До початку процедури подбайте про те, щоб контейнер з матеріалами для зміни містив все необхідне. Потім необхідно наступне:
1. підготуйте чистий калоприемник;
2. збільште ножицями центральний отвір пластини таким чином, щоб воно акуратно вміщав в себе стому;
3. відокремте обережно використаний калоприемник, починаючи з верхньої частини (намагайтеся не тягнути шкіру);
4. приберіть використаний калоприемник в газету, в паперовий або пластиковий пакет;
5. очистіть шкіру навколо стоми, використовуючи сухі марлеві або паперові серветки;
6. промийте теплою водою і серветкою стому і шкіру навколо неї промокальними рухами;
7. промокніть серветками шкіру навколо стоми насухо (не використовуйте вату - вона залишає на шкірі ворсинки);
8. нанесіть і втирайте захисний крем до повного вбирання;
9. приклейте на стому чистий калоприемник, користуючись інструкцією.
10. Застосування адгезивного (клеїться) калоприймач (однокомпонентного):
o видаліть обгортковий папір;
o розташуйте центр отвору над стомой, використовуючи дзеркальце
для перевірки потрібного положення;
# 63; притисніть рівномірно і переконайтеся в тому, що пластина гладка і не має зморшок, складок;
# 63; перевірте правильне розташування дренажного отвору мішка (отвір внизу);
# 63; переконайтеся, що фіксатор знаходиться в закритому положенні.
Двокомпонентним калоприемник надаватися по-іншому. Клеїться (липка) пластина може залишатися на тілі пацієнта кілька днів, до тих пір, поки забезпечує комфортність. Пластина має фланцеве кільце різного розміру. Для вибору оптимального розміру пацієнту необхідно пам'ятати, що діаметр фланцевого кільця повинен бути приблизно на 12 мм більше діаметра стоми.
Застосування двокомпонентного калоприймач
1. визначте контур стоми;
2. намалюйте контур вашої стоми на доданому шаблоні;
3. виріжте відповідний отвір;
4. накладіть шаблон на опорну пластину;
5. обрисуйте контур отвору і виріжте (отвір в пластині повинно відповідати розміру вашої стоми);
6. видаліть з пластини охороняє її папір, тримаючи пластину за фланцеве кільце;
7. накладіть її на стому;
8. притисніть і розгладьте пластину спочатку близько фланцевого кільця, а потім - по краях;
9. переконайтеся, що стінки мішечка НЕ злиплися, перш ніж надіти його;
10. вирівняйте нижні частини фланців пластини і мішечка і, починаючи знизу, обережно натискайте по колу
11. фланцевих кілець, поки вони не замикатися в призначеному місці і не будуть надійно закріплені;
12. потягніть мішечок вниз, щоб переконатися в надійності з'єднання фланців.
При догляді за стомою пацієнти допускають типові помилки, що призводять до механічного подразнення шкіри при зміні калоприймач, до подразнення шкіри хімічними речовинами, до швидкого відклеювання пластини внаслідок промивання отвори пластини під душем, до неправильного закриття затиску при використанні дренажного мішка. Крім того, при наклеюванні мішок буває нещільно прикріплений до пластини, що може привести до його втрати.
Якщо пацієнт - людина похилого віку і користується багаторазовим калоприймач, необхідно відрегулювати час акту дефекації і одягати його тільки на період дефекації. Калоприймач звільняють від вмісту, миють і зберігають в поліетиленовому пакеті. У період між актами дефекації можна носити пояс: зшити овальної форми чотирьох-шестишарові серветку, до неї пришити пояс з одного боку, а з іншого - гудзики або гачки.
Після акту дефекації м'якою серветкою слід обмити шкіру навколо стоми теплою водою з милом. Висушити насухо м'яким рушником. Змастити шкіру навколо стоми пастою "Стомагезів", а на слизову кишечника нанести вазелін, попередивши пересихання слизової і поява тріщин, що кровоточать. Потім накласти на область стоми серветку, складену в чотири шари і зафіксувати її поясом. Зверху надіти нижню білизну.
В даний час пропонується великий вибір засобів по догляду за шкірою навколо стоми. Паста "Абуцея" призначена для захисту шкіри і рубцюється тканини навколо стоми. Паста має загоюючими властивостями. "Статин" - порошкоподібною перев'язувальний засіб, застосовується для обробки шкіри навколо стоми як ранозажів-ляющего кошти.