Дозування, схема застосування
Доросла доза: 100 мг (одна таблетка) вранці і ввечері. Дитяча: 1 мг Найсуліда на 1.5 кг ваги, теж 2 рази в день. Запивати звичайною водою. Бажано приймати до їжі, але якщо є проблеми з шлунково-кишкового тракту - то вчасно або після неї. Курс: до 2-х тижнів.
Найсулід призначений для усунення болю, але не для усунення її причини, тому якщо біль не вщухає після тижневого курсу - потрібно звернутися до лікаря.
Як говорить інструкція до порошку Найсулід, приймати потрібно 1 пакетик 1 раз в день і дорослим, і дітям. Інтенсивно збовтати вміст пакетика в склянці теплої води, випити після їжі. Максимальна тривалість курсу - 15 днів.
Спосіб застосування - виключно зовнішній. Мазь або гель потрібно нанести на ділянку шкіри над пошкодженням або хворим суглобом. Наносити тонкою плівкою, акуратно втирати. Використовувати по самопочуттю, від 2 до 4 разів на день. Максимальний курс: місяць, але якщо біль не йде через тиждень, то краще показати себе лікаря.
Інструкція по застосуванню до гелю Найсулід попереджає, що препарат не можна наносити на ділянки шкіри, на яких є виразки або відкриті рани, тому що ліки можуть потрапити в кровотік і викликати серйозну алергічну реакцію.
Показання до застосування
- післяопераційні болі;
- травми;
- біль, спричинений м'язами, кістками і суглобами (артрит, остеоартрит і так далі).
Протипоказання
- алергія на німесулід;
- алергія на аспірин або НПЗЗ;
- порушення в роботі нирок або печінки;
- порушення згортання крові і кровотворення, кровотечі (в тому числі і виразки);
- серцева недостатність;
- наркоманія, токсикоманія, алкоголізм;
- підвищена температура тіла;
- вагітність і лактація;
- вік до 12 років.
Коли Найсулід не допоможе?
Питання досить неоднозначний. тому що німесулід є ліками симптоматичним. Простіше кажучи, препарат за рахунок впливу на спеціальний медіатор запалення ЦОГ-2 змушує це саме запалення «замовчати». Але саме запалення - це всього лише симптом, який вказує на реальну хворобу. Тому Найсулід прибере настирливу біль, але причина, по якій ця біль (і запалення) виникла, залишиться. Так от чого врятує препарат? Він врятує від болю при діагностованому хронічному захворюванні і від «спонтанних швидкоплинних болів нез'ясованого генезу», які часом трапляються у всіх.
У тих випадках, коли діагнозу немає, а болить давно і сильно, застосування Найсуліда надзвичайно невиправдане - потрібно йти до лікаря.
особливі вказівки
При легкої недостатності нирок або печінки дозу може не підлягати корекції. при середній потрібна серйозна коригування дози, при важкої препарат протипоказаний.
Німесулід змінює параметри крові (в тому числі і згортання), тому при хворобах крові застосування препарату повинно проводитись тільки в самих крайніх випадках, обов'язково - в стаціонарі і під наглядом лікаря.
Під час прийому варто відмовитися від водіння з огляду на можливу виникнення побічних ефектів.
Вагітним, годуючим, літнім і дітям
Літнім пацієнтам потрібна обов'язкова консультація у лікаря, тому що з віком печінку і нирки втрачають частину своїх функцій, і коригування дози практично неминуча.
Дітям до 12 років препарат протипоказаний, з 12 до 18 - зменшена доза.
Передозування, побічні дії
Часті побічні ефекти: відчуття нудоти, діарея і блювота.
Нечасті побічні ефекти: підвищений тиск, метеоризм, гастрит, запори, високе потовиділення, свербіж, запаморочення, набряки, утруднене дихання.
Рідкісні побічні ефекти: прискорене серцебиття, кровотечі, анемія, алергія, дратівливість, порушення сну, затримка сечі, слабкість, нечіткість зору.
Дуже рідкісні побічні ефекти: тромбоцитопенія, шлункові кровотечі і виразки, жовтяниця, ниркова і печінкова недостатність, що загрожують життю алергічні реакції, головний біль, астма, зниження температури тіла.
Окремий вкрай рідкісний побічний ефект - синдром Рея. Цей синдром може розвинутися у дітей до 12 років, яким дали НПЗЗ. Синдром характеризується блювотою і судомами, згодом може розвинутися кома і зупинка дихання. Лікування немає, тільки підтримуюча терапія. При своєчасному наданні допомоги виживаність - 80%, без допомоги - 50%. Тому Найсулід протипоказаний дітям.
Передозування розвивається швидко. включає в себе сонливість, блювоту, пригнічений свідомість, апатію і (можливо) кому. Специфічного ліки немає, при симптомах передозування пацієнта потрібно доставити в лікарню, де йому проведуть симптоматичне лікування.
Якщо прийом занадто великої кількості ліків стався менше 4-х годин назад, потрібно дати хворому 100 г активованого вугілля, розведеного у воді.
Взаємодія з іншими ліками
Препарат слід вкрай обережно призначати одночасно з тими ліками, які змінюють згортання крові. До таких відносяться: аспірин, варфарин.
Прийом німесуліду з сечогінними збільшує ризик прояву побічних ефектів.
Циклоспорин і метотрексат стають більш токсичними, якщо приймаються одночасно з німесулідом.
Взаємодія з алкоголем
При використанні НПЗЗ алкоголь строго протипоказаний, так як і препарати, і алкоголь мають синергічними побічними ефектами. Якщо змішати їх, то шлунок постраждає гарантовано, в кращому випадку результатом стане гастрит і блювота, в гіршому - виразка. Крім того, під серйозним ударом опиниться печінку, що може вилитися в цироз.
Зберігання, відпуск з аптек
Температура зберігання: до 20 градусів.
Зберігати в темному, сухому місці.
Придатний протягом 2-х років.
Відпускається за рецептом.
- НІМУЛІДУ, таблетки. Склад: 100 мг німесуліду. Ціна: 240 руб. за 20 таблеток.
- Німесил, гранули для приготування суспензії для прийому всередину. Склад: 100 мг німесуліду в пакетику. Ціна: 700 руб. за 30 пакетиків.
- Найз, таблетки. Склад: 100 мг німесуліду. Ціна: 200 руб. за 20 таблеток.
Серед брали Найсулід незадоволених практично немає - в общем-то, як і серед брали інші НПЗЗ. Як відзначають пацієнти, позитивний ефект досягається вже з першої прийнятої таблетки, максимально розвивається на 2-й день. Діє сильно, коштує дешево - звідси і захоплені відгуки.
Деякі люди стикаються з побічними ефектами (найчастіше страждає шлунково-кишкового тракту), але в цих випадках допомагає правильно налагоджене харчування або інше НПЗЗ.
Лікарі не тільки охоче призначають Найсулід пацієнтам з хронічними болями, а й самі не проти їм скористатися при необхідності. Але відзначають одну негативну тенденцію: незважаючи на рецептурний відпуск, часто НПЗЗ вдається придбати без рецепта, через що зростає частота самопризначеної і самолікуванням. Деякі пацієнти приймають ліки, незважаючи на проблеми з печінкою або шлунком, і навіть дають його маленьким дітям. Це призводить до зростання зафіксованих побічних ефектів, і шкода від самолікування перевищує користь. Тому не варто хапатися за пігулки, якщо десь щось заболіло - краще сходити до лікаря, який порадить потрібні ліки.
Найсулід - нестероїдний протизапальний препарат, механізм дії якого схожий на ібупрофен і диклофенак. Він швидко і ефективно знімає біль і зменшує запалення, але не лікує саму хворобу, тому застосовувати його доцільно в двох випадках: при хронічних болях і при рідкісних болях, які проходять через кілька днів.
В інших випадку варто заглянути в лікарню і з'ясувати причину болю.