Основні фактори ризику ІХС та інфаркту міокарда
Ішемічна хвороба серця - одне з найпоширеніших захворювань серця. Крім того, ІХС - це і одна з найпоширеніших причин смертності в Росії. Перш ніж говорити про реабілітацію при ІХС, потрібно знати, що це за хвороба, як вона проявляється і як лікують.
ІХС - ішемічна хвороба серця - це стан, при якому має місце порушення кровотоку в серці, а саме в артеріях серця, які називаються коронарними. Ось чому іноді можна почути не «ІХС», а «коронарна хвороба».
При ІХС відбувається порушення припливу артеріальної крові з аорти по коронарних артеріях внаслідок їх часткової або повної закупорки атеросклеротичними бляшками. Атеросклероз - найбільш часта причина ІХС. Рідше порушення кровотоку в серці може бути викликано закупоркою тромбом або, ще рідше, внаслідок спазму судин.
При порушенні кровотоку в будь-якій тканині, коли відбувається її кисневе голодування (гіпоксія), відбувається безкисневий обмін речовин, в результаті якого утворюється молочна кислота та інші продукти розпаду. Саме це і є причиною болю при ІХС.
Біль в грудях - основний симптом ІХС. Вона може бути різною за інтенсивністю і поширенню, віддавати в ліву руку, плече, в щелепу.
Спровокувати прояви ІХС може фізичне навантаження. При цьому серце змушене прокачувати більший обсяг крові, для чого йому самому потрібно більше кисню. А з звуженими коронарними судинами це неможливо. З'являється біль.
Одним з ускладнень ІХС, яке може загрожувати життю, є інфаркт міокарда. Інфаркт міокарда відбувається при раптовому різкому порушенні кровотоку в серці. Причиною такого може бути відрив атеросклеротичної бляшки або тромбу і повна закупорка просвіту артерії.
При інфаркті міокарда виникає настільки виражене порушення кровотоку в окремій ділянці серцевого м'яза, що вона просто омертвевает через деякий час, якщо не почати вчасно адекватне лікування.
Основні форми ІХС - це стенокардія, інфаркт міокарда і так званий постінфарктний кардіосклероз, що є прямим наслідком перенесеного інфаркту міокарда.
Причому, всі ці форми ІХС можуть зустрічатися у хворих як в ізольованій формі, так і в поєднанні, в тому числі і з різними їх ускладненнями і наслідками. У одного і того ж пацієнта може бути стенокардія, в минулому він міг перенести інфаркт, і все ще мати ризик нового інфаркту в майбутньому. Все, звичайно, залежить від способу життя, лікування і від того, яка проводилася кардіологічна реабілітація після захворювання.
До них відносяться:- серцева недостатність, тобто зниження насосної функції серцевого м'яза,
- порушення серцевого ритму або аритмії, чреваті тієї ж серцевою недостатністю, а часом і раптовою зупинкою серця і деякі інші ускладнення.
Серцева недостатність - це наслідок перенесеного інфаркту міокарда або змін в самій серцевому м'язі (у вигляді гіпертрофії). При цьому серце слабо перекачує кров в організмі, в результаті виникає її застій, з'являються набряки на ногах і задишка.
Основні симптоми ІХС виявляються при звуженні діаметру просвіту коронарної артерії більш ніж на третину.
Основні фактори ризику ІХС та інфаркту міокарда
Всесвітньо визнаними факторами ризику ІХС є:- Підвищений рівень холестерину в крові
- куріння
- Підвищений артеріальний тиск
- Підвищений рівень цукру в крові
- ожиріння
- стрес
При цьому передбачити точно, в якому випадку може виникнути інфаркт міокарда - неможливо. Для кого-то вистачає просто понервувати, попереживати. Хтось цілком витривало не реагує на такі фактори, але при цьому інфаркт може виникнути раптово на порожньому місці. Тому так важлива профілактика ІХС.
Наприклад, науково доведено, що вегетаріанська дієта може знизити ризик розвитку ІХС на 24%.
Також, медики сьогодні рекомендують всім людям старше 45 років приймати аспірин по ¼ таблетки. Застосування аспірину для профілактики ІХС пояснюється його розріджують властивостями, що знижує ризик утворення атеросклеротичних бляшок на стінках судин.
Методи лікування ІХС
Лікування ІХС залежить від стану організму пацієнта, течії самої хвороби і переваг пацієнта. Всі методи лікування ІХС можна розділити на медикаментозні і хірургічні.
До медикаментозним методам належить застосування препаратів, які розширюють просвіт звужених коронарних артерій, знижують рівень холестерину в крові, покращують метаболізм в тканини серця і розріджують кров.
Хірургічні методи спрямовані на відновлення нормального кровотоку в серці.- Балонна ангіопластика - при цьому в звужений просвіт коронарної артерії вводиться катетер з роздуваються балончиком на кінці. При роздуванні балончика просвіт артерії розширюється і кровотік відновлюється.
- Стентування - метод схожий з балонної ангіопластикою, але до того ж до розширення балончиком в просвіт артерії встановлюється стент - дротяний циліндр, який служить каркасом для судини і не дає йому знову звужуватися.
- Аортокоронарне шунтування - це метод відкритої операції на серці, коли хірург встановлює в обхід звуженої ділянки коронарної артерії інший - «здоровий» і вільний від бляшок посудину. Зазвичай це променева артерія або одна з підшкірних вен ноги.
+7 (495) 51-722-51 ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР Іхілов в Тель-Авіві
+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном
ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ