Ускладнення ішемічної кардіоміопатії
Відгуки Кардиомиопатия ішемічна
Ішемічна кардіоміопатія (ІКМП) - професійний термін, використовуваний для диференціації пацієнтів, серце яких не справляється зі своїми навантаженнями в результаті ішемічної хвороби серця (ІХС). При цьому захворюванні організм хворого не в змозі перекачувати достатню кількість крові. Дрібні кровоносні судини, які транспортують кисень в серце через кров, просто звужуються, при цьому виникає серцева недостатність.
В результаті відбувається значне потовщення (понад 1,5 см.) Стінок лівого (частіше) і правого (рідше) передсердя без зміни обсягу камер. У деяких випадках відзначається потовщення міжшлуночкової перегородки до 4-5 см.
Класифікація ІКМП
Захворювання зустрічається у вигляді:
- Симетричною форм, що супроводжується рівномірним збільшенням обох половинок серця (не характерно)
- Асиметричною форми, при якій більше потовщується одна зі сторін серця
Ішемічна кардіоміопатія: причини захворювання
Ішемічна кардіоміопатія може бути наслідком ішемічної хвороби серця, що супроводжується так званим скупченням твердих речовин, тобто бляшок в артеріях. Подібне ураження вінцевих артерій однозначно призводить до підвищення внутріміокардіального напруги. В такому випадку ішемія дає початок процесу «засипання» міокарда.
Як наслідок - серцевий м'яз перестає нормально функціонувати в момент, коли артерії блокуються або ж сильно звужені. З кожним разом серцю стає складніше прокачувати кров по тілу, що провокує безліч серцевих нападів і явищ стенокардії.
Чималий вплив має:
- спадковий фактор;
- гіпертонія;
- підвищений рівень інсуліну в крові;
- неправильний спосіб життя;
- хвороби щитовидної залози;
- дію катехоламінів
Симптоми ішемічної кардіоміопатії
Зазвичай розвиток симптомів протікає повільно із закінченням часу. Але бувають приклади, коли пацієнти практично не відчувають ніяких ознак захворювання. А в інших випадках хворому необхідно звернути увагу на:
- кашель;
- слабкість і втома;
- прискорений і нерегулярний пульс;
- · Відсутність апетиту;
- задишку;
- збільшення печінки;
- набряклості в ногах і щиколотках;
- збільшення маси серця;
- відкладення кальцію в області кільця аорти і висхідного її відділу.
ІКМП - хвороба, що характеризується нападами явищами. Але навіть при нечастих приступах хвороба вкрай небезпечна для життя людини. Якщо довгий час не вживати ніяких дій для лікування, то така недбалість може призвести до летального результату. У зв'язку з цим важливо виявити недугу на ранніх етапах розвитку і швидше почати процес лікування.
Також потрібно врахувати те, що тимчасова відсутність симптомів - не привід для завершення курсів терапії, які будуть призначені лікарем.
діагностика
Незважаючи на те, що скарги на симптоми ішемічної кардіоміопатії - один з основних приводів запідозрити хворобу, для діагностики захворювання використовують цілий ряд додаткових методів:
- Огляд, в результаті якого можуть бути виявлені набряки ніг і припухлість в області живота.
- Аускультація - прослуховується «тріск» в легких і допол6нітельние шуми в серці
- Тести для вимірювання викиду фракції. Це може бути ехокардіограма або МРТ
- Біопсія серця (використовується у виняткових випадках)
Стан ІКМП зазвичай діагностують у разі, коли тест на вимір фракції викиду показує, що серце не перекачує нормально кров. Такий процес медики називають зниженням фракції викиду. У нормі цей показник 55 - 65%. А у пацієнтів з підозрою на захворювання ІКМП фракція викиду значно менше від норми.
Але бувають випадки, коли у людей з ознаками ішемічної кардіоміопатії показник фракції викиду залишається нормальним або майже нормальним. Все це пов'язано з тим, що серце розслаблюється не на повну потужність. Це явище називають серцевою недостатністю зі збереженням фракції викиду
Лікування ішемічної кардіоміопатії
Методів лікування хвороби не так вже й багато, але вони є. На ранніх етапах розвитку є можливість нормалізувати процеси серцево-судинної системи за допомогою загальнозміцнюючих методик, організації правильного харчування, прийому спеціальних БАДів.
Для терапії ішемічної хвороби задіють:
- навчання управління симптомами хвороби;
- застосування лікарських засобів для підтримки серця;
- кардіостимулятор для поліпшення серцевого ритму;
- імплантація дефібрилятора;
Також можливо знадобиться коронарне шунтування, але для цього необхідно зробити катетеризацію серця. При виконанні таких процедур є шанс збільшити приплив крові до серцевих м'язів. У разі якщо ці методи лікування не допомагають - може бути призначена пересадка серця.
перспективи
Ускладнення ішемічної кардіоміопатії
- Значне зменшення обсягу лівого шлуночка
- Застійні явища в малому колі кровообігу
- ішемічні процеси
- інфаркт
- аритмії
- смерть пацієнта