- захворювання шкіри
- Захворювання травної системи
- Порушення харчування та обміну речовин
- Захворювання порожнини рота і зубів
- очні захворювання
- Захворювання імунної системи
- Захворювання легенів і дихальних шляхів
- Захворювання опорно-рухової системи
- Захворювання серця і судин
- Захворювання системи крові
- Захворювання вуха, горла і носа
- здоров'я чоловіка
- здоров'я дитини
- Захворювання нервової системи
- Травми і невідкладні стани
- Психічні розлади
- Інфекційні захворювання
- Захворювання ендокринної системи
- Захворювання нирок і сечовивідних шляхів
- здоров'я жінки
- Захворювання печінки та жовчного міхура
- Онкологічне захворювання
- Скинь зайве
- Цукровий діабет
- Хочу бути красивою
- дитина буде
- Жіноче здоров'я
- Здоров'я наших чоловіків
- Піклуйся про печінки
- Як перемогти грибок стопи
- Чи є секс після 45?
- Вся правда про піхву
- Життя без антибіотиків
- Як зберегти пам'ять?
- Вся правда про сечовому міхурі
- Вся правда про соках
- варикоз
- Сон без хропіння
- Крок без болю
- Кращі прилади для здоров'я
- Чиста вода
- Близько до серця
- Випадання волосся
- ендометріоз
- Календар для жінок
- Ти: інструкція
до застосування - Наша шкіра
- дихати легко
- наскільки токсичний
мій будинок? - Здоровий сон
- Навіщо нам сечовий міхур
- Здорові зуби
- Вся правда про туберкульоз
- Профілактика грипу та застуди
- клініка болю
- Онко-Дозор
- Я мама
- Догляд за хворими
- Як позбутися від прищів
- Чим небезпечний хропіння
- Обіцяю, що кину курити
- Подаруй собі -5 кілограм
- пологові будинки
- Народний доктор Росії
Багато жінок приходять в жах від одного тільки слова «клімакс» в зв'язку з поширеним в побуті думкою, що з настанням клімаксу і подальшої менопаузи «життя закінчується».
Безумовно, ці твердження не безпідставні, тому що в клімактеричний період в організмі жінки відбувається безліч змін, в тому числі і в психо-емоційній сфері. Однак в сучасній медицині вже давно існує безліч способів боротьби з негативними наслідками клімаксу і періоду менопаузи.
Що таке менопауза
Менопауза - це повна зупинка менструацій у жінки в результаті припинення функції яєчників. Про досягнення жінкою менопаузи говорять, якщо з часу останньої менструації пройшло не менше 1 року. Природна менопауза пов'язана з віковим виснаженням запасу фолікулів в яєчниках (фолікулярного резерву). Фолікулярний резерв - це запрограмоване ще до народження жінки кількість яйцеклітин і менструальних циклів на все життя.
У нормі менопауза настає у віці від 45 до 55 років, але може бути ранньою (40-45 років) або пізній (у віці старше 55 років).
Яка фізіологія менопаузи
Також виділяють періоди передменопаузи, перименопаузи і менопаузи поста. Передменопаузи і менопаузу об'єднують в клімактеричний період.
Перименопауза (менопаузальний перехід) - це період між появою нерегулярних менструальних циклів і останньою менструацією, який супроводжується коливаннями репродуктивних гормонів і характеризується наступними змінами:
- Нерегулярні менструальні цикли
- Тривалі і рясні місячні з епізодами аменореї
- Зниження репродуктивної функції
- Безсоння і розлади сну
Саме під час менопаузи переходу рівень естрогену знижується, а рівні гормонів гіпофіза, а саме фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) і лютеінезірующій гормону (ЛГ), в відповідь на це підвищуються.
Коливання рівня естрогену впливає на весь організм, в тому числі і на психічний стан жінки.
Що відбувається з організмом жінки під час менопаузи
- Приливи жару. Їх відзначає 80% жінок. З приливами також пов'язані порушення сну і нічна пітливість.
- Зміни настрою. Нерідкі депресивні стани.
- Зниження статевого потягу від легкого ступеня до повної втрати інтересу до сексу.
- Сухість піхви, що утрудняє статевий акт і нерідко сприяє приєднанню інфекції.
- Почастішання сечовипускання, схильність до інфекцій сечового міхура.
- Зменшення розмірів і в'ялість молочних залоз.
- Сухість і зниження еластичності шкіри, поява глибоких зморшок, посивіння волосся.
- Остеопороз, зміна постави.
- Потреба вночі вставати в туалет.
- Сухість очей.
Приблизно у 20% всіх жінок виникає депресія на різних етапах під час менопаузи.
Вчені з Гарвардського Дослідження Настрої і Циклов зібрали групу пременопаузальних жінок у віці 36-44 років без депресії в анамнезі. Вони стежили за цими жінками протягом 9 років, щоб помітити початок депресії. Вони виявили, що жінки в перименопаузі мають в 2 рази більше шансів перенести клінічно значущі депресивні симптоми, ніж ті, хто ще не досяг цього періоду.
Статеві гормони, які продукуються під час менопаузи, впливають на зміни в настрої. Знижений рівень естрогенів, підвищений рівень тестостерону може безпосередньо приводити до симптомів депресії під час менопаузи переходу.
Чому зниження естрогенів викликає депресію
Естрогени діють на центральну нервову систему за допомогою різних механізмів. В першу чергу, естрогени стимулюють синтез серотоніну - гормону радості, збільшують ефекти серотоніну і норадреналіну, які є нейротрансмиттерами, що регулюють настрій.
В менопаузу рівень естрогенів падає, аківность серотоніну і норадерналіна зменшується, у зв'язку з чим розвивається депресія.
Як з цим боротися
Якщо якихось гормонів стало менше - їх рівень треба відновити або компенсувати. Саме тому препарати для лікування перименопаузальний депресії включають в себе антидепресанти і жіночі статеві гормони (гормонозаместительная терапія).
1. Лікування депресії - антидепресанти.
Для депресії антидепресанти є препаратом першої лінії.
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну використовуються найчастіше при лікуванні перименопаузальний депресії. Ці препарати блокують роботу транспортерів зворотного захоплення в нервових клітинах головного мозку, залишаючи більше серотоніну всередині нервової клітини.
2. Заповнення жіночих гормонів.
Естроген може бути використані тоді, коли стандартні антидепресанти не дали ефекту, коли пацієнти відмовляються приймати антидепресанти, або коли у жінки є інші несприятливі симптоми клімаксу (припливи, остеопороз, сухість піхви та інші).
Дані деяких досліджень говорять про те, що замісна гормональна терапія препаратами жіночих статевих гормонів мала виражений антидепресивний ефект і, крім того, посилила ефект антидепресантів у жінок в клімактеричний період.
Електронне періодичне видання «Здоров'я інфо»