»Як правильно вводити
Часті питання і відповіді | 100 питань і відповідей | Міфи і помилки | Форум сайту
Огляд піхви дзеркалами - гінекологічний огляд
Speculum vaginal examination
Що таке огляд піхви дзеркалами
Огляд піхви за допомогою дзеркал (Speculum vaginal examination) є звичайним і обов'язковим обстеженням сечостатевої системи женщіни.С допомогою обстеження оцінюється стан стінок піхви, шийки матки, проводиться забір матеріалу для лабораторного дослідження.
Для процедури використовуються спеціальні вагінальні дзеркала різних размеров.В даний час використовуються виключно одноразові інструменти, що дозволяє виключити ризик ятрогенного інфікування.
До скляних дзеркал вагінальні дзеркала не мають ніякого відношення і назву носить чисто історичне значення, яке він дав винахідником Куско, через те що їх внутрішня поверхня була хромована для кращого огляду (так як за часів винаходу електричне освітлення було рідкістю) .По суті це нескладний прилад, що складається з двох стулок, гвинта-важеля для їх розкриття та рукоятки.
Як проводиться огляд піхви дзеркалами
Перед введенням у піхву дзеркало повинно бути согрето.Пальцамі лівої руки розсуваються малі статеві губи і дзеркало правою рукою обережно вводиться під кутом 45 градусів по відношенню до серединної лінії лобка.После введення дзеркало повертається на 45 градусів в горизонтальне положення і за допомогою спеціальних важелів проводиться його раскритіе.Необходімо, щоб шийка матки виявилася між двома стулками зеркала.Затем дзеркало фіксується і проводиться огляд шийки матки і необхідні інструментальні вмешательства.Вивод дзеркала з в агаліща здійснюється в зворотному порядку.
Які дослідження проводяться за допомогою дзеркал
- Забір біоматеріалу з піхви і цервікального каналу на культуральне дослідження та ПЛР
- Забір матеріалу на цитологічне дослідження Pap test
- Кольпоскопія та проведення кольпоскопічних тестів
- Вимірювання вагінального рН
- Проведення тесту з 10% КОН (наноситься на стулки дзеркала після його виведення з піхви)
- Видалення новоутворень шийки матки
Де можна отримати ще інформацію
ВСТУП вагінальні дзеркала
Мета: огляд стінок піхви і шийки матки.
Показання: гінекологічні дослідження.
Оснащення: гінекологічне крісло, клейонка, ложкоподібний дзеркало, підйомник, дзеркало Куско, рукавички, дезраствор (3% хлорамін).
1. Пояснити пацієнтці мета процедури;
2. Вимити руки, надіти рукавички;
3. Укласти пацієнтку на гінекологічне крісло з розведеними і зігнутими в тазостегнових і колінних суглобах ногами, постелити під сідниці клейонку;
4. 1 і 11 пальцями лівої руки розвести великі статеві губи;
5. Правою рукою обережно ввести створчатое дзеркало в зімкнутому вигляді спочатку в поздовжньому положенні, потім перевести його в поперечне положення і розкрити, не доходячи до шийки матки;
6. Просунути дзеркало в розкритому вигляді до склепіння піхви так, щоб було видно шийка матки;
7. Закріпити дзеркало в розкритому вигляді за допомогою гвинта;
8. Оглянути шийку матки;
9. Розкрити гвинт на дзеркалі;
10. Обережно видалити дзеркало з піхви, поступово його закриваючи;
11. ложкоподібний дзеркало ввести ребром паралельно бічної стінки піхви;
12. Повернути дзеркало поперек, фіксувати задню стінку піхви і вивести шийку матки;
13. Паралельно дзеркала ввести переднє дзеркало-підйомник, для підйому і фіксації передньої стінки піхви;
14.По закінченні процедури обережно видалити з піхви підйомник, а потім дзеркало.
15. Помістити інструментарій в 3% розчин хлораміну;
16. Зняти рукавички, вимити руки.
- Сечовий міхур повинен бути пустим;
- В даний час використовують одноразові комплекти інструментів;
- Огляд стінок піхви виробляють при виведенні дзеркала;
- Огляд передньої стінки піхви проводять при виведенні дзеркала-підйомника;
- Задню стінку піхви оглядають при виведенні ложкоподібний дзеркала.
Ускладнення: травма слизової піхви
ДЗЕРКАЛА ГІНЕКОЛОГІЧНІ
Ціна: від 18,00 рублів
Дзеркало гінекологічне одноразове стерильне тип Куско (Cusco) - призначено для розкриття або розширення піхви і оголення шийки матки при проведенні діагностики та операцій, а також для проведення профілактичних оглядів та різних лікувальних процедур у гінеколога в гінекологічному кабінеті, на гінекологічному кріслі. Стулчасті самодержащіеся дзеркала типу Куско широко застосовуються, так як при їх використанні не потрібен помічник і можна не тільки оглянути стінки піхви і шийку матки, але і провести деякі лікувальні процедури (взяття мазків) і операції, т.к звільняються руки лікаря.
Всі стулки вагінальних дзеркал характеризуються закругленою формою стулок, вони виготовлені з якісного полістиролу з високою оптичною прозорістю. завдяки чому виключені недоступні огляду зони, що покращує умови огляду.
Дзеркало гінекологічне для огляду забезпечено надійним фіксатором, що забезпечує великий діапазон фіксуються положень інструменту, міцність, простота і зручність в роботі при маніпулюванні однією рукою. Одноразове гінекологічне дзеркало не викликають дискомфорту під час процедур. Все вагінальні гінекологічні дзеркала перед упаковкою і стерилізацією ретельно обробляються. На поверхнях немає тріщин, раковин, задирок, колючих, ріжучих і гострих кромок, подряпин і інших дефектів.
Гінекологічне одноразове дзеркало по Куско
- збільшений огляд порожнини піхви вдвічі. за рахунок практично горизонтального розкриття всієї порожнини простим рухом пальця фахівця з верхньої бранше вгору.
Розкриття при цьому відбувається чітко і швидко без жодних зусиль - діаметр вікна - 3,5 см.
- подовжена рукоять до 10 см. з зручним фіксатором для пальця руки оператора. Це дозволяє легко міняти кут нахилу дзеркала в порожнині піхви в разі потреби.
- кут нахилу нижньої бранши 108 градусів - зроблений спеціально для того, щоб в разі необхідності зрошення шийки матки лікувальними засобами, забезпечити безперешкодний стік рідини прямо в лоток, а не на руки маніпулятора.
- шість позицій розкриття. від делікатної позиції в 10 градусів для родили
девушекдо 32 градусів для багатодітних матерів.
Кожна позиція надійно фіксується і дзеркало простіше зламати надлишковим зусиллям руки в експерименті, ніж розкрити легкий, але міцний замок.
- бранши дзеркала 10,5 см в довжину, неоднакові по ширині на своєму протязі. Так, на початку, у свого заснування, їх ширина сягає 3,5 см, далі, на протязі 6 см ширина бранш 2,6 см (середньостатистичний діаметр шийки матки) і в кінці, для плавності і безболісності введення, ширина бранш зменшується до 2 , 4 см.
- дзеркало з Куско легко розбирається на дві частини верхню і нижню бранши, нижня бранша може з успіхом використовуватися клініцистами, як ретрактор для терапевтичних та інших спеціалізованих маніпуляцій в порожнині піхви.
Гінекологічні дзеркала - технічно виконані з різними варіантами фіксації стулок:
- гвинтове кріплення (традиційне) може бути по центру ручки або з боку від ручки.
- дуговое кріплення фіксації стулок (найзручніше, дозволяє легко працювати однією рукою)
- поворотне кріплення (за допомогою поворотної пластини)
- покрокове кріплення (тип тріскачка)
Всі одноразові гінекологічні дзеркала пройшли санітарно-гігієнічні випробування, на що є відповідний висновок.
Стерилізація: - оксидом етилену.
Термін придатності: 5 років
Гінекологічне дзеркало розміри:
Внутрішній діаметр стулок (мм.)