Кожна людина стикається із зубним болем. Хоча здається, що сам по собі зуб не здатний боліти, це не так. Причиною хворобливих відчуттів є наявність нервів.
Нерв являє собою одну з частин зуба. Його тверда частина розташована зовні, а внутрішня представлена м'якими тканинами.
Це пульпа, тобто волокниста речовина, що заповнює всю порожнину в зубі, де представлені лімфатичні і кровоносні судини, а також нерви. Тільки після їх видалення зуб перестає бути живим.
Через кілька місяців або років після депульпірованія він починає кришитися, а потім повністю розсипається.
Основна функція нервів - це забезпечення харчування, необхідного для нормального розвитку і росту зубів. Також нерви виконують сенсорну функцію. Іншими словами, що виникли больові відчуття сигналізують про розвиток руйнівного процесу і розвитку захворювання зуба або ясен.
Навіщо вбивати нерв?
Процедура умертвіння нерва відома як девіталізація. Багато пацієнтів бояться вбивати нерв в зубі. Уникнути цієї процедури можна за умови початкової стадії руйнування дентину. Якщо була порушена сама пульпа, то лікар робить вибір між видаленням нерва і призначенням лікування. У деяких випадках доцільна часткова ампутація. Завдяки їй людина позбавляється від сильного болю.
Пульпіт, який розвинувся до періодонтиту, вважається показанням до повного видалення зубного нерва і подальшої ампутації пульпи. Також це стосується і запущеного карієсу.
Депульпірування нерідко призначається при значних механічних пошкодженнях зуба і кореня і їх руйнування. Це можуть бути не тільки стоматологічні захворювання, а й результат травмування.
Коли потрібно робити депульпірування?
Щоб визначити необхідність видалення нерва в зубі, необхідно провести ряд тестів, а також звернути увагу на кілька факторів:
- Біль без явної причини, яка довгий час не вщухає. Хворобливі відчуття можуть значно посилюватися при зміні положення тіла і в процесі руху. Також багато пацієнтів скаржаться на сильний біль ночами.
- Ниючий біль, яка з'являється з-за певних подразників. Це може бути холод, волога або солодкість. Після видалення подразника біль зникає поступово.
Щоб визначити джерело неприємних відчуттів, нерідко проводиться тест на холод. Для цього ватяний тампон поміщають в морозильну камеру, а потім доторкаються їм до кількох зубах по черзі.
Видалення зубного нерва в клініці
Для девіталізациі часто використовується миш'як. а також тимчасова пломба. Така технологія застосовується вже давно. Спочатку фахівець рассверливают канал і закладає в порожнину речовина на основі миш'яку, яке вбиває зубний нерв. Як правило, таке лікування триває не менше 1 місяця. З цієї причини даний метод використовується все рідше.
Відповідно до більш сучасними технологіями хворому спочатку роблять місцеву анестезію, після чого нерв видаляється, а потім встановлюється тимчасова або постійна пломба, під яку поміщається лікувальна прокладка. Наступний етап - це виконання контрольного рентгенівського знімка. Незважаючи на таке швидке лікування біль ще може спостерігатися протягом декількох днів. Подібні неприємні відчуття поступово проходять. Якщо ж через тиждень біль як і раніше сильна, необхідно звернутися до лікаря.
Окремо варто згадати про видалення нервів у дітей. Деякі люди впевнені, що молочні зуби не можуть хворіти, оскільки там немає нервових закінчень. Насправді це не так. Лікарі використовують спеціальні ліки для девіталізациі, після чого проводиться чистка та пломбування каналу. Природно, миш'яковиста паста для цієї мети не підходить.
спеціальні препарати
Щоб вбити зубної нерв, необхідно використовувати певні препарати. Вони діляться на 2 групи. В основі перших лежить миш'як, а друге - формальдегід.
миш'яковисті пасти
- Девіт-АРС. Цей засіб використовується для швидкої і практично безболісною деталізації. Головним інгредієнтом є миш'яковистий ангідрид, який запускає процес відмирання нерва. Щоб пацієнт не відчував болю під час процедури, до складу препарату доданий лідокаїну гідрохлорид. В процесі девіталізациі варто простежити за тим, щоб в ротову порожнину не потрапила якась інфекція. Для запобігання запалення в складі кошти представлені такі антисептики, як метакрезол і хлорфенол. Девіталізація за допомогою Девіт-АРС займає 1-2 дні. Препарат представлений у вигляді пасти і унідози.
- Каустінерв Рапід. Такий засіб продається в невеликій пластиковій баночці. У його складі представлений миш'яковистий ангідрид, лідокаїну гідрохлорид і ментол. Засіб акуратно наносять на необхідну ділянку. Процедура девіталізациі займає 2-3 дні.
Сьогодні у продажу можна знайти інші миш'яковисті пасти, а саме Септодонт і Пульпарсен. У складі подібних препаратів нерідко зустрічаються анестезуючі речовини.
Безмишьяковие пасти
Деякі пацієнти вважають за краще не використовувати подібні засоби, оскільки вони впевнені, що вони подіють нескоро. Насправді девіталізація відбудеться на 1-2 дні пізніше. проте подібні пасти не принесуть шкоди організму.
- Девіт-П. В його основі представлений потужний антисептик параформ. Для знеболення використовується добавка лідокаїну гідрохлориду. Також при створенні Девіт-П задіюються такі антисептики, як ментол, камфора і хлорфенол.
- Девіт-С. В основі кошти представлений параформальдегід, який прибирає біль. Також для цього в пасту додана невелика кількість лідокаїну гідрохлориду. Як антисептик виступає креозот.
Вибір однієї з двох вищезгаданих груп препаратів залежить від різних факторів. У будь-якому випадку для видалення нерва у дітей можуть використовуватися тільки безмишьяковие пасти.
Девіталізація нерва в домашніх умовах
Іноді трапляються випадки, коли з якихось причин не вдається потрапити на прийом до стоматолога. Відповідно, можна спробувати один з народних засобів.
- Для умертвіння нерва в каріозну порожнину на зубі необхідно помістити невелику кількість пороху. Вдаватися до такого методу варто дуже акуратно, адже є ймовірність отруєння організму.
- У деяких випадках для девіталізациі може використовуватися есенція оцту. Її наносять на зуб дуже акуратно, оскільки не виключена ймовірність опіку м'яких тканин.
- При сильному болі в зубі деякі люди роблять спиртові полоскання. Така процедура не дуже ефективна. Щоб дійсно вбити нерв, необхідно змочити ватний тампон в невеликій кількості спирту і акуратно покласти на проблемний зуб.
Якщо ви все-таки зважилися виконати девіталізацію в домашніх умовах. і процедура пройшла успішно, все одно потрібно звернутися до лікаря не пізніше ніж через 2 тижні. В іншому випадку висока ймовірність попадання інфекції в зуб, що призведе до розвитку запального процесу.
Нестеренко Людмила Петрівна
як вбити нерв в зубі