Плацентарна недостатність є патологією вагітності. яка в переважній більшості випадків не супроводжується якими-небудь зовнішніми проявами. Проте, в деяких ситуаціях можуть бути виявлені непрямі ознаки недуг, які спровокували плацентарну недостатність, а також фактори ризику.
Затримка росту матки в розмірах.
При плацентарної недостатності порушується процес постачання плода киснем і живильними речовинами, а також відбувається надмірне накопичення в його кровоносній системі токсичних продуктів розпаду. Все це призводить до затримки плода в розвитку і в результаті - до відставання зростання матки в розмірах. Даний момент може бути визначений лікарем при плановому обстеженні, або самою жінкою.
У нормі, дно матки досягає лонного зчленування до 12 тижня вагітності. Починаючи з 13 тижня матку можна промацати через черевну стінку. При цьому висота дна матки в сантиметрах приблизно відповідає тижня вагітності.
Зменшення числа рухів плода.
Гіпоксія і брак поживних речовин негативно позначається на розвитку і активності плода, що проявляється як зменшення числа рухів. Даний ознака складно помітити, однак вже народжували жінки цілком можуть його визначити. Також даний симптом може бути помічений, якщо зменшення числа рухів плода виникло раптово.
Підвищення артеріального тиску.
Вагітним жінкам на пізніх термінах вагітності рекомендується регулярно перевіряти свій артеріальний тиск, так як його підвищення, в поєднанні з периферичними набряками або появою білка в сечі може бути ознакою прееклампсії. Прееклампсія являє собою патологічний стан, який відноситься до пізнього токсикозу вагітності, і яке може викликати серйозні наслідки для матері та плоду. Даний недуга належить одному з чинників, які можуть спровокувати плацентарну недостатність, але також є патологією, яка може розвинутися через сталу плацентарної недостатності.
Крім того, хронічна артеріальна гіпертензія так само є одним з факторів ризику для розвитку плацентарної недостатності.
Периферичні набряки.
Периферичні набряки є ще одним симптомом прееклампсії. При їх появі, або при виявленні підвищеного артеріального тиску необхідно негайно звернутися за медичною допомогою, так як без відповідного лікування існує висока ймовірність розвитку еклампсії, яка супроводжується судомами. і при якій необхідне переривання вагітності.
Односторонні набряки кінцівок, які супроводжуються болем і посинінням можуть вказувати на тромбоз вен, що може загрожувати життю матері і дитини.
Болі внизу живота.
Болі внизу живота не є ознакою плацентарної недостатності, проте їх можуть спровокувати інші патології, які можуть викликати плацентарну недостатність. Тромбоз маткових артерій, передчасне відшарування плаценти. підвищення тонусу матки, інфекції в порожнині матки і маткових труб - всі ці захворювання супроводжуються вираженими болями внизу живота і можуть викликати плацентарну недостатність (зазвичай гостру).
Кровотечі з статевих шляхів.
Наявність кровотеч зі статевих шляхів є несприятливою ознакою на будь-якому терміні вагітності. Кров'янисті виділення з піхви можуть вказувати на передчасне відшарування нормально розташованої плаценти. на аномальне положення плаценти з її пошкодженням, на травми плаценти або матки. Будь-яка з цих патологій може привести до гострої плацентарної недостатності. Крім того, кровотеча з статевих шляхів є станом, яке становить загрозу для життя матері.
Слід розуміти, що дані симптоми вказують не на саму плацентарну недостатність, а на її причину, і тому в багатьох випадках вони відсутні. Найчастіше дана недуга розвивається приховано, і через зниження обсягу обмінних процесів в плаценті викликає, в першу чергу, внутрішньоутробні страждання плода. При цьому будь-яких проявів з боку матері зазвичай немає. Тому для виявлення плацентарної недостатності на ранніх термінах і для забезпечення адекватної корекції необхідні періодичні перевірки у лікаря.
Плацентарна недостатність може бути виявлена наступними способами:- При фізичному обстеженні вагітної. При фізичному обстеженні можуть бути більш точно оцінені і зіставлені з терміном вагітності розміри матки, окружність живота, тонус матки. Крім того, можуть бути виявлені відхилення від норми в кількості ворушінь плода, частоті його серцевих скорочень.
- При ультразвуковому дослідженні. При ультразвуковому дослідженні (УЗД) можуть бути більш точно визначені розміри плода, об'єм навколоплідних вод, розміри плаценти. Режим доплерометричного дослідження дозволяє визначити швидкість і обсяг кровотоку в маткових судинах, плаценті, пупкових артеріях і вени.
- При лабораторному дослідженні. За допомогою лабораторного дослідження може бути визначена гормональна функція плаценти, що особливо важливо у пацієнток з групи ризику.
Дані обстеження особливо важливі в групах ризику та серед жінок, у яких є що призводять до розвитку плацентарної недостатності фактори. Факторами ризику для розвитку плацентарної недостатності є:
- вік матері понад 30 і менше 18;
- недостатнє харчування матері;
- важка фізична праця;
- захворювання серцево-судинної системи;
- захворювання крові;
- захворювання внутрішніх органів;
- порушення менструального циклу в минулому;
- безпліддя;
- звичне невиношування вагітності;
- патології матки;
- міома матки ;
- інфекції.
Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.