клінічна картина

Бактероїди є представниками нормальної мікробної флори не тільки піхви і цервікального каналу, а й кишечника (більше 50% калових мас складають мікробні тіла В. flagilis).

В. flagilis часто виділяють з кишечника здорової людини, але їх питома вага в нормі не перевищує 3% від загальної кількості бактероїдів. За різними оцінками від 5% до 10% диарей викликаються ентеротоксичними штамами B.fragilis. Діарейні синдроми, що провокують ними, найбільш часто спостерігаються у дітей від 1 до 5 років. З цим пов'язана важливість реєстрації даних про бактероїдами при обстеженні мікрофлори кишечника.

Виявляють бактероїди і при хронічно протікають, ускладнених уретритах у чоловіків (у 6, 1% пацієнтів з ускладненим постгонорейним уретритом), у хворих з наполегливою течією захворювання і частими рецидивами.

Ці мікроорганізми обумовлюють внутрішньосудинне згортання крові, яке стає причиною важких флебітів. Нерідко спостерігаються ендокардит, виразкові ураження шкіри і слизових оболонок статевих органів, перитоніт і бактеріємія.

При анаеробних інфекціях малого таза бактероїди ібнаружіваются в асоціації з іншими анаеробними мікроорганізмами, особливо з анаеробними стрептококами і фузіформнимі бактеріями, а також грамнегативними аеробними кишковими бактеріями.

Бактероїди колонізують кишечник у новонароджених до 6-7 діб життя. Під час грудного вигодовування вони виділяються приблизно у 50% дітей і їх рівень не перевищує 10 КУО / г (колоніеобразуюшіе одиниці) досліджуваного матеріалу. У дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні бактероїди висіваються в більшості відсотків випадків (10 КУО / г). У дорослих в нормі рівень бактероїдів значно вище. У кишечнику людини домінують бактероїди групи B.fragilis.

Бактероїди входять до складу мікрофлори ротової порожнини, верхніх відділів повітроносних шляхів, шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи. При ослабленні імунітету, неспецифічної резистентності організму бактероїди викликають розвиток анаеробних і змішаних анаеробно-аеробних інфекцій.

Бактероідной інфекції - захворювання ендогенного походження, що виникають внаслідок розвитку в вогнищі запалення власної мікрофлори. Бактероїди проявляють свої патогенні властивості при порушеннях місцевого і загального кровообігу, а також при зміні різних чинників імунітету. Фактори, що призводять до розвитку подібних поразок, включають порушення цілісності шкірних покривів і слизових оболонок, травми, хірургічні втручання, хвороби злоякісного росту, некротичні процеси в тканинах і наявність в них сторонніх предметів. Бактероїди можуть вражати будь-які органи і тканини організму людини. Їх виділяють при різних гнійно - запальних захворюваннях: одонтогенних гнійно-запальних захворюваннях щелепно-лицевої ділянки, пневмонії, бронхоектатичній хворобі, емпіємі плеври, апендициті, при внутрішньочеревно і тазових абсцесах, при ураженні кісток і суглобів, інфекції пролежнів. Бактероїди володіють великим патогенним потенціалом і 1/3 гнійно-септичних захворювань припадає на їх частку.

Бактероїди рідко викликають моноинфекции, набагато частіше вони обумовлюють змішані ураження, викликані асоціаціями з анаеробними стрептококами, фузобактеріямі і іншими.

В.fгаgilis виявлений в крові, виразках шкіри, наривах, сечостатевих шляхах, легких і в м'яких тканинах, а також при апендицитах, перитоніту, інфекційних ураженнях клапанів серця, абсцесах черевної порожнини і прямої кишки, циститах.

B.ureoliticus виділений при інфекціях дихальних і сечових шляхів, з порожнини рота, кишечника, з крові після екстракції зубів.

В. gracilis виділений з ясенних кишень, а також у випадках анаеробної плевропульмональний інфекції.

Незважаючи на різноманіття поразок, що викликаються бактероїдами, основні серед них - абсцеси. Локалізація останніх може бути різною, але домінують ураження органів черевної порожнини.

Бактероідной інфекція зустрічається у хворих з хронічними захворюваннями або злоякісними пухлинами, а також при проведенні цистоскопії і хірургічних втручань. Інфекція характеризується гектической лихоманкою, жовтухою і лейкоцитозом. У літніх хворих і хворих з імунним дефіцитом летальність при цій інфекції висока. Викликаний бактероїдами інфекційний процес будь-якої локалізації може ускладнитися сепсисом.

Схожі статті