Склала: викладач
Матеріал практичного заняття призначений для студентів з метою навчання, самоперевірки та об'єктивного контролю, знань при вирішенні тестових завдань, морфофункціональних і ситуаційних завдань, кросвордів, при відповідях на контрольні питання, а так само при виконанні тестів, за допомогою ТСО - комп'ютерні тести, при складанні пошукових питань, ситуаційних завдань, тестів, містить узагальнені і більш уточнені відомості по предмету з урахуванням новітніх даних з вітчизняної та зарубіжної літератури. Відповідає ФГОС СПО для студентів спеціальності 34.02.01. "Сестринська справа"
Матеріал практичного заняття охоплює основний матеріал програми предмета анатомії і фізіології людини.
Тема: «Железивнутренней секреції і їх патологія»
З'ясувати будову і функції ендокринних залоз, назва гормонів і їх фізіологічну характеристику.
Розвивати логічне мислення, через прищеплення умінь працювати з
Робити щеплення почуття відповідальності, любов до професії
Місце проведення: каб. № 503
1. Плакати «Ендокринні залози», «Патологія залоз внутрішньої секреції», «Атлас нормальної анатомії людини», муляжі по темі
4. Комп'ютерні тести по темі
Хірургія, терапія, акушерство, педіатрія.
"Гістологія", "Нервова система", "ВНС», наступні теми: "Серцево-судинна система", "Процес дихання", "Сечостатева система".
Тривалість заняття. 90 хв
Мотивація вивченні теми:
Для того щоб людина жила, ріс, розвивався, рухався, виконував різноманітну роботу, потрібна не тільки їжа, але й особливі хімічні речовини, гормони, що стимулюють або послаблюють функції клітин тканини і органів. Виробляються гормони в залозах, які не мають вивідних проток і виділяються у внутрішню середу організму. Студенти при вивченні теми: «Ендокринна система» повинні знати основні властивості гормонів, методи вивчення функції ендокринних залоз. Знати основні порушення, які спостерігаються при гіпо- - гіперфункції гіпофіза щитовидної залози, паращитовидної залози.
Зв'язати свої знання про ендокринній системі, що подається як складний функціональний комплекс, все елементи якого знаходяться в тісному взаємозв'язку, і застосовувати на інших дисциплінах. Знати те, що порушення функції однієї залоз внутрішньої секреції викликає зміни в інших.
Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів
1. Використовуючи плакати «Атлас нормальної анатомії людино»,
В.Я. Липченко та ін. 1988 р, с. 302 - 306,
підручники Е.А.Воробьевой і ін. «Анатомія і фізіологія», 1987 р, с. 245 - 257,
Л.Ф.Гаврілова і ін. «Анатомія», 1986, с. 225 - 234,
С.А. Георгієвою і ін. «Фізіологія», 1986, с. 245 - 274, «Лекції з анатомії і фізіології», вивчіть топографію, будову, функції ендокринних залоз і основні порушення, які спостерігаються при гіпо- та гіперфункції цих залоз.
1. Накресліть в альбомах таблицю «Гормони і їх фізіологічна характеристика» за доданою формою і впишіть в неї гормони, отме-чаю, на що і як вони діють.
У таблицю включите наступні ендокринні залози, їх складові частини і гормони:
а). передня частка - 6 гормонів (соматотропін, тиреотропин, кортикотропін, пролактин, фоллітропін, лютропін);
б). середня частка - 2 гормону (інтермедії, ліпотропін);
в). задня частка - 2 гормону (вазопресин, окситоцин);
Щитовидна залоза - 3 гормону (тироксин, трийодтиронін, тірокальціотонін).
Паращитовидні залози - 1 гормон (парагормона, або паратіреокрін),
Підшлункова залоза (панкреатичні острівці) - 3 гормону
(Інсулін, глюкагон, липокаин).
а). корковий шар:
клубочковая зона - 2 минералкортикоидов (альдостерон, дезоксикортикостерону);
пучкова зона - 3 глюкокортикоїду (гідрокортизон, кортизон, кортикостерон);
сітчаста зона - 3 статевих гормону (андрогени, естрогени, про-гестерона);
6). мозковий шар - 2 гормону (адреналін, норадреналін).
б). Статеві залози (гонади)
а). чоловічі - 2 гормону (тестостерон і андростерон);
б). жіночі - 2 гормону (естрогени, прогестерон).
Епіфіз - 2 гормону (мелатонін, гломерулотропін).
Тимус (вилочкова залоза) - 3 гормону (тимозин тимопоетин;
Тимусна гуморальний фактор).
Як приклад, як слід заповнювати таблицю, наводиться опис декількох гормонів передньої долі гіпофіза.
Для закріплення отриманих знань і самоконтролю перевірте
себе або один одного за двома варіантами питань і відповідей, допомагаючи взаємно у виборі правильної відповіді. При скруті дивіться готові відповіді на інших станицях «Практикуму з анатомії ....» Під одними і тими ж номерами.
Перевірте по тестах, морфофункциональним і ситуаційних задач наскільки міцно Ви засвоїли матеріал по будові, функціях
ендокринних залоз і їх патології.
Приготуйтеся до індивідуального відповіді на контрольні питан-си або до іншого виду контролю: тестовому, (щодо прискорення викладача).
Які залози називаються ендокринними і які їхні загальні
анатомо-фізіологічні риси?
Назвіть чисто ендокринні та змішані залози.
Основні характерні властивості гормонів.
Методи дослідження функції ендокринних залоз.
Гіпофіз, положення, маса, будова.
Гормони передньої долі гіпофіза.
Карликовість, гігантизм, акромегалія.
Гормони середньої і задньої долі гіпофіза.
Щитовидна залоза, топографія, маса, будова.
Гормони щитовидної залози і їх фізіологічна роль.
Додаток № 2
Питання для закріплення отриманих знань і самоконтролю
ЕНДОКРИННІ ЗАЛОЗИ ТА ЇХ ПАТОЛОГІЯ
1. Які залози називаються чисто ендокринними?
Назвіть залози смішний секреції.
Що таке гормон?
Що об'єднує аденогипофиз?
Перерахуйте гормони передньої долі гіпофіза.
Яку роль відіграє гормон соматотропін?
Що спостерігається при надлишку соматотропіну в дитинстві?
8. Яку функцію виконує гормон тиреотропин?
На що впливає гормон фоллітропін?
Перерахуйте гормони середньої частки гіпофіза.
додаток №3
Відповіді для закріплення отриманих знань і самоконтролю
1. Чисто ендокринними називаються залози, що виконують функ-цію тільки органів внутрішньої секреції.
2. До залоз змішаної секреції відносяться підшлункова залоза, статеві залози (гонади), вилочкова залоза. Крім того, здатність виробляти гормони володіють і інші органи, формально не належать до ендокринних залоз, наприклад: шлунок і тонкий кишечник (гастрит, секретин, ентерокрінін і ін.), Нирки (ренін, еритропоетин) і ін.
3. Гормон - це фізіологічно активна речовина, що виділяється беспротоковой залозою безпосередньо в кров і лімфу, стимулюючий або послаблює функції клітин, тканин і органів.
Аденогіпофіз об'єднує передню і середню (проміжний-ву) частки гіпофіза, що мають епітеліальне походження.
Передня частка гіпофіза виробляє такі гормони тропів: соматотропін, пролактин, тиреотропин, кортикотропін (адренокортикотропний гормон - АКТГ), гонадотропіни (фоллітропіі і лютропін).
6. Гормон соматотропин (гормон росту) стимулює синтез білка в організмі, зростання хрящової тканини, кісток і всього тіла.
При надлишку соматотропіну в дитинстві розвивається гігантизм
(Зростання 240-250 см).
Тиреотропін стимулює функцію щитовидної залози, здійснюючи синтез і секрецію тиреоїдних гормонів: тироксину і трийодтироніну.
Фоллітропін діє на яєчники і насінники. симулює
зростання фолікулів в яєчнику жінок, сперматогенез в яєчках у чоловіків.
Середня частка гіпофіза виробляє 2 гормони: меланоцитостімулірующий гормон, або інтермедії, і ліпотропін.
Питання для закріплення отриманих знань і самоконтролю
ЕНДОКРИННІ ЗАЛОЗИ ТА ЇХ ПАТОЛОГІЯ
Які залози називаються залозами змішаної секреції?
Перерахуйте чисто ендокринні залози.
Ким був вперше запропонований термін «гормон»?
Що таке нейрогипофиз?
Назвіть гормони задньої долі гіпофіза.
Що спостерігається при нестачі соматотропіну в дитячому віз-расте?
Що спостерігається при надлишку соматотропіну у дорослих?
Яку функцію виконує гормон кортикотропін?
Що стимулює гормон лютропін?
10. На що і як діє гормон пролактин?
додаток №4
Морфофункціональні та ситуаційні задачі
Електромонтер, 27 років, 2 роки тому переніс закриту травму черепа зі струсом головного мозку, став відзначати сильну спрагу в поєднанні з частим і рясним сечовипусканням, які турбують і вночі, порушуючи сон. Добова кількість сечі становить 10 л і більше. Сеча світла з низькою відносною щільністю (1,001-1,003), цукор в сечі відсутня. Сечовий осад не змінений. При обмеженні споживаної рідини спостерігаються симптоми дегідратації головний біль, сухість шкіри і слизових оболонок, нудота, блювота, тахікардія.
Ваша думка про захворювання і яка проба може бути корисною для діагностики?
Інженер-хімік, чоловік, 35 років, протягом останніх 3 років отме-чал слабкість, головний біль, підвищену пітливість, порушення сну. Лікувався з діагнозом неврастенія без стійкого поліпшення. Незабаром сім'я і навколишні його співробітники помітили зміни зовнішності хворого, які наростали. Стали з'являтися грубі риси обличчя за рахунок великого носа, товстих губ, великих вух, виступанія підборіддя, надбрівних дуг, виличні кісток. Одночасно спостерігалося потовщення кистей і стоп, збільшення обсягу грудної клітини, розширення міжреберних проміжків, спланхномегалія (збільшення внутрішніх органів), зниження гостроти зору і т.д.
Ваш попередній діагноз і ймовірна причина захворювання.
Жінка-агроном, 37 років, мати трьох дітей, протягом по-следних 2 років стала безпричинно відзначати загальну слабкість, швидку стомлюваність, головний біль, наростання маси тіла, поява червоних смуг (стрий) на шкірі живота, стегон, сідниць, зміна зовнішнього виду ( «місяцеподібне обличчя»). Надмірний ріст волосся на верхньому г y 6 e. Підбив-родке, тулубі та кінцівках за чоловічим типом (гірсутизм), порушення менструального циклу і т.д.
Об'єктивно визначається стійке підвищення артеріального тиску, рентгенологіче-скі - початкові явища остеопорозу (розрідження) кісток зводячи черепа, спинки турецького сідла клиноподібної кістки, грудного і поперекового від-делов хребта, в крові і сечі - підвищення рівня 17-оксикортикостероїдів.
Ваша думка про передбачуване діагнозі.
Підготується до комп'ютерного тестування по темі:
Л і т е р а т у р а
Воробйова Є.А. та ін. Анатомія і фізіологія. 1987. С. 398 - 419