Кровотеча імплантації - це один з ранніх ознак вагітності, що проявляється незначними кров'яними виділеннями. Важливо пам'ятати, що така ознака спостерігається не у всіх вагітних. Це кровотеча є другорядним, але достовірною ознакою вагітності, на відміну від традиційних (результат тесту і затримка менструації). Згідно акушерської статистикою, кровотеча імплантації зустрічається тільки у третій частині всіх вагітних жінок. Лікарі в більшості своїй вважають, що нормально протікає зачаття і вагітність повинні протікати зовсім без имплантационного кровотечі.
01 Що провокує явище?
До имплантационного кровотечі відбувається кілька процесів, пов'язаних із зачаттям:
- 1. Овуляція - це процес дозрівання яйцеклітини під дією фолікулярного гормону. Кожна яйцеклітина знаходиться в фолікулах, з яких складається кіркова речовина яєчника. Фолікул, в якому відбулося дозрівання яйцеклітини, збільшується в розмірах і переміщається до поверхні яєчника, потім лопається. Далі починається переміщення цієї статевої клітини через маткову трубу (фаллопієві труба) в матку. Багато жінок, які стежать за циклічністю менструації і ведуть спеціальний "календарик" (відзначають початок і кінець менструальних виділень), знають приблизний день овуляції. Як правило, овуляція трапляється в середині менструального циклу. Так, якщо повний цикл складає 28 днів, то процес овуляції доведеться на 14 день, якщо 21 день - то на 10-11 і т.д.
- 2. Запліднення - це процес злиття чоловічої (сперматозоїда) і жіночої (яйцеклітини) статевих клітин. Здатність яйцеклітини до запліднення зберігається близько 12 години, далі вона втрачається, а через 24 години життя незаплідненою клітини закінчується. Сперматозоїди теж переживають стадію дозрівання (капацитація) після того сім'явиверження, на що йде близько 12 годин. Дослідження ВООЗ показали, що життя сперматозоїдів триває близько двох діб в піхву і 6-7 днів в порожнині маткових труб і самої матки. Шанси запліднення підвищуються при незахищеному статевому контакті під час овуляції. Трапляється воно, коли яйцеклітина і сперматозоїд зустрічаються в фаллопієвій трубі, в результаті утворюється зародок - бластоциста. Освіта бластоцисти - це вже вагітність, яка поки ще себе ніяк не проявляє, в силу того, що на цьому етапі ще немає взаємодії між зародком і материнським організмом.
- 3. Імплантація - це процес впровадження бластоцисти в стінку матки (в ендометрій - внутрішній шар). Запліднена яйцеклітина переходить з фаллопиевой труби в порожнину матки протягом 6-12 днів (часто 7 днів).
Навколо бластоцисти відбувається формування відокремленої власної стінки - трофобласта. Під час імплантації трофобласта порушує цілісність епітеліального шару і впроваджується в з'єднувальний шар ендометрія. У деяких жінок (20-30%) таке впровадження супроводжується мікропошкодження кровоносних судин матки, що і є причиною имплантационного кровотечі. В результаті цього деяка кількість крові з пошкоджених судин випливає з маткової шийки в порожнину піхви.
02 Як розпізнати даний період?
Не всі жінки знають про імплантаційному кровотечі і часто плутають його з початком менструації.
Така плутанина може стати причиною того, що жінка дізнається про свою вагітність на місяць пізніше, поки не виявить затримку наступної менструації (хоча насправді і в попередній місяць її не було). Для того щоб відрізнити кровотеча імплантації від іншого роду виділень, необхідно звернути увагу на наступні чинники:
- 1. Час виникнення кров'яних виділень. Як правило (коли у жінки немає збоїв в менструальному циклі через гормональних порушень. Інфекційно-запальних процесів і т.д.), кровотеча імплантації трапляється на 8-14 день після запліднення яйцеклітини, на 22-24 день після останньої менструації. Тому і буває складно відрізнити кровотеча імплантації від менструального, часто його приймають за місячні.
- 2. Рясність і колір виділень. Кров'яні виділення при імплантації мізерні, рожевого або світло-коричневого кольору, що не містять згустків і слизу, що мажуть. Кров з сполучної тканини ендометрія (при імплантації зародка) з піхви виходить назовні довше, ніж при відшаруванні епітелію (при менструації), а тому встигає окислюватися більше і може бути темніше. Рясними виділення в результаті імплантації бувають вкрай рідко, в однієї жінки з мільйона всіх вагітних.
- 3. Тривалість кровотечі. Виділення після імплантації бластоцисти тривають від кількох годин до доби (вкрай рідко пару днів), іноді на білизну залишається тільки одне кровянистое пляма. Менструальні виділення тривають 4-7 днів. При цьому щедрість виділень наростає на другий-третій день.
- 4. Інтенсивність больових відчуттів. Впровадження заплідненої яйцеклітини в ендометрій нерідко викликає несильні болі, в силу того, що матка відчуває перетворення. Больові відчуття відчувають майже всі жінки і під час менструації. Крім того, ранні прояви вагітності збігаються з ознаками, які передують менструального кровотечі. І все ж болю через менструальної кровотечі мають наростаючий і більш виражений характер, ніж при імплантаційному кровотечі. На характер больових відчуттів необхідно звертати належну увагу завжди (за будь-якої чергової менструації). Адже тривалі і посилюються болі внизу живота можуть бути проявом серйозних патологій сечостатевої системи (цистит, аднексит та ін.) Або вказувати на проблему з вагітністю (позаматкова або загрозлива вагітність).
- 5. Нездужання. Менструальні виділення супроводжуються загальним нездужанням: млявість, швидка стомлюваність, запаморочення і т.д. Це пов'язано з втратою крові. Кровотеча імплантації не супроводжується такими симптомами.
- 6. Базальна температура. Це температура, яка ідщзжехзмеряется ректально і дозволяє визначати температуру внутрішніх органів і порожнин організму. Під час імплантації базальна температура знижується до позначки 30 ° С на нетривалий час.
03 Тест на вагітність
Кровотеча імплантації є найпершою ознакою вагітності, але розрізнити його буває складно, адже зазвичай воно і виглядає як початок місячних, і з'являється в терміни, які збігаються з черговою менструацією. До настання імплантації розпізнати вагітність неможливо, адже зв'язку між організмом матері і зародком не існує, тому немає і ніяких ознак зачаття. Проводити тест на вагітність в цей час не має сенсу - не результативна. Правильний результат тесту можна отримати тільки через кілька днів після трапилася імплантації бластоцисти. Це пов'язано з тим, що кількість хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ), який відповідає за запліднення і зачаття, збільшується після імплантації.
Необхідно пам'ятати, що кровотеча імплантації або схожі на нього симптоми не гарантують вагітність. Точно визначити причини кровотечі допоможе фахівець.