Кровотечі при гіперплазії ендометрія можуть виникати досить часто. Розглянемо деякі питання, пов'язані з цим захворюванням, а також приділимо увагу способам лікування патології.
Види кровотеч при патології
Для гіперплазії ендометрія характерні маткові кровотечі без овуляції. Такі кровотечі виникають відразу ж після затримки менструації, і можуть мати різну інтенсивність. Найчастіше, кровотеча буває тривалим, з помірною крововтратою, однак, в окремих випадках можуть стати рясними.
Сильні кровотечі виникають у молодих жінок. У пацієнток в пременопаузі крововтрати можуть бути незначними. Крім циклічного, періодично повторюється і не пов'язаного з природним менструальним циклом, можуть виникати кровотечі, через безпліддя і відсутності овуляції.
Наявність маткової кровотечі говорить про присутність зазначеного захворювання, проте, як ми вже відзначали, існує кілька видів кровотеч:
- циклічні - можуть бути при настанні менструації, і відміну такого прояву від місячних, полягає в тривалості. На відміну від менструації, маткова кровотеча може тривати до трьох тижнів;
- ациклічні - в цьому випадку, кровотеча може тривати тижнями, однак, виникає між днями менструації.
Циклічні кровотечі виникають найчастіше у жінок репродуктивного віку, а ось у пацієнток в період клімаксу кров'яні виділення досить мізерні. Цілком можливо, що гіперплазія ендометрію без кровотечі може мати місце, оскільки під час постменопаузи, у жінки можуть спостерігатися незначні, виділення, що мажуть.
Які медикаменти дозволяють зупинити кровотечу?
У разі тривалого маткової кровотечі дуже важливо вжити необхідних заходів, які дозволять вилікувати гіперплазію ендометрію без видалення матки. Раніше застосовувався саме такий спосіб лікування патології, проте, сьогодні, деякі лікарі дотримуються інших методик.
Тільки фахівці знають, як зупинити маткова кровотеча при гіперплазії ендометрія, тому при перших негативних проявах варто звернутися саме до гінеколога, який роз'яснить, що робити і виконає всі необхідні дії.
Якщо порушення в ендометрії матки не дуже великі, то цілком можна буде обійтися медикаментозним лікуванням. Якщо всередині матки у пацієнтки вже утворилися кісти або поліпи, слід поєднувати оперативне лікування і прийом виписаних препаратів. У самому критичному випадку, гіперплазія ендометрію без видалення матки, навряд чи може бути вилікувана. Вибираючи варіант лікування, лікар повинен враховувати вік жінки і стан її здоров'я.
Зупинка кровотечі може бути виконана за допомогою деяких лікарських препаратів. Важливо пам'ятати, що дозування повинен підбирати лікар, щоб уникнути побічних ефектів.
Як правило, застосовуються гормональні препарати, які дозволяють відновити баланс жіночих гормонів в організмі пацієнтки: Регулон, ЯДЕРНОЇ, Жанін. Особливо рекомендуються такі препарати молодим дівчатам і не родили жінкам.
Термін прийому препаратів - від шести місяців і більше. іноді використовуються такі засоби, як логест, Дюфастон і Норколут.
У яких випадках потрібне хірургічне втручання
Якщо лікар не знає, як зупинити кровотечу при гіперплазії ендометрія медикаментозним лікуванням, а точніше, такий спосіб втручання не дає належного ефекту, лікар може призначити оперативний спосіб лікування. Для цього, пацієнтці вводиться наркоз, а потім, за допомогою кюретки видаляється поверхневий шар ендометрія.
Іноді застосовується спосіб «виморожування», коли пошкоджені ділянки ендометрію гинуть під впливом холоду, а потім клітини виводяться назовні.
Деякі лікарі рекомендують виконувати припікання лазером або спеціальними інструментами, нагрітими до високої температури. Згодом, пошкоджені клітини виходять з матки природним шляхом, а слизова оболонка відновлюється.
Чи може бути призначено повне видалення матки? Такий спосіб втручання передбачено, але тільки при дуже складних, атипових формах. Найчастіше, такий спосіб лікування призначається пацієнткам в період менопаузи, оскільки істотно зростає ймовірність розвитку ракової пухлини. Якщо в яєчниках змін немає, то їх залишають на місці.
Подальше лікування жінки після операції
Після проведення хірургічної операції, жінці призначається прийом гормональних препаратів. Це дозволить поліпшити стан жінки і не дасть можливості ендометрію розростися повторно.
Важливим моментом є ще й те, що гіперплазія характеризується відсутністю овуляції. Саме з цієї причини патологія вважається першою ознакою безпліддя. Відповідно, якщо пацієнтка бажає завагітніти, слід спочатку відновити овуляцію.
Після лікування проблеми, на реабілітацію пацієнтки відводиться не менше шести місяців, однак, навіть цього періоду часом недостатньо, щоб завагітніти. Якщо жінка завагітніла в цей період, то слід перервати вагітність, оскільки висока ймовірність того, що пухлина переросте в злоякісну.
Насправді вірогідність зачаття в період лікування і реабілітації мінімальна. Щоб виключити проблему, бажано проводити регулярні огляди і проводити обстеження, які дозволять отримати повну картину захворювання. Найголовнішим профілактичним заходом, є відвідування гінеколога хоча б раз на рік.
Важливо запобігти розвитку запальних і інфекційних захворювань, щоб не дати можливості ендометрію розростатися. Найкраща реабілітація в цьому випадку - хороший сон і харчування, відмова від шкідливих звичок, а також регулярні заняття спортом.