КТГ при вагітності наскільки це необхідно

Головна »Здоров'я дитини до народження» КТГ при вагітності: наскільки це необхідно?

Не секрет, що майбутніх мам хвилюють будь-які зміни, пов'язані з їх малюком. Але чи можна з упевненістю сказати, як почувається дитина в материнській утробі. Природно, можна. У сучасному світі існує безліч способів виявити багато проблем, пов'язаних зі станом плоду і одним з них є КТГ при вагітності. про який ми поговоримо в даній статті.

Чим є КТГ?

Власне кажучи, КТГ або кардиотокография є комплексним дослідженням, націленим на вивчення того, як змінюється частота скорочень серця плоду в залежності від його активності, зовнішніх подразників і тонусу матки.

В основі даного методу лежить відображення графічної інформації про стан, в якому перебуває дитина в утробі матері в певний період часу. У цьому випадку мова йде про отримання за допомогою апарату - кардіографа декількох графіків - тахограми, що відбиває частоту серцевих скорочень плода, і гістеограмми, яка реєструє зміни скорочення м'язів матки. Крім зазначених результатів на графіку у вигляді окремої кривої відображаються і ворушіння плода, отримані в результаті роботи датчиків, розміщених на поверхні живота.

Навіщо потрібно КТГ?

По суті справи, кардіотокографія при вагітності дозволяє лікареві оцінити стан малюка.

Виявити, наприклад, гіпоксію, загибель плода, фетоплацентарну недостатність, спрогнозувати перебіг пологів, зробити оцінку терапії лікарськими засобами, підібрати найбільш оптимальний спосіб розродження.

Однак варто зазначити, що, незважаючи на те, що практично всі сучасний прилади можуть зареєструвати серцебиття плода вже в другому триместрі, найбільш інформативний графік можна отримати лише з 32 тижнів вагітності.

Як роблять КТГ?

Існують два методи проведення КТГ - прямий (внутрішній) і непрямий (зовнішній). Причому, в більшості випадків, у вагітних жінок проводять лише зовнішнє дослідження, що застосовується і при пологах. Як це відбувається?

Жінка займає на кушетці найбільш зручне для неї положення, наприклад, напівсидячи або лежачи на боці. Медичний працівник встановлює на передню черевну стінку кілька датчиків - ультразвуковий і тензометричний. Ультразвуковий датчик розташовують в місці, де найбільш чітко чується серцебиття плода, тензометричний, реєструючий скорочення матки, - у її дна. Що стосується рухів плода, то одні прилади реєструють їх автоматично, а інші відзначають при натисканні кнопки пацієнткою.

Час проведення дослідження займає близько 20-30 хвилин, що обумовлено необхідністю отримання достовірних результатів - важливо провести оцінку періоду активного стану плода, а не його сну. Проводити КТГ можна в будь-який час доби (ніякої підготовки для цього не потрібно), а точність діагностики порушень при кардіотокографії становить 75-90%.

Внутрішнє дослідження здійснюється тільки під час пологів після злиття амніотичної рідини і повного розкриття шийки матки. Однак на сьогоднішній день, даний метод практично не використовується.

Кому роблять КТГ?

Насправді, в третьому триместрі кардиотокография показана всім майбутнім мамам.

Однак більш серйозними підставами до її застосування вважаються:

багатоплідна вагітність;
маловоддя;
приношення вагітність;
підозри на вроджені патології розвитку плода;
зниження активності плода;
порушення кровопостачання плода, виявлене доплерометріі;
загроза невиношування;
обтяжені попередні вагітності і пологи;
передчасне старіння плаценти;
захворювання матері, наприклад, цукровий діабет, гіпертонія, пізній токсикоз або резус-конфлікт;
погані результати попередніх досліджень.

Як інтерпретуються результати?