Відділення урології • НАЗАД
Куди звертатися:
Щорічно у відділенні обстежується і отримує лікування 1600-1800 дітей, виконується понад 1500 операцій, з них 150 III-IV рівня складності.
У відділенні накопичений великий досвід по діагностиці, тактиці ведення і лікування дітей з вродженими вадами розвитку сечовивідної та статевої системи.
Захворювання і стани, які лікуються в дитячому відділенні урології:
• Гидроцеле (водянка яєчка)
• Обстукція нирки, міхурово-сечовідний рефлюкс
• Вроджені аномалії сечостатевої системи
• Уретростеноз, гідронефроз
• Сечокам'яна хвороба, камені в нирках
• Гипоспадія
• Порушення і розлади сечовипускання
• Часті і екстрені позиви до сечовипускання
• Нетримання сечі і калу (денний)
• Нетримання сечі нічний (енурез)
• Хронічні інфекції сечостатевої системи
У відділенні урології широко впроваджуються ендоскопічні методи лікування дітей з патологією сечоводів. У дітей раннього віку при обстурктівном мегауретером, викликаному уретероцелє, проводиться ендоскопічне розсічення уретероцеле. При лікуванні міхурово-сечовідного рефлюксу широко використовується ендоскопічна пластика уретерального-везікального сегмента. Застосування цих методик дозволяє уникнути розрізів, запального процесу в післяопераційному періоді, який протікає набагато легше, скорочуються терміни госпіталізації.
Діти проходять комплексне поглиблене обстеження: лабораторна діагностика, бактеріологічне дослідження з визначенням збудника і його чутливість до антибактеріальних препаратів. Широко використовуються функціональні і ультразвукові методи обстеження: урофлоуметрия, доплерографія, електроенцефалографія, електроміографія.
Збільшилася група хворих з сечокам'яною хворобою. В їх діагностиці використовуються: ультразвукова діагностика, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія.
У відділенні проводиться діагностика і лікування таких захворювань:
Гипоспадія
Це один з найбільш поширених вад розвитку статевого члена. Зустрічається в середньому 1: 200 новонароджених хлопчиків. Патологія характеризується різним ступенем ектопії (зміщення) зовнішнього отвору сечовипускального каналу на підставу головки, вінцеву борозну, стовбур статевого члена, мошонку, промежину.
Діти потребують консультації уролога в віці до 6 місяців для визначення тактики лікування.
У відділенні при лікуванні гіпоспадії виконується одноетапна, двоетапна корекція пороку.
гідронефроз
Це захворювання нирки, яке характеризується розширенням чашково-мискової системи, атрофією ниркової паренхіми і прогресуючим погіршенням всіх функцій нирки в результаті нарушеніяоттока сечі і є однією з найбільш частих патологій сечостатевої системи в дитячому віці.
Раннє оперативне лікування (у віці до 1 року) дає можливість зберегти орган і поліпшити його функцію.
При цьому захворюванні в відділенні проводяться пластичні операції мисково-сечовідного сегмента з внутрішнім і зовнішнім дренуванням.
крипторхізм
Це стан, коли яєчка знаходяться поза мошонки. Небезпека крипторхізму - у зростаючому з віком ризик розвитку раку яєчка. Крім того, в 60-80% спостережень при крипторхізмі спостерігається пахова грижа, яка може порушуватися. Висока ймовірність перекрут яєчка і травматизації його в паховій каналі. З віком додаються психологічні проблеми, пов'язані з відсутністю в мошонці одного яєчка.
(Водянка яєчка або оболонок яєчка) являє собою накопичення рідини в оболонках яєчка, яке призводить до збільшення мошонки і іноді припухлості в паховій області.
Кіста сім'яного канатика
Це - накопичення рідини в оболонках сім'яного канатика, а саме в незарощення вагинальном відростку очеревини.
Кіста сім'яного канатика має багато спільного з водянкою оболонок яєчка (гідроцеле) як за походженням, так і за методами лікування. Може різко збільшуватися в об'ємі (гостро виникла кіста) або перетворюватися в пахову грижу.
варикоцеле
Це розширення і варикозне зміна вен гроздьевідних сплетення, що розташовуються навколо яєчка. Варикоцеле часто призводить до порушення рухливості сперматозоїдів, зниження функцій яєчка і супроводжується високою частотою безпліддя або раннім «чоловічим клімаксом».
Корекція проводиться лапароскопічним і традиційним методами.
Це патологічний стан звуження шкіри крайньої плоті статевого члена, при якому неможливо оголення головки статевого члена, нерідко утрудняє акт сечовипускання; існує також ризик виникнення висхідної інфекції.
Виробляються різні пластики крайньої плоті.
Міхурово-сечовідний рефлюкс
Це патологічний стан, при якому відбувається зворотна занедбаність сечі з сечового міхура в сечовід. При лікуванні цього захворювання проводиться ендоскопічна корекція рефлюксу за допомогою гідрогелю, а при необхідності виконується пересадка гирла сечоводу (уретероцістонеостомія).
Нейрогенная дисфункція сечового міхура
Це порушення його резервуарної і евакуаторної функції, що розвивається внаслідок ураження нервової системи на різних рівнях.
У відділенні розроблена схема лікування цього захворювання, що поєднує в собі використання фізіопроцедур і призначення лікарських препаратів.
Це розлад, що характеризується мимовільним сечовипусканням вдень або вночі.
У відділенні розроблена сучасна схема лікування енурезу.
пієлонефрит
Це запальний процес в нирці, в який втягуються все її структури. Пієлонефрит займає 3-е місце серед причин, що ведуть до хронічної ниркової недостатності (стан, при якому нирка не здатна виконувати свої оснівние функції). Дівчатка хворіють у 5 разів частіше хлопчиків, що пов'язано з особливостями анатомічної будови сечостатевої системи.
Лікування при пієлонефриті стаціонарне з призначенням антибактеріальної і дезінтоксикаційної терапії.
Мочекам'яна хвороба
Це хронічне захворювання, яке характеризується утворенням в сечовий системі каменів з сольових і органічних сполук сечі, що виникає на тлі обмінних порушень в організмі і / або сечовий системі.
У відділенні виконуються різні оперативні посібники.
Для батьків з маленькими пацієнтами в відділенні створені комфортні умови, з дітьми займаються дитячі психологи, батькам читаються лекції по догляду за хворими дітьми.