Лейкоцитоз - студопедія

Лейкоцитоз - стан, що характеризується збільшенням числа лейкоцитів в одиниці об'єму крові вище норми (більше 9 • '10 9 / л).

Число лейкоцитів в крові не постійно і залежить від функціонального стану організму (зростає в 2-ій половині дня, знижується вранці, збільшується в горизонтальному і зменшується у вертикальному положенні тіла).

Фізіологічні лейкоцитоз. аліментарний (травний), що розвивається через 2-3 години після прийому їжі; міогенний - при м'язовій напрузі; емоційний - внаслідок психічного збудження, а також лейкоцитоз новонароджених (протягом перших 2-х днів життя), вагітних (розвивається з 5-6-го місяця вагітності) і породіль (який відзначають до 2-му тижні після пологів).

Короткочасний фізіологічний лейкоцитоз має перерозподільчий характер і пов'язаний з мобілізацією в кров'яне русло резерву зрілих лейкоцитів з органів-депо; тривалий фізіологічний лейкоцитоз (новонароджених, вагітних) - обумовлений активацією процесів утворення лейкоцитів в кістковому мозку.

Патологічні лейкоцитоз: інфекційний - при пневмонії, менінгіту, скарлатині і ряді інших інфекційних захворювань; запальний (особливо при гнійних запальних процесах) - при різного роду травмах: пошкодженні електричним струмом, дії високої і низької температури і т.д .; токсогенна - при дії шкідливих речовин як екзогенного (бензол, миш'яковистий водень, анілін і ін.), так і ендогенного походження (при уремії, діабетичної коми); постгеморрагіческій - наступаючий після гострих крововтрат; новообразовательний - при розпаді пухлин; лейкемічний - при гострих і хронічних лейкозах.

Абсолютний лейкоцитоз - збільшення абсолютного числа окремих видів лейкоцитів.

Відносний лейкоцитоз - збільшенням процентного вмісту одних видів лейкоцитів за рахунок зменшення інших.

1. Посилення лейкопоезу під впливом лейкопоетінов (абсолютні лейкоцитоз): при інфекціях, асептичному запаленні (алергічні реакції, аутоімунні хвороби, опік, відмороження, травма, інфаркт міокарда), кровотечах, отруєннях, при опроміненні ІІ.

2. Перерозподіл лейкоцитів в судинному руслі (відносні лейкоцитоз): можуть спостерігатися при травматичному, анафілактичному шоці (збільшення лейкоцитів у крові мікросудин легень, печінки, кишечника), значному фізичному навантаженні. Це явище носить тимчасовий характер, не супроводжується збільшенням молодих форм лейкоцитів.

3. Пухлинне поразку гемопоетичних тканини (лейкози): збільшення кількості лейкоцитів за рахунок активації проліферації пухлинних клітин, стимуляції ділення і дозрівання нормальних лейкоцитів внаслідок появи в організмі пухлинних антигенів.

4. гемоконцентрацией - в результаті гіпогідратації організму і розвитку гіповолемії (блювота, діарея, поліурія), при цьому підвищується кількість і інших формених елементів крові.

Для характеристики лейкоцитозу важливо знати процентне співвідношення окремих видів лейкоцитів (лейкоцитарна формула), а також вид лейкоцитозу, обумовленого за абсолютним змістом різних лейкоцитів в одиниці об'єму крові (лейкоцитарний профіль).

Залежно від збільшення вмісту різних видів лейкоцитів в крові розрізняють: нейтрофіли, еозинофілію, базофілію, лімфоцитоз, моноцитоз.

Нейтрофілія. Гострі гнійні запальні процеси (стрепто-, Мустафа, менинго-, гоно-, пневмококові). Гнійно-септичні процеси. Анаеробні інфекції. Абсцеси та дистрофія печінки. Інфаркт міокарда. Стану після гострої крововтрати. Метастази злоякісних новоутворень в кістковий мозок. Хронічний мієлолейкоз. Гострий гемоліз еритроцитів. Печінкова кома. Уремія. Афективні стану (страх, лють).

Еозинофілія. Алергічні захворювання та синдроми (бронхіальна астма, набряк Квінке, алергічний альвеоліт, полінози, кропив'янка і ін.). Паразитарні захворювання: малярія та ін. Гельмінтози (аскаридоз, лямбліоз, опісторхоз, тріхіннелез, фелляріоз і ін.). Деякі шкірні захворювання (псоріаз, екзема). Колагенози (ревматизм, дерматоміозит). Гемобластози (хронічний мієлолейкоз, лімфогранулематоз). Ендокринопатії (гипофизарная кахексія, мікседема та ін.). Інфекційні захворювання (скарлатина, сифіліс).

Значний еозинофільний лейкоцитоз (відносна кількість еозинофілів більше 15-20%; абсолютна кількість більше 1,5 • '10 9 / л) називається великий еозинофілією.

Базофілія (рідкісна форма лейкоцитозу). Анафілактичні алергічні реакції. Аутоімунні захворювання: неспецифічний виразковий коліт, колагенози. Гельмінтози (анкілостомідоз). Аутоімунні ендокринопатії (тиреоїдит, мікседема, цукровий діабет I типу). Хронічні злоякісні мієлопроліферативні хвороби (хронічний мієлолейкоз, істинна поліцитемія і ін.). Гемолітичні анемії. Гемофілії. Вакцинації. Введення в організм чужорідного білка. Стан після спленектомії.

Моноцитоз. Гострі мікробні і вірусні захворювання: туберкульоз, дифтерія, віспа, кір, свинка, краснуха, інфекційний мононуклеоз. Хронічні бактеріальні та паразитарні інфекції: туберкульоз, сифіліс, лепра, бруцельоз, трепаносомоз, малярія, лейшманіоз, рикетсіози, мікози. Иммунопатологические і неопластичні процеси. Септичний ендокардит. Колагенози.

Лімфоцитоз. Хронічні і гострі бактеріальні інфекції: туберкульоз, сифіліс, бруцельоз, туляремія, коклюш, чума. Паразитарні інфекції: малярія, токсоплазмоз. Вірусні інфекції: інфекційний мононуклеоз, кір, краснуха, епідемічний паротит, ентеровірусні і аденовірусні інфекції. Ендокринопатії (мікседема, акромегалія). Лікарські лімфоцитоз (прийом протитуберкульозних, протималярійних препаратів, імуностимуляторів). Хронічний лімфолейкоз.

Схожі статті