Лейкоплакія вражає слизові оболонки. Вона викликає зроговіння різного ступеня тяжкості. Захворювання, саме по собі, добре піддається лікуванню, якщо вчасно його виявити. Може з'являтися і у чоловіків, і у жінок. Також бувають прояви у дітей.
Лейкоплакія - осередкове хронічне запалення слизової оболонки, що супроводжується різним ступенем зроговіння епітелію
види лейкоплакії
Лейкоплакія буває декількох видів. При плоскій лейкоплакии слизова оболонка мутніє. Помутніння схоже на бліду плівку, але вона не знімається ватним тампоном або припоскабліваніі. Поверхня слизової стає сухою. При веррукозной лейкоплакии з'являються білі бляшки або сіруваті розростання в кілька міліметрів висотою. Ерозивно лейкоплакія відрізняється появою тріщин і ерозій на зонах ураження. Можуть з'являтися хворобливі відчуття.
Також виділяють такий різновид захворювання, як лейкоплакія Таппейнера (або лейкоплакія курця). При цьому всі м'яке піднебіння біліє і повністю роговеет. Хвороба швидко проходить, якщо вчасно пройти терапію і кинути палити. Лейкоплакія порожнини рота найчастіше з'являється перед розвитком ракової пухлини, так що потрібно вживати заходів в самому терміновому порядку.
Також захворювання може з'являтися на мові. Лейкоплакія мови проявляється так само, як і на будь-якій ділянці рота. Біла «плівка» і бляшки можуть виникнути на будь-якій стороні мови, хоча зазвичай з'являються на його спинці. Якщо захворювання проходить без ускладнень і не стає причиною пухлин після видалення вогнищ ураження, то її називають проста лейкоплакія. Але все одно пацієнтам рекомендується ще якийсь час спостерігатися у лікаря, щоб вчасно виявити аномальний ріст клітин.
Лейкоплакія найчастіше з'являється на слизовій рота, хоча бувають і інші випадки. Так, при лейкоплакії шийки матки уражається багатошаровий епітелій. Це може супроводжуватися белями, але в цілому захворювання спочатку протікає безсимптомно. Лейкоплакія вульви набагато більш виражена. Виникає зроговіння багатошарового епітелію, з'являються білясті бляшки, жінка скаржиться на свербіж і печіння на зовнішніх статевих органах. Лейкоплакія статевих губ може виникнути разом з краурозом вульви. Шкірні покриви при краурозе стоншуються, поступово втрачають пігментацію і стають легкоранимої. Також спостерігається свербіж, майже постійний, посилюється вночі. Коли лейкоплакия вражає сечовий міхур, його стінки покриваються ороговевшим плоским епітелієм, який не захищає від впливу сечі. Виникає хронічне запалення. Це захворювання у жінок зустрічається значно частіше, ніж серед представників чоловічої статі.
Також лейкоплакия може вражати шийку матки
Лікарі також виділяють волосяну лейкоплакію. Цей різновид захворювання є ознакою ВІЛ-інфекції. Волосиста (або волохата) лейкоплакія викликається вірусом Епштейн-Барра, який і розвивається на тлі імунодефіциту. Відмінність волосистої лейкоплакії полягає в можливу наявність білястих виростів на вогнищах ураження, які нагадують волосся. Це захворювання зазвичай проявляється на мові (волохата лейкоплакія язика), з одного або ж з двох сторін. Іноді волохата лейкоплакія може локалізуватися на щоці. Поразки такого роду, як правило, не болючі.
Якщо лейкоплакія проявилася в період вагітності, то панікувати не потрібно. Стрес і нервові перенапруження можуть погано позначитися на розвитку плоду. А ось сама лейкоплакия не шкодить виношування і розвитку майбутньої дитини. Проблема полягає в іншому. На час вагітності тіло жінки може бути піддано росту різних утворень, а виявити лейкоплакию часто можна тільки на плановому огляді у гінеколога. Так що візити повинні бути регулярними.
Лейкоплакія може з'явитися як у дорослих, так і у дітей. Серед дітей виникає у віці від 5 до 15 років. І майже завжди є наслідком хронічної механічної травми, і називається - м'яка лейкоплакія. Такі пошкодження може викликати звичка кусати губи і щоки, наприклад, коли дитина нервує. Виявляється у вигляді ороговілих лусочок в порожнині рота.
Симптоми, причини та діагностика лейкоплакии
Як писалося раніше, основним симптомом лейкоплакии є білясті плями і бляшки. Ці ділянки ураження роговеют і стають сухими. Але такі симптоми можна знайти самостійно, тільки якщо вони з'являються в порожнині рота або на зовнішніх статевих органах. Якщо розвивається лейкоплакія сечового міхура, то виявити її можна тільки шляхом дослідження. Але більшість пацієнтів скаржилися на прискорене сечовипускання і больові ощущенія.Лейкоплакію шийки матки також майже неможливо виявити без обстеження. Але якщо вона з'являється разом з іншими захворюваннями, то зазвичай виникають свербіж, біль в процесі і після статевого акту, а також виділення, що мають неприємний запах.
Якщо лейкоплакія почала розвиватися на статевому члені, то білясті плями спочатку з'являються в районі зовнішнього отвору уретри. Зазвичай уражена поверхня гладка, але можуть з'являтися тріщини. Хворі досить часто скаржаться на утруднене сечовипускання. Це виникає внаслідок звуження сечівника при бородавчастої формі захворювання.
Зазвичай лейкоплакия у чоловіків з'являється у віці старше 30 років. Наслідком запущеної лейкоплакии може стати рак статевого члена. За консультацією при появі тривожних симптомів слід звернутися до уролога або андролога.
У дітей м'яка лейкоплакія може бути двох різновидів: типова і атипова. При типовій формі ділянки ураження безболісні і зазвичай знаходяться по лінії зубів на щоках або губах. А ось при атипової формі м'якої лейкоплакії вогнища ураження можуть поширюватися по всій порожнини рота.
Причин розвитку лейкоплакії порожнини рота досить багато. Наприклад, алкоголь, особливо міцний і в неконтрольованих кількостях. Він подразнює слизову оболонку, як і куріння. Смоли, що містяться в сигаретах, сприяють не тільки подразнення слизової оболонки, але і підтримують запальний процес. Надто гостра, солона, пряна їжа теж сприяє порушенню цілісності слизової не тільки в порожнині рота, а й нижче, в стравоході.
Не менш вірогідною причиною захворювання може стати побічний ефект від медикаментів, а також неякісні зубні коронки і гострі краї зубів, які пошкоджують цілісність слизової оболонки рота. У зоні ризику знаходяться хворі на ВІЛ, анемією, цукровим діабетом і з проблемами в шлунково-кишковому тракті (шлунково-кишковий тракт).
Причинами розвитку лейкоплакії сечового міхура можуть бути: захворювання сусідніх органів, безладне статеве життя, захворювання ендокринної системи, переохолодження.
Лейкоплакія сечового міхура - це процес утворення на його слизової патологічних епітеліальних бляшок
До розвитку лейкоплакії вульви також може привести безліч причин. Зазвичай вона є ознакою хронічних запалень. Також захворювання сприяють порушений обмін речовин (у тому числі з-за ожиріння), постійні травми слизової вульви, дефіцит вітаміну А.
Крім того, не рекомендується нехтувати правилами особистої гігієни, це загрожує не тільки лейкоплакией, але і рядом інших неприємних захворювань. У зоні ризику знаходяться і жінки старше 40, через збій в гормональному балансі організму, який пов'язаний з віковими змінами.
Лейкоплакія матки зазвичай розвивається після перенесення інфекційно-запальних процесів. Також причиною можуть стати фізичні та хімічні ушкодження шийки матки (як наприклад, при операції під час переривання вагітності і т. Д.).
Щоб правильно діагностувати лейкоплакию, спочатку проводять візуальний огляд. Лікар складає анамнез і потім робить біопсію (бере зразок з ураженої ділянки слизової оболонки). Біопсію проводять під місцевою анестезією, так що пацієнт не відчуває взагалі ніякого болю. Далі в лабораторії цитологическими методами досліджують матеріал і тоді вже можуть поставити точний діагноз.
Такі методи хороші для лейкоплакії порожнини рота і зовнішніх статевих органів. При діагностиці лейкоплакии вульви також проводять Шиллер-тест з розчином Люголя. Зони поразки лейкоплакии не фарбується і стають добре видно. Також проводиться дослідження мазка на мікрофлору і на онкоцитологию.
Для діагностики лейкоплакии шийки матки проводять огляд за допомогою дзеркал. Потім береться зішкріб і біопсія з шийки матки і проводиться цитологічне дослідження. Щоб виключити рак шийки матки, лікарі проводять вишкрібання цервікального каналу. А проба Шиллера виявляє йодонегатівние ділянки.
Дитячу м'яку лейкоплакію потрібно відрізняти від червоного плоского лишаю і кандидозного стоматиту. Для діагностики потрібен дуже докладний анамнез, щоб зрозуміти, коли виникають загострення захворювання і чим воно може бути викликано.
лікування захворювання
Для того щоб вилікувати лейкоплакію, в першу чергу потрібно позбутися від джерела подразнення слизової оболонки. Наприклад, для лікування лейкоплакії порожнини рота, можливо, потрібно згладити зуб або замінити (відремонтувати) коронку, протез і т.д. Якщо захворювання викликане курінням, то його необхідно мінімізувати або перейти на інші тютюнові вироби. Звичайно, найкращим варіантом в такому випадку буде повна відмова від куріння. Якщо хвороба не запущена, після усунення джерела роздратування вогнища захворювання повинні пройти самі. Якщо цього не відбувається, то зони ураження видаляють хірургічно. Але волосяну лейкоплакію потрібно лікувати противірусними препаратами.
Лікування лейкоплакії сечового міхура цілком залежить від стадії розвитку захворювання. Спочатку хвороба цілком можна усунути медикаментозно. Лікар прописує кілька груп ліків для комплексного впливу на уражені зони. Це антибіотики, імунокоректори і загальнозміцнюючі ліки (можуть призначатися і таблетки, і ін'єкції). Щоб уникнути пошкоджень стінок сечового міхура від сечі, його зрошують препаратами, які відновлюють пошкоджений епітелій. Якщо терапевтичне лікування не допомогло, то доводиться використовувати хірургічне втручання. У сечовий міхур через уретру вводять цитоскоп, оснащений камерою, і за допомогою спеціальної петлі зрізаються зони ураження.
Не завжди при лікуванні лейкоплакії вдається уникнути хірургічного втручання
Для лікування лейкоплакії шийки матки, як правило, використовують і терапевтичне, і хірургічне лікування (або ж радіохвильової деструкцію). Препаратами зміцнюють імунну систему і лікують супутні хвороби. Також видаляють вогнища захворювання одним з відповідних способів. Якщо лейкоплакія виникла з іншим захворюванням внутрішніх статевих органів (гіпертрофія, крауроз і т. Д.), То може дійти до ампутації шийки матки.
При лікуванні лейкоплакії вульви потрібно враховувати супутні захворювання і вік пацієнтки. Крім медикаментозної терапії проводиться физиолечение і призначається дієта. Дієта, в основному, молочно-рослинна. Проводяться спеціальні гігієнічні процедури (наприклад, спринцювання), обов'язково усувається джерело подразнення слизової. Якщо все це не допомагає, або хвороба занадто сильно розвинулася, то потрібно хірургічне втручання. У крайніх випадках розвитку лейкоплакії вульви проводиться екстирпація вульви (висічення жіночих зовнішніх геніталій).
Основний метод лікування лейкоплакії у чоловіків - операційний. Після проведення біопсії і досліджень, для запобігання раку, проводиться висічення уражених областей. Часто разом з цим проводять обрізання крайньої плоті. Але в цілому методи і способи лікування підбираються індивідуально при кожному випадку з урахуванням зони поширення, тяжкості захворювання та біологічних особливостей організму.
Щоб вилікувати м'яку лейкоплакію, потрібно позбутися від звички кусати губи, щоки або мову. Для запобігання інфікування зон ураження, дають полоскати рот антисептиками. Лікар може призначити всередину вітамін А.
профілактика лейкоплакии
Для профілактики лейкоплакії необхідно уникати шкідливих звичок, нездорової їжі. Необхідно регулярно відвідувати лікарів, щоб вчасно виявити захворювання. Щоб уникнути лейкоплакию вульви і шийки матки, необхідно своєчасно лікувати гормональні збої, запалення в організмі. Звичайно, дуже важливо дотримуватися правил особистої гігієни.
Лікування захворювання народними методами
На допомогу медикаментів при лікуванні лейкоплакії прийдуть народні кошти. Для початку, можна змащувати зони ураження нерафінованою соняшниковою олією. Їм можна просочити тампони. Нерафінована олія не дає відчуття печіння.
Хвороба полегшать підмивання травами звіробою і календули. Травички потрібно заварити окремо і міняти одну з іншого кожен день.
Ще хорошим народним засобом є квіти картоплі. Червоні або бузкові квітки заварюють склянкою окропу і охолоджують. Потім відвар проціджують і віджимають. Його потрібно розділити на три частини і випити три рази перед їжею (приблизно за півгодини).
Квіти картоплі часто використовуються в якості народного кошти для лікування лейкоплакії
Для лікування лейкоплакії можна пройти курс лікування березовим дьогтем. Приймають його так: перший день - одна крапля, потім щодня додають по краплі до 18 дня. А з 19 - зменшують на одну в день, поки не дійдуть до нуля. Дьоготь рекомендується капати піпеткою. Його заливають теплим молоком (півсклянки) і приймають раз на день вранці натщесерце. Після прийому потрібно полежати пару годин без руху. Потім необхідно добре поснідати. Таке лікування проводиться раз на рік.
А для поповнення вітаміну А в організмі рекомендується випивати півсклянки морквяного соку перед їжею.
Не варто забувати, що самолікування може не тільки не поліпшити ваше стан, а й посилити хвороба, тому найкраще піти на прийом до лікаря. Це дасть можливість якісно і вчасно виявити і вилікувати захворювання. Потрібно пам'ятати про регулярні візити до фахівців, щоб уникнути ускладнень і небезпечних наслідків.