Ревматоїдний артрит є важке і болісне захворювання, що викликає сильну деформацію суглобів, розвиток повного знерухомлення і часткове обмеження рухливості. До складу терапії лікарі обов'язково включають не одні лише лікарські препарати, але і певний набір рухів. ЛФК при ревматоїдному артриті надає дуже важливе цілющу дію: зв'язковий апарат і м'язи стають помітно міцніше, збільшується обсяг рухової активності кожного суглоба, патологічні процеси значно сповільнюються. Робити такі комплекси можна і потрібно всім хворим, а якщо на це немає можливості, варто зосередитися хоча б на дихальній гімнастиці або полегшених вправах. Починаючи практикувати ЛФК при ревматоїдному артриті, потрібно враховувати, що є ряд протипоказань:
- Це, перш за все, загострення хвороби, завжди супроводжується запаленням сильними больовими відчуттями.
- Періоди, коли хвороба загострюється системно, вражаючи внутрішні системи (серце, легені, нирки, навіть судини).
В таких умовах гімнастика при артриті активно не практикується, так що фахівець порадить, чим саме її можна замінити.
Головні методики занять
Гімнастика при ревматоїдному артриті умовно складається з трьох основних підходів до лікування.
- Для реабілітації пацієнтів після операцій, а також для лікування людей з найбільш запущеними стадіями хвороби використовуються індивідуальні заняття. Подібна лікувальна гімнастика при ревматоїдному артриті буде максимально щадить, уважною до пацієнта і ефективною.
- Найбільш доступним, зручним і раціональним способом лікування руховою активністю вважаються групові заняття. Орієнтуючись на ступінь обмеженості рухливості хворих, поміщають в ті чи інші групи.
- Хворих можуть навчати спеціальним вправам, рухам і методикам під час консультацій, щоб ті потім займалися самостійно вдома.
Головне, чого вимагає лікувальна фізкультура при ревматоїдному артриті, - це регулярність, постійність занять, тренувань, а також дозоване, систематичне, розумне посилення навантажень. З зусиллям не робиться жодна вправу: вплив і число повторень повинне підбиратися таким чином, щоб пацієнт не падав без сил, а відчував прилив сил і бадьорості, відчував зменшення скутості в суглобах. Все тренування умовно складаються з трьох важливих етапів, яких необхідно обов'язково дотримуватися, щоб вправи при артриті принесли користь, а не шкоду.
- Підготовча стадія. На ній фахівець викладає хворому техніки розслаблення і дихальні техніки. Ці вправи при ревматоїдному артриті виконуються не довше десяти хвилин протягом двох днів.
- Через два дні можна переходити до базового комплексу рухів. Займатися необхідно щодня протягом двох тижнів. Кожен комплекс займає приблизно тридцять хвилин.
- Останній етап, заключний, триває до виписки пацієнта з лікарні. Спеціаліст викладає хворому все ті руху, які людина буде повинен робити вдома.
Що являє собою лікування становищем
Така гімнастика при артриті покликана допомогти тим, хто майже весь час перебуває в ліжку, не може активно займатися вправами, страждає від виражених ураженнях суглобів.
Ці вправи показані саме в період загострення хвороби. Виконувати їх потрібно на жорсткій, твердої поверхні, наприклад, на рівному ліжку. Добре б придбати ортопедичний матрац. Для опори стоп найкраще підійде або спеціальна підставка, або спинка.
Приблизно один раз в кожну годину слід міняти положення власними силами або з чиєюсь допомогою. За умови формування контрактур накладаються спеціальні бинтові смужки, просочені гіпсом (їх називають лонгет). Замість них можна застосовувати і валики або вантажі, щоб розслабляти ту чи іншу кінцівку.
Динамічні руху для кистей і плечей
Лікувальна фізкультура при ревматоїдному артриті приковує увагу до всіх суглобів. Зазвичай страждають пальці рук, кисть починає бути схожим на ласти, нездатні рухатися. Якщо нічого не робити, все закінчиться інвалідністю. Щоб уповільнити деформацію, рекомендується не рухати пальці до мізинця, не навантажувати кінчики пальців, забезпечувати правильне положення рук, коли вони знаходяться в спокої, для письма використовувати тільки товсті ручки, в побуті акуратно рухати руками, намагаючись не деформувати суглоби. Щоб поліпшити стан кистей, використовується наступний комплекс:
- Тримаючи руки перед собою по черзі повертати їх вгору, а потім вниз долонями.
- Покласти руки на стіл, піднімати вгору і вниз спочатку одні пальці, а потім і кисті.
- Витягнути вперед руки, стиснути кулаки і обертати ними за годинниковою стрілкою і навпаки.
- Поставивши лікті до столу, стиснути долоні, а потім зводити і розводити лікті, намагаючись не відривати їх від столу.
- Кожен палець повинен по черзі описувати кругові амплітуди, потім підніматися і опускатися.
- По черзі з'єднувати в кільце великий палець з усіма іншими.
- Розслабивши долоні, робити обертові рухи кистями.
- Катати по столу пружну кульку, потім стискати його в долоні.
- Взяти палицю, перебирати по ній пальцями в одну сторону, потім у зворотний.
- Потирати долоні.
Кожна вправа виконується до семи раз.
Якщо потрібно розминати плечовий пояс, доведеться вдатися до спеціального набору рухів.
- Підняття і опускання плечей, кола ними.
- Влаштувавши долоні на плечах, вести лікті вперед і назад.
- Лікті опускаються і піднімаються, осяяний долонями.
- Лягти на спину, піднімати, потім опускати, а потім згинати прямі руки.
- Обіймати самого себе за плечі.
Поспішати не можна, кожен рух робиться спокійно, до семи раз. Ізометричний варіант вправи - не відриваючи руки від стола, тиснути на нього.
Комплекс для нижніх кінцівок
Ці рухи виконуються спокійно, неквапливо, до десяти разів.
- Лежати на спині, згинати ноги в колінах, не піднімаючи ступню від статі.
- Гуляти «велосипед».
- «Жаба»: розводити і з'єднувати зігнуті ноги.
- Стоячи робити мах прямою ногою (те ж саме робити і лежачи).
- Зігнути ноги в колінах, виконувати кола в тазостегнових суглобах.
- Лягти, розводити прямі ноги в різні боки.
- Прямими ногами описувати кола.
Щоб тренувати гомілковостопні суглоби, розроблений наступний комплекс:
- Розгинати, а потім згинати пальці, потім і стопи.
- Стоячи перекочуватися з носка на п'яту і навпаки.
- Підніматися на шкарпетки, тримаючись за щось нерухоме.
- Пальцями ніг піднімати будь-які невеликі предмети.
- Перекочувати ногою м'ячик або паличку.
- Робити кола стопами.
Якщо потрібно збільшити навантаження і обсяг рухової активності в хворих суглобах, потрібно просто робити більше повторів.
висновок
Ревматоїдний артрит вимагає великої уваги до суглобів: їх потрібно постійно розробляти і тренувати. Але робити це потрібно під наглядом лікаря, тільки після його пояснень. Інакше можна нашкодити, а не допомогти.