ГЛАВА: ХВОРОБИ СЕЧОВОЇ СИСТЕМИ
Годування тварин проводять з обмеженням натрію хлориду і води (великим тваринам до 10-15 л на добу). З огляду на те що нирки зберігають здатність до виділення азотистих шлаків, а з сечею організм втрачає велику кількість білка, хворим потрібно давати білкові корми: бобове сіно, концентрати. М'ясоїдних і свиней надають корми тваринного походження.
Якщо захворювання виникло під впливом інфекції, хворим тваринам застосовують лікування відповідними сироватками, призначають антибіотики (пеніцилін, стрептоміцин, террамицин і ін.) І сульфаніламідні препарати (норсульфазол, стрептоцид, уросульфан і ін.). Для нормалізації обміну речовин і зворотного розвитку амілоїдозу рекомендується використовувати гормональні препарати: тиреоидин, АКТГ, преднізолон, норадреналін і ін. Тиреоидин підвищує обмін речовин, сприяє виведенню води з тканин, підсилює сечовиділення, сприяє утворенню білка в організмі і знижує холестерінеміі. Тиреоидин призначають великим тваринам в дозах 2-3 г, свиням 0,2-0,5 г на прийом 2-3 рази на день до покращення. Гормональна терапія протипоказана при виснаженні і гарячковому стані. Надалі лікування направляють на посилення діурезу, боротьбу з ацидозом і серцево-судинною недостатністю. Як сечогінних засобів використовують калію ацетат, теофілін і темісал. У тих випадках, коли концентрационная функція нирок не змінена і немає азотемии, можна використовувати меркузал в 10% -ної концентрації внутрішньовенно або внутрішньом'язово в дозах: великій рогатій худобі і коням - 2 мл на 100 кг маси тварини, м'ясоїдних - 0,2-0 , 5 мл на тварину. Крім того, рекомендується внутрішньовенно вводити 200-400 мл (великим тваринам) 20-40% -ного розчину глюкози разом з кофеїном. При анурії застосовують кровопускання.
Розлади функції шлунка і кишечника усувають відповідним підбором корми, призначенням проносних і антисептиків.
Профілактика полягає у своєчасному лікуванні захворювань, які в подальшому призводять до розвитку нефрозом, а також до попередження попадання в організм тварини отруйних речовин.
нефросклероз
ГЛАВА: ХВОРОБИ СЕЧОВОЇ СИСТЕМИ
Найчастіше нефросклероз спостерігається у великої рогатої худоби, буйволів, рідше у собак і свиней, іноді у коней.
Розвиток нефросклероза тісно переплітається з патогенезом гострого або хронічного нефриту. При тривалому перебігу запально-дегенеративних процесів в нирках відбуваються загибель частини нефронів і заміщення їх розростається сполучною тканиною.
Нирки нерівна поверхня нирок з безліччю западають белесоватих ділянок ущільнюються і зменшуються в об'ємі. В результаті цього частина клубочкового апарату виключається із загального кола кровообігу, не функціонують і капіляри уражених місць. Неуражені клубочки і канальці функціонують підвищено. Порушення кровотоку в нирках внаслідок спазму судин підвищує освіту і виділення в кров реніну і ангіотензину II, що в подальшому призводить до розвитку різкої гіпертонії і гіпертрофії серця. Через це і ряду інших чинників діурез на деякий час посилюється і іноді перевищує норму. Надалі розвивається серцево-судинна недостатність, що призводить до набряків і навіть водянки. Втрата нирками здатності виділяти з організму надлишок кислих продуктів (мабуть, і втрата здатності синтезувати аміак) викликає ацидоз. Прогресуюче порушення функції нирок призводить до уремії.
Обсяг нирок нерідко зменшений. Ниркова капсула зростається в багатьох місцях з паренхімою органу. Поверхня нирок горбиста і часто покрита сіро-жовтими або сіро-червоними плямами (рис. 39). На розрізі нирки плямисті, іноді виявляються кістозні порожнини, що утворилися від здавлювання сечових канальців рубцевої тканиною.
Мал. 39. Нефросклероз (нефроцироз):
При гістоісследованіі зустрічаються разом із здоровими ділянками місця із суцільною фіброзної тканиною. У них помітні дрібні освіти з концентрично розташованих волокон, які свідчать про колишніх клубочках, і невеликі обвапнені місця, які вказують на наявні тут сечові канальці.
Симптоми. Клінічний прояв нефросклероза різноманітне. Із загальних явищ в переважній більшості випадків у тварин спостерігаються млявість в рухах, швидка стомлюваність і за часами пригнічення. Апетит поганий, тварини помітно худнуть, навіть при хорошому годуванні і належному догляді. Відзначається підвищена спрага. У собак (при явищах уремії) можуть бути блювота, свербіж шкіри, екзема.
Видимі слизові оболонки бліді, з землистим відтінком. Температура тіла в межах норми. В області подгрудка і на дистальних частинах кінцівок іноді розвиваються набряки. З боку органів травлення нерідко розвиваються катаральні, катарально-геморагічні гастроентериту зі зниженою секрецією. Виникають гіпертрофія серця і досить стійка гіпертонія, що досягає у великої рогатої худоби високих цифр (максимальний артеріальний тиск вище 150 мм ртутного стовпа, мінімальне вище 90 мм). Пульс твердий, напружений. Тони серця глухі, з акцентом другого тону на аорті. При декомпенсації серцевої діяльності з'являються задишка і застійні явища з боку печінки. Нирки (у великої рогатої худоби і коней) часто зменшені і ущільнені, що можна визначити при ректальному дослідженні.
Характерним і найбільш постійним симптомом захворювання є ниркова недостатність, що виявляється поліурія і низькою щільністю сечі (1,010-1,020). У сечі виявляються білок (0,1 - 0,2%), нирковий епітелій, поодинокі лейкоцити, іноді зернисті і гіалінові циліндри і за часами окремі еритроцити. У крові підвищена кількість залишкового азоту і хлоридів.
Хвороба триває місяцями і навіть роками. Поступово прогресуючи, захворювання набуває важку форму, яка закінчується смертю.
Смерть настає в більшості випадків від виснаження, набряку легенів, від крововиливу в мозок або геморагічного запалення кишечника.
Діагноз ставлять на підставі даних анамнезу і симптомів хвороби. До характерних ознак нефросклероза (нефрофіброза) відносяться гіпертонія з гіпертрофією серця і поліурія з низькою щільністю сечі і мізерним осадом. Ректально відзначаються підвищена щільність і горбистість поверхні нирок.
Слід виключити цукровий та нецукровий діабет, які також супроводжуються поліурією, і просту полиурию при поїданні отруйних рослин (кірказону, лютиков, горицвіту і ін.). У цих випадках сеча не містить білка і відсутня ниркова недостаточность.Прогноз несприятливий.
Хворим тваринам створюють такі ж умови (з догляду та годування), як при лікуванні хворих на хронічний нефритом. Медикаментозне лікування проводиться переважно симптоматичне, в залежності від ступеня ниркової недостатності. При серцевої недостатності дають препарати наперстянки або строфанта. Необхідно стежити за станом травлення, тому для попередження кишкової інтоксикації слід використовувати проносні та антисептичні засоби, особливо антибіотики.
Для посилення діурезу, якщо це необхідно, призначають сечогінні засоби: теофілін, темісал і меркузал. Для боротьби з токсикозом внутрішньовенно вводять 20-40% -ний розчин глюкози (великим тваринам до 500 мл щодня протягом 5-6 днів).
Кілька поліпшується загальний стан тварини після паранефральні блоку. Однак часто лікування залишається безуспішним.
Профілактика нефросклероза полягає в своєчасному лікуванні нефриту, нефроз. Не допускають переохолодження тварин і згодовування їм гнилих, запліснявілих кормів.
ГЛАВА: ХВОРОБИ СЕЧОВОЇ СИСТЕМИ
Причиною пиелита є інфекційні, як при пієлонефриті, фактори. Розвитку запалення сприяє гостра або хронічна затримка сечі в сечоводі, сечовому міхурі з подальшим роздратуванням ниркової балії продуктами розкладання сечі. Важливе значення в розвитку пиелита грають ниркові камені і гельмінти в нирковій мисці. Роздратування ниркової балії може бути обумовлено прийомом великих доз гострих дратівливих коштів (скипидар та ін.). У деяких випадках пієліт виникає у зв'язку з поширенням запального процесу на ниркову балію при ураженні нирок. Проникнення мікрофлори в ниркову миску через кров і лімфу спостерігається при уроцістітах і захворюваннях статевої системи. При переході патологічного процесу з миски на сосочки мозкової речовини нирок розвивається пієлонефрит.
У розвитку пиелита велике значення відіграють фактори, що знижують реактивність організму (інтоксикація, переохолодження) і порушують кровообіг в нирках і ниркової балії. Мікрофлора проникає в ниркову миску гематогенним і урогенним шляхами. Під її впливом слизова оболонка миски припухає і потовщується, покривається слизом, відшарувалися епітелієм, гноєм і еритроцитами. Поступово розвивається запалення і підслизового шару, що ще більш ускладнює відтік сечі, в якій в результаті бродіння утворюються кристали тріппельфосфата або мочекислого амонію. Сеча каламутніє. Утруднення виведення сечі викликає подальше розширення порожнини балії і ще більше посилення внутрилоханочного тиску. Розширена таз здавлює чутливі нервові закінчення і викликає періодичні занепокоєння тварин, особливо при акті сечовипускання. Відзначається підвищена чутливість в області нирок. Тривала затримка сечі і запалення балії в подальшому призводять до розвитку пієлонефриту.
У легких випадках слизова оболонка миски кілька почервоніла. При хронічному запаленні вона значно потовщена, сірого кольору, покрита товстим шаром слизу або гною; при більш глибоких ураженнях відзначаються крововиливи, рубці, виразки. Може бути накладення фібрину плівок, які іноді закупорюють сечоводи. При важких запаленнях в порожнині балії міститься каламутна сеча або гнійна маса.
У легких випадках захворювання загальний стан тварини мало змінюється. Іноді відзначаються невизначені болі (занепокоєння) і підвищення температури тіла, яка іноді досягає 40 41 ° С. З розвитком хвороби у тварин спостерігається пригнічення, що змінюються занепокоєнням. У зв'язку з больовими відчуттями, що виникають в нирковій мисці, з'являється прискорене сечовипускання. Тварина часто тужиться, але сечі виділяється мало.
При ректальному дослідженні у великих і пальпації через зовнішні покриви у дрібних тварин відзначається хворобливість нирок.
Сеча містить велику кількість слизу, гною і білка; при відстої її виходить осад, що містить лейкоцити, мікроби, епітеліальні клітини, кристали тріппельфосфата або мочекислого амонію, а іноді фібринозні плівки і некротичні клаптики слизової оболонки балії. Якщо пиелит виник внаслідок ниркових каменів, то в осаді знаходять піщинки. При хронічному пиелите в сечі виявляються лише лейкоцити і мікроби. При односторонніх хронічних процесах внаслідок тимчасової затримки виділення сечі з хворої нирки (тягучість гною) якість сечі різко змінюється, тобто вона буває то нормальної, то патологічної.
Перебіг захворювання може бути гострим і хронічним. При хронічному перебігу у тварин розвивається прогресуюче схуднення, втрачається продуктивність. Захворювання протікає легше, якщо запальний процес не зачіпає нирки. Приєднання нефриту обтяжує хвороба і часто служить причиною смерті тварини.
Діагноз ставлять на підставі клінічних симптомів і результатів дослідження сечі. Найбільш характерними симптомами пиелита є підвищена чутливість нирок і флуктуація ниркової балії, сеча каламутна, довго не відстоюється і містить білок, велика кількість лейкоцитів і епітелію ниркової балії. При постановці діагнозу на пиелит необхідно виключити запалення сечового міхура. При пієлонефриті в сечі виявляються нирковий епітелій і циліндри.
Прогноз при двосторонньому пиелите часто несприятливий, так як нерідко він ускладнюється пієлонефритом або закупоркою сечоводів з розвитком анурії і уремії. У легких випадках настає одужання.
Хворим тваринам потрібно надавати спокій, легкопереваримой корми, гарне сіно, коренеплоди (краще морква або цукровий буряк), в невеликій кількості бовтанку з висівок і досхочу чисту воду. Воду краще подщелачивать натрію гідрокарбонатом. При різкому порушенні відтоку сечі водопій обмежують.
Для боротьби з мікрофлорою призначають сульфаніламідні препарати і антибіотики в звичайних для тварин дозуваннях. Як антисептичних засобів при кислій реакції сечі призначають гексаметилентетрамин (уротропін) всередину в дозі 5-16 г великим і по 0,5-1 г дрібним тваринам 2 рази в день. Краще вводити його внутрішньовенно в 40% -ної концентрації. Крім того, всередину дають салол, листя мучниці і сечогінні солі (калію ацетат і ін.) В відповідних дозах.
Профілактика пиелита у великої рогатої худоби полягає в запобіганні тварин від післяпологових ускладнень. Уникати призначення тваринам великих кількостей подразнюючих речовин (скипидар та ін.).