У випадках, коли медикаментозна терапія не приносить бажаного ефекту, перш ніж розглядати питання про хірургічне лікування, пацієнтам з еректильною дисфункцією варто спробувати ще два варіанти.
Імпотенція (еректильна дисфункція) - розлад статевої функції, при якому не настає належного збільшення обсягу статевого члена, його затвердіння і випрямлення. Або ж чоловік стає не в змозі підтримувати ерекцію до кінця статевого акту.
У випадках, коли медикаментозна терапія не приносить бажаного ефекту, перш ніж розглядати питання про операцію, у пацієнтів з еректильною дисфункцією є ще два варіанти лікування.
інтракавернозние ін'єкції
За рахунок судинорозширювальної ефекту вони призводять до посилення припливу крові до статевого члена і сприяють виникненню ерекції (ефективність лікування становить 70-80%, немає залежності між виразністю ерекції і ступенем сексуального збудження). Принцип терапії полягає у введенні препарату перед кожним статевим актом.
В даний час препарат продається разом зі спеціальним шприцом, сконструйованим за типом кулькової ручки з дуже тонкою голкою, що дозволяє пацієнтові (після ретельного інструктажу лікаря) виконувати їх самостійно, на регулярній основі і практично безболісно. Препарат не рекомендується вводити частіше трьох разів на тиждень.
Подібна терапія з успіхом застосовується у чоловіків, які перенесли травми головного або спинного мозку, операцію з видалення простати і т.д. З іншого боку, метод протипоказаний або повинен застосовуватися з великою обережністю особами, які перенесли запалення кавернозних тіл або страждають хворобою Пейроні (викривлення статевого члена).
В цілому терапія не складна технічно і досить добре переноситься пацієнтами. Основним недоліком методу є боязнь уколу. У пацієнтів, що погано переносять біль від уколу, починає знижуватися рівень статевого потягу. Іншим рідкісним, але істотним недоліком є здатність даного методу викликати хронічні болі в статевому члені і його кавернозний фіброз (рубцювання печеристих тіл).
Вакуум-еректорная терапія
Оскільки ерекція статевого члена виникає за рахунок припливу до нього крові, її виникнення можна домогтися, просто забезпечивши пасивний приплив крові. Саме цей принцип закладений в основу вакуум-еректорная терапії, або ЛОД-терапії (лікування негативним тиском).
Суть методу полягає в забезпеченні пасивного припливу крові до статевого члена. Для цього статевий член поміщається в спеціальний циліндр, де створюється негативний (нижче атмосферного) тиск. Разом з цим на підставу статевого члена (для зниження відтоку крові) надівається здавлює кільце. Крім лікування імпотенції даний метод показаний пацієнтам з хворобою Пейроні - в цілях випрямлення статевого члена. Також він може застосовуватися пацієнтами, охочими збільшити розмір статевого члена.
Суть методу полягає в періодичному розтягуванні кавернозної тканини, що сприяє поліпшенню її еластичності і кровопостачання. Метод має досить високу ефектністю і не пов'язаний з необхідністю прийому лікарських препаратів. Незважаючи на це, близько половини пацієнтів через два роки відмовляються від даного виду лікування. В основному це пов'язано з такими побічними ефектами, як психологічний дискомфорт, набряк, болі, синці і оніміння статевого члена.