Нерідко в результаті важких пошкоджень або помилок в лікуванні переломи зростаються зі зміщенням або зростаються зовсім
Ми пропонуємо якісне лікування в таких випадках:
- зрощення переломів в неправильному положенні (посттравматичні деформації)
- зрощення переломів з укороченням;
- вроджені та набуті деформації;
- дефекти кісток кінцівок після травм, операцій або онкологічних захворювань
Про кожну з зазначених проблем можна написати цілі книги. У фотогалереї (внизу сторінки) представлені найбільш показові, складні і цікаві спостереження. Цей розділ буде постійно оновлюватися. Неможливо уявити всі випадки. Тому на консультації (яка може тривати до 1,5-2 годин) ми надаємо вичерпну інформацію про конкретний захворюванні і можливих оптимальних методах лікування.
Ми застосовуємо найбільш ефективні методи лікування:
- зовнішній остеосинтез апаратами Ілізарова (в класичному вигляді і в полегшеному, з використанням монолатеральною конструкцій, карбонових кілець, та ін.);
- інтрамедулярних остеосинтез штифтами із цементною оболонкою, яка містить антибіотик;
- найменш травматичні малоінвазивні види коригуючих остеотомій (закрита кортікотомію, компактотомія і ін.);
- вакуумне дренування ран і порожнин (VAC-терапія);
- тібіалізація малогомілкової кістки (заміщення великих дефектів великогомілкової кістки переміщенням фрагмента малогомілкової - fibula pro tibia);
- заміщення дефекту кісток (плеча, передпліччя, стегна і гомілки) методом кісткової пластики по Ілізарова, а також за методикою "acute shortening" з подальшим подовженням;
- експрес-методи корекції та подовження.
Що необхідно знати пацієнтам
Деформації необхідно розділяти на вроджені та набуті.
Вроджені деформації є наслідком різних захворювань, які розвиваються в дитячому віці. Першими ознаками є асиметрія кінцівок (шкірних складок, форми і довжини). При вроджених деформаціях у дітей відсутній біль, неприємні відчуття. Навіть кульгавість вираженанезначно. Діти добре адаптуються до цього стану. Однак таке уявне "благополуччя" призводить до того, що інші відділи скелета: хребет, суглоби і суміжні сегменти кінцівки - деформуються в процесі росту. Тому подібні деформації необхідно виправляти якомога раніше, не чекаючи остаточного завершення формування скелета.
Придбані деформації кінцівок є наслідком зрощення переломів в неправильному положенні. Відхилення механічної осі нижньої кінцівки від нормального положення призводить до поступового руйнування суміжних суглобів в результаті неадекватності розподілу навантажень. Виражена деформація сама по собі супроводжується укороченням ноги. Однак дуже часто неправильно зрощені переломи поєднуються з істинним укорочением стегна або гомілки. Відбувається перекіс таза, деформація хребта. Крім серйозних наслідків у вигляді розвитку артрозу колінного і гомілковостопного суглоба, різні за зовнішнім виглядом ноги є об'єктом постійного психологічного роздратування. Негативний естетичний ефект - найбільш часта причина звернення пацієнтів за хірургічною допомогою.
Фотогалерея робіт
