Локальні симптоми гострого апендициту Ровзинга, Ситковского, бартомьеміхельсона, Образцова,

Симптом Ровзінга (Rousing) - поява болю в правої клубової області при толчкообразних рухах рукою по черевній стінці в лівій здухвинній ділянці (або лівому мезогастрии).

Симптом Ситковского. Посилення болю у правій клубової області в положенні хворого на лівому боці.

Симптом Бартомье (Bartomier) -Міхельсона - посилення болю при пальпації в правої клубової області в положенні хворого на лівому боці в порівнянні з становищем на спині.

Симптом Образцова. Придавити черевну стінку в правій клубової області до появи помірної помірної болю і зафіксувати руку. Хворобливість посилюється при підніманні хворим випрямленою правої ноги (характерно для ретроцекального положення червоподібного відростка).

Симптом Воскресенського ( «симптом сорочки», «симптом ковзання») - лівою рукою лікар натягує сорочку за нижній край. Кінчики 2-3-4 пальців правої руки встановлюються в надчеревній ділянці і під час вдиху хворого (при розслабленій черевній стінці) починають швидко ковзати з помірним тиском на живіт до правої клубової області і далі на стегно. У момент ковзання пальців хворий зазначає різке посилення болю в правої клубової області. Зліва біль відсутній.

Симптом Аурі-Розанова: виникнення болю при пальпації пальцем в трикутнику Пті справа (може бути позитивним симптом Щоткіна-Блюмберга) - характерно для ретроцекального положення червоподібного відростка.

Читання рентгенограм шлунка і 12ті палої кишки при виразковій хворобі шлунка і ДПК та їх ускладненнях.

Читання рентгенограм шлунка і 12-ти палої кишки:

а) прямі ознаки виразки: ніша (її локалізація, розміри, глибина); стійке контрастне пляма - при локалізації виразки в 12-ти палої кишки; непрямі ознаки - конвергенція складок, рубцева деформація.

При пенетрують виразці характерна глибока, що перевершує товщину стінки шлунка, іноді тришарова ніша (барій, рідина, повітря).

б) При стенозі воротаря - шлунок у формі кисета або чаші, нижній полюс нижче Гребешкова лінії; натщесерце містить рідину; барій внизу, над ним розташована рідина - визначаються два горизонтальних рівня, над ними - повітря. При дослідженні через 24 години - залишки барію в шлунку.

в) При перфорації виразки - серповидна прошарок газу між куполом діафрагми і печінкою.

г) При пухлини - дефект наповнення, обрив складок слизової, відсутність перистальтики; вал інфільтрації навколо ніші великих розмірів (при блюдцеобразних раках) - ніша «висить у повітрі».

Схожі статті