Масаж при деформуючому артрозі суглобів стоп став ефективною складовою комплексного лікування захворювання. Масаж сприятливо впливає на нерви і м'язи. В результаті активізація периферичного кровообігу поліпшується трофіка тканин хворих суглобів і ніг в цілому.
Масаж стопи при артрозі
Для того щоб правильно робити масаж стопи при артрозі, необхідно знати стадію захворювання з усіма набутими патологіями суглобів і кісток, вираженість больового синдрому, стан трофіки і тонусу м'язів, поява судинних порушень, загальний стан хворого і вік, супутні захворювання.
У першій стадії артрозу стоп ніг, кінцівки у хворого швидко втомлюються, і знижується опорна функція, незначно обмежуються руху, і з'являється легка гіпотрофія м'язів. На рентгенівському знімку можна помітити кілька виражений субхондральний склероз і звуження суглобової щілини.
Друга (зріла) стадія при артрозі стоп ніг характерна посиленням болю, особливо при ходьбі, рухах і при зміні погоди. У цей період функція руху ще більше порушена і з'являється хрускіт в суглоб. Гіпертрофія м'язів посилюється, а на рентгенограмі видно подхрящевой склероз з загостреннями межмищелкового горбків, різким звуженням щілини суглобів. З'являється остеофитоз (кісткові розростання при окостенінні окістя, зв'язок і інших тканин біля кістки), ущільнюються м'які тканини, а в колінному суглобі - ущільнюються власні зв'язки надколінника.
Третя, застаріла стадія при артрозі гомілковостопного суглоба характерна:
- болем при русі і в спокої;
- болючим хрестом в суглобах;
- дистрофічними змінами;
- сильним зниженням рухової функції суглобів ніг через зміни ходи при артрозі;
- нестабільністю гомілковостопного суглоба;
- різким звуженням суглобової щілини, ущільненням м'яких тканин;
- великим остеофитозом, субхондральну склерозом, деформацією суглобів, звапнінням і кістовідного утвореннями в метаепіфіза (на кінцях кісток).
Мета масажу при артрозі гомілковостопного суглоба
- Поліпшення кров'яного і лімфатичного кровообігу в уражених кінцівках і в області суглобів стоп.
- Зменшення больового синдрому і скутості.
- Усунення тугорухливості, обмеження рухів в суглобах і розвитку контрактур.
- Поліпшення трофічних процесів в тканинах суглобів і запобігання появи гіпертрофії м'язів.
- Поліпшення функції ротації всередину і назовні, згинання та розгинання.
- Поліпшення загального стану ніг, включаючи суглоб коліна, гомілковостопного суглоба, ступні і її 26 кісток, 38 м'язів і 56 зв'язок.
В комплексну терапію, поряд з масажем, входять фізіотерапія з застосуванням парафіну і озокериту, знеболюючі препарати і масажні масла, мазі та гелі, ЛФК для ступень, застосування ручних масажерів: шипастих з натуральних мінералів і дерева, магнітотерапія, прогрівання гарячими каменями (стоунтерапія), гальванотерапія з знеболюючими ліками, брудом. Комплекс процедур спрямований на відновлення мікроциркуляції крові в хрящах і тканинах, доставки кисню і харчування в проблемну зону.
Якщо до деформації стопи додається плоскостопість, клишоногість і больові напади, необхідно виконувати масаж не тільки масаж стоп, але і м'язової системи ніг.
Методика масажу
Положення хворого: лежачи спиною на масажному столі, під коліном і голеностопом підкладений валик.
Для розслаблення м'язів при артрозі гомілковостопного суглоба і стопи спочатку масаж виконують з найменш болючих кісточок і м'язів, застосовуючи погладжують і розминають прийоми і вібрацію.
Техніка масажу стопи при артрозі
техніка масажу
Масаж пальців ступні виконують:
- поверхневими і глибокими поглаживаниями кожного пальця окремо;
- напівкружними охоплюють розтираннями бічних, верхній і підошовної сторін пальців стоп великим і вказівним пальцями руки;
- поперечними або поздовжніми рухами, не пропускаючи міжфалангові суглоби, згинаючи, розгинаючи пальці стоп.
Масажують підошву з боку великого пальця. Кісточками пальців натискають із зусиллям по одній лінії, потім погладжують в зворотну сторону. Приділяють увагу краю підошви зсередини, краю кісточок і виконують середні натискання назовні.
Масаж стопи виконують:
- поверхневим, глибоким ковзаючим погладжуванням долонею від нігтьових фаланг в сторону гомілковостопного суглоба до центру гомілки;
- охоплюють круговими непереривисту розтираннями і Щіпцеобразное прийомами за допомогою великих і 1-2 пальців рук. Особливу увагу приділяють щиколотці, п'яті (задньої поверхні), ахіллового сухожилля, сумці суглоба на задній поверхні;
- на підошві ніг - масаж починають з боку великого пальця і виконують із зусиллям натискання кісточками пальців по одній лінії, а у зворотний бік - поглаживаниями;
- акцентують масажними рухами по краю підошви зсередини, по краю кісточок - середніми надавливаниями;
- на зовнішньому краї стопи - масажують тканини верхньої зони за допомогою натискань: глибоких і нерухомих в чергуванні з погладжуваннями;
- на загальній зовнішній поверхні гомілки - за допомогою легких переміщаються натискань з урахуванням чутливості даного місця;
- на п'яті - по внутрішньому краю масаж при артрозі і больових синдромах виконують м'яко, глибоко і швидко кісточками або подушечками пальців;
- масаж сухожиль і м'язів для зняття напруги, виконуючи глибоке опрацювання суглобів щиколотки.
Якщо дотримувався довгий постільний режим при гострому артрозі, травматичному артрозі з сильними болями в зоні головки третьої кістки плесна і розвитком порочного положення стопи (упор на п'яту і великий палець) з фіксацією в розігнути положенні, настає тильне згинання. При цьому м'язи напружуються, і суглоб стає тугоподвижность. Масаж в даному випадку приносить тільки користь, оскільки не допускається розвиток неправильного положення стопи.
Посилити корисний лікувальний ефект від масажу при артрозі гомілковостопного суглоба можна ваннами з відвару листя горіха волоського, з висівками або з морською сіллю (на 100 л води з температурою до 40˚ С - 300-400 г солі). Розчин РАПН ванни можна використовувати кілька разів.
У домашніх умовах при больових синдромах і від артрозу стопи використовують масажне масло з суміші основи (рослинного масла - 50 мл) з ефірними маслами: сосновим, лавандовим, кипарисовим і з коріандру (по 3 краплі) або 10-15 крапель одного з них на 10 л води.
Читайте також:
