Подагра - це захворювання, що розвивається на тлі підвищеного рівня сечової кислоти в крові. Багато хто помилково вважає, що при ній уражаються тільки суглоби - насправді артрит є лише одним із симптомів. Але саме ця ознака доставляє основні незручності, сильно обмежуючи активність людини.
Відповідно до сучасних рекомендацій, для лікування гострого нападу подагри показано використання протизапальних препаратів.
Хворі зі стажем знають про позитивний ефект цих засобів, завжди маючи при собі упаковку з таблетками або крем. Місцеві форми мають деяку перевагу - усунення болю при нанесенні гелю відбувається швидше, ніж при використанні таблеток.
Найчастіше при подагрі уражається суглоб великого пальця на ногах, що дозволяє максимально наблизити дію ліки до вогнища болю. У наш час аптеки пропонують величезну різноманітність протизапальних препаратів, часто різняться лише етикеткою. Щоб вибрати відповідний крем, необхідно більше дізнатися про його чинному компоненті.
Багато хто не розуміє різниці між такими лікарськими формами, як гель і крем, вважаючи ці слова ідентичними. Хоча вони розрізняються навіть за зовнішнім виглядом, маючи різне забарвлення і консистенцію. В основі крему завжди знаходиться жирова речовина, яке дає йому мажуть властивості. Для лікування подагри в період загострення більше підходить гель, так як він має водну або синтетичну основу. Це надає йому такі позитивні характеристики:
- Водна основа не змінює якості діючої речовини, дозволяючи йому в максимально збереженому вигляді проникати в осередок ураження.
- Гель швидко всмоктується, не створюючи при цьому на шкірі масляну плівку. А при подагрі формується сильний набряк, який ускладнює проникнення кремів через шкіру.
- Активність основи дозволяє препарату потрапляти відразу з дрібні судини - діючий компонент повністю оточений молекулами води. Вони транспортують його через судинну стінку, приносячи відразу в уражені тканини.
- Гель не залишає неприємних відчуттів на шкірі ніг після нанесення - жирного блиску і запаху. Вже через хвилину від його слідів нічого не залишиться, так як надлишки просто висохнуть.
Тому мазь від подагри краще купувати на основі гелю - при цьому захворюванні важливо якомога раніше і швидше припинити розвиток нападу.
диклофенак
Цей засіб є найефективнішим на сучасному ринку, незважаючи на тривалий термін застосування. Воно представлено препаратами Вольтарен і Ортофен, які мають свої особливості:
- Вони випускаються у вигляді гелю на водній основі, що робить їх придатними для лікування нападу подагри.
- Висока дозування діючої речовини забезпечує швидке настання бажаного ефекту - всмоктування відбувається протягом 5 хвилин.
- Біль припиняється вже через 30 хвилин після нанесення, і результат зберігається до 5 годин.
- Гель містить ментол, що дозволяє створити охолоджуючу дію на запалену суглоб.
- Серед інших ліків є найдешевшим, що важливо для хворих з фінансовими труднощами.
Але засіб має істотний недолік - його потрібно занадто часто наносити на шкіру, що підвищує ризик розвитку побічних ефектів (алергічні реакції).
кетопрофен
- Вони мають синтетичну основу, яка відрізняється уповільненим всмоктуванням - тому ефекту можна чекати протягом трохи довше.
- Зате лікувальну дію зберігається довше - до 8 годин. Завдяки уповільненому виведенню з тканин ліки можна наносити набагато рідше - до 3 разів на добу.
- На відміну від інших препаратів, він не впливає на суглобовий хрящ. Це забезпечує його швидке відновлення після усунення нападу подагри.
- Гель не містить побічних компонентів - тільки основу і діюча речовина. Тому він не має стороннього кольору і запаху, що важливо для пацієнтів з алергічними захворюваннями.
Цей препарат більше підходить для лікування пацієнтів, у яких зустрічаються рідкісні і неінтенсивні загострення.
пироксикам
Це засіб не є популярним, але забезпечує швидке усунення больового синдрому в період загострення подагри. Його відрізняє висока ефективність, яка пов'язана з пригніченням факторів запалення:
- Основа у препарату змішана - в неї крім води входить ізопропіловий спирт. Він забезпечує швидке всмоктування ліки в тканини, досягаючи вогнища ураження за хвилини.
- Він володіє накопичувальним дією, тому максимальний ефект може спостерігатися лише через кілька днів. Але багато що залежить від обміну речовин - у деяких біль зникає дуже швидко.
- При місцевому застосуванні препарат майже не має системну дію, так як не проникає в кровотік. Тому гель володіє невеликою кількістю побічних ефектів.
Не рекомендується використовувати його довше 7 днів, так як через цей проміжок в тканинах накопичуються продукти його обміну, негативно діють на нирки.
Це сучасні ліки відомо під торговою назвою Найз, випускаючись в різних формах. Воно активно застосовується у практиці, оскільки не має побічної дії своїх попередників:
- Він вибірково пригнічує активність запальних факторів, що не пригнічуючи при цьому процеси відновлення суглоба.
- Ефект після нанесення настає швидко - протягом декількох хвилин, але зберігається нетривалий час. Але відносна безпека препарату дозволяє використовувати його багато разів, не боячись розвитку ускладнень.
- Не містить побічних компонентів, так як має тільки водну основу.
- Легко проникає через тканинні бар'єри, що стає позитивним моментом при розвитку приступу подагри. Запалення навколосуглобових тканин уповільнює всмоктування деяких гелів.
Якщо на решту коштів у вас є алергія, то Найз є препаратом вибору для лікування артриту на ногах при подагрі.
Ще одне протизапальний засіб, що випускається у формі гелю - воно має достатньою ефективністю, маючи при цьому мінімум побічної дії. Його показано призначати пацієнтам, які відчувають часті й тривалі напади подагри:
- Його ефект дорівнює за силою диклофенаку і кетопрофену, але він не обтяжений їх негативним впливом на організм.
- Ібупрофен можна призначати пацієнтам, у яких застосовуються ліки втратили свою лікувальну дію. Він відноситься до іншої групи, що виключає стійкість до його компонентів.
- Засіб виводиться з організму в період до 12 годин, що дозволяє використовувати його не більше 2 разів на день.
Але одночасно ліки має багато протипоказань, що вимагає консультації у лікаря перед його використанням.
рекомендації
На відміну від звичайних артритів, ураження суглобів при подагрі вимагає іншого підходу до лікування. Важливо запобігти розвитку нападу - тому максимальний обсяг лікування потрібно проводити протягом першої доби. Для цього необхідно дотримуватися деяких правил:
- Мазь від подагри потрібно завжди мати при собі, тому тюбиків з нею має бути кілька. Їх тримають при собі в будь-якій поїздці, так як причини, що викликають напади, відрізняються різноманітністю.
- Якщо має бути пусковий фактор, такий як переїдання або тривале навантаження, то можна нанести мазь на суглоб ноги заздалегідь.
- При перших симптомах - болі, почервоніння, набряку пальця - слід негайно використовувати гель. Нанесення займе не більш однієї хвилини.
- Протягом першої доби слід проводити процедури щогодини, поки симптоми не почнуть вщухати. Потім їх можна проводити набагато рідше і згідно з інструкцією.
- Якщо ліки показало свою неефективність, то слід негайно замінити його. Тому в своїй аптечці потрібно тримати відразу кілька препаратів, щоб виключити таку можливість.
- Коли ви помітили відсутність лікувального дії протягом перших 3 днів після початку, то відразу зверніться до лікаря. Він оцінить проведені вами заходи, і призначить більш ефективний засіб.
При подагрі хворим важко розібратися з лікуванням тільки під час перших нападів - потім вони вже звикають до них, і здатні їх вчасно запобігати.
Інструкція по застосуванню
Щоб швидко усунути симптоми подагри, слід дотримуватися деяких правил, що відрізняються від стандартних процедур. Це пов'язано з іншими механізмами розвитку артриту, що вимагає і іншого підходу до лікування:
- Загострення завжди починається раптово - з появи різких і болісних відчуттів в суглобі першого пальця ноги. Тільки через кілька годин виникає набряк і почервоніння навколишніх тканин.
- Коли виникли ці ознаки, то слід відразу ж нанести гель на уражену область. Він ні в якому разі не повинен зберігатися в холодильнику, так як холодної маззю можна посилити ознаки.
- Шкіра повинна бути чистою - не містити потертості або невеликі ранки, так як всі препарати мають подразнюючу дію.
- У трьох ділянках навколо суглоба наносять краплі з гелю розміром з горошину, після чого їх м'яко втирають.
- Розтирати шкіру до почервоніння не потрібно - досить рівномірно розподілити мазі по шкірі. Залишки висохнуть або вбереться самостійно.
Після кожної процедури важливо перебувати в спокої деякий час, щоб виключити руху в суглобі. Протягом першої доби краще виключити будь-яку фізичну активність, щоб не спровокувати загострення. З наступного дня, коли симптоми вщухли, можна поступово підвищувати фізичні навантаження, одночасно застосовуючи гель. Але на весь час лікування слід виключити провокуючі фактори - переїдання, алкоголь і перепади температури.