Лікування апное включає комплексну терапію: медикаментозні, немедикаментозні і хірургічні методи.
Рекомендації загального характеру.
При невираженою симптоматикою і незначних порушеннях нічного дихання, лікування апное, в першу чергу, слід починати з впливів загального характеру:
- зниження ваги
- виключення прийому алкоголю і снодійних, відмова від куріння
- забезпечення оптимального положення тіла і голови під час сну (виключення сну в положенні хворого на спині, сон з піднятим на 20 см кінцем ліжка)
- закопування на ніч медикаментозних засобів в ніс (галазолина) для поліпшення носового дихання
- лікування захворювань ЛОР-органів (риніт, синусит)
Медикаментозна терапія. Спроби лікування апное поруч медикаментозних засобів (гестагенами, киснем, трициклічнимиантидепресантами) не дозволили досягти надійного і стабільного ефекту. Оксигенотерапія дозволяє іноді отримати хороший ефект, однак при розвитку у хворих гіперкапнії результат може дати протилежний.
Немедикаментозні терапія. Для лікування апное використовуються різні оральні пристосування, такі як, утримувачі мови, внутріротова пристосування - ортези або шини, що зміщують вперед нижню щелепу, а так само сприяють підтримці необхідного просвіту дихальних шляхів.
При лікуванні синдрому апное помірних форм і неускладненому хропіння ці пристрої надають досить хороший ефект.
Лікування апноепостоянним позитивним тиском в дихальних шляхах - СРАР-терапія.
На сьогоднішній день є провідним методом лікування. Цей вид терапії призначається приблизно в 80% всіх випадків лікування апное. Механізм лікування полягає в створенні позитивного тиску в дихальних шляхах пацієнта, яке залишається при будь-якій позиції тіла незмінним. При цьому, в гіпофарінгеальной зоні утворюється повітряний «клин», здатний зміщувати корінь язика вперед, розширювати заднеглоточний розмір, а так само стабілізувати піднебінний язичок і рухливу небную фіранку.
Для СИПАП (CPAP) терапії використовуються CPAP-апарати, які представлені на ринку великою кількістю різних моделей різних класів. Вони розрізняються за своїми функціональними можливостями, від найпростіших, без додаткових функцій, до Ауто-СИПАП апаратів з повністю автоматизованими можливостями автоматичної настройки та збереження інформації про проведеному лікуванні. Як один з CPAP-апаратів, можна рекомендувати апарат Prisma 20A, що має множинні позитивні відгуки.
Також існує апарат для СИПАП-терапії Somnobalance E - представник попереднього покоління приладів тієї ж фірми (Weinmann - Loewenstein, Німеччина). Його теж можна використовувати для лікування синдрому обструктивного апное сну, хоча по ряду характеристик він дещо поступається приладів Prisma.
CPAP - терапія дозволяє знизити легеневу гіпертензію, поліпшити функцію серцево-судинної системи, зменшити денну сонливість пацієнта, підвищити його денну активність, а так само покращує психоневрологічне стан. Відповідно, поліпшується якість життя пацієнтів
Оперативне лікування апное розглядаються як допоміжні методи в тих випадках, коли пацієнт має анатомічні дефекти і аномалії в будові респіраторних шляхів, а так само при їх хронічних захворюваннях: дефекти глотки і порожнини носа, гіперплазія м'яких тканин (мигдалин, заднього піднебіння, язичка). До операцій, щодо усунення дефектів відносяться аденоідектомія, тонзилектомія, корекція носової перегородки.
Так само, в деяких випадках застосовується кріопластіка або лазерні методи корекції неба. Для цього, кріоаплікаторів або лазером завдають точкових опіки слизової оболонки, які після запального процесу гояться з ефектом ущільнення неба і зменшенням обсягу.
Таким чином, лікування апное повинно здійснюватися лікарями різних спеціальностей, а обсяг медичної допомоги може значно варіювати.