Жовчний міхур - найважливіший орган, який бере безпосередню участь у процесі травлення. Здоровий жовчний міхур, при процесі травлення, скорочується, і виводить жовч через жовчовивідні протоки у шляху. Коли орган знаходиться в стані повного здоров'я, тоді травний процес людини знаходиться під контролем. Однак, жовчний міхур дуже схильний до різних порушень, після чого його працездатність може знижуватися. У такому випадку необхідне лікування.
Лікування жовчнокам'яної хвороби
Жовчнокам'яна хвороба утворюється внаслідок певних факторів, наприклад, як скупчення калійних солей, білірубіну та інших речовин в єдине ціле. Після формування конкрементів, людина відчуває болісні симптоми, що особливо проявляється при ворушіння каменів і їх попаданні в протоки. Жовчні протоки вузькі, а камені їх розтягують, викликаючи різку гострий біль. Безумовно, камені можуть вийти самостійно, якщо потраплять в кишечник, а потім вийдуть з калом. Однак, такий розвиток подій можливий тільки в тому випадку, якщо такі камені мають невеликий розмір. Так, якщо ж камені значно перевищують в діаметрі ширину проток, необхідна термінова медична допомога.
Для того, щоб почати лікування захворювання, необхідно пройти обстеження і процедури, які призначить лікар. Діагностику та лікування подібного захворювання здійснює гастроентеролог. Як правило, обстеження починається з скарг пацієнта і опису його симптомів, які його турбують. На основі скарг пацієнта, лікаря буде простіше скласти клінічну картину захворювання. Потім пацієнтові призначається діагностика УЗД. В не дуже складних ситуаціях хвороби, УЗД досить, але якщо недуга перебуває у важкій стадії, то хворому ще призначається діагностика за допомогою холецістохолангіографіі. Холецістохолангіографія є рентгенологічним методом дослідження, при якому використовується контрастну речовину. Введення контрастної речовини передбачено внутрішньовенним способом, або шляхом введення через ротову порожнину. Існує також метод введення контрастної речовини за допомогою ендоскопа, і при цьому можливе видалення каменів, якщо вони мають маленькі розміри.
Лікування жовчнокам'яної хвороби здійснюється двома способами - консервативна терапія та хірургічна операція.
Зазвичай, при зверненні пацієнта з жовчнокам'яну хворобу, лікарі приймають рішення втомлюся проблему хірургічним шляхом.
Початок лікування здійснюється все ж з консервативної терапії. При цьому пацієнту призначається лікувальна дієта, яка повністю виключає вживання копченостей, смаженої і жирної їжі, гострих приправ і алкоголь. Пацієнтам рекомендується вживання молочних продуктів і висівковий хліб. При цьому, хворі повинні приймати їжу 5-6 разів на день, але дрібними порціями.
Крім дієти, до хворого застосовується процедура екстракорпоральної ударної хвильової літотрипсії, що має на увазі собою винищення конкрементів за допомогою ударної хвилі. Така процедура можлива, якщо конкременти в жовчному протоках складають в розмірі не більше 3 см, і їх кількість не перевищує 3 шт. В такому випадку, здійснюється дроблення каменів, після чого вони розламуються на дрібні шматочки, і виходять через пряму кишку самостійно. Крім того, проведення такої процедури можливе лише якщо скорочення жовчного міхура немає уповільнені (гипокинетическая дискінезія).
Лікування хірургічним шляхом, в такому випадку, має два види: відкрита порожнинна операція і лапароскопія.
Відкрита порожнинна операція називається холецістектоміей, і має на увазі собою здійснення розрізу черевної порожнини до 12 см.
Лапароскопічний метод операції називається лапароскопічної холіцестектоміей, і має на увазі здійснення невеликих отворів, які не перевищують 1 см.
Безумовно, другий метод операції легше переносимо пацієнтом, але потрібний метод призначає хірург, відповідно до клінічному картиною захворювання.
Лікування холециститу (запалення жовчного міхура)
Холецистит - відома хвороба, при якій відбувається запалення жовчного міхура. Захворювання має безліч причин виникнення, однак, найчастішою причиною є неправильне харчування. Саме тому, лікування недуги починається з правильно складеного раціону харчування, при якому пацієнт дотримується певної дієти. Дієта - це основне лікування в такому випадку, бо без дотримання дієти, медикаментозна терапія не зробить належного ефекту. Зазвичай, в таких випадках призначається дієта №5. Така дієта має на увазі харчування дрібними порціями, але 5 разів на день, і повністю виключає копченості, соління, смажені і жирні страви, здобний хліб, гриби, солодощі, спиртні напої. Також, необхідно обмежити споживання солі до 10 г в день. Дозволяються такі продукти: фрукти, овочі, молочні продукти, яйця в вареному вигляді, каші, супи, висівковий хліб, м'ясо птиці та морської риби, ватрушки.
При такому харчуванні, загострення хвороби швидко зникає, а якщо у людини хронічний холецистит, то регулярне дотримання дієти №5 вбереже людину від болісних проявів захворювання.
Слід зазначити, що при холециститі існують два способи лікування: медикаментозне лікування і лікування хірургічним шляхом. До останнього вдаються тільки в тих випадках, коли медикаментозне лікування не дає результатів.
Медикаментозна терапія має на увазі собою лікування жовчогінними препаратами (Аллохол, Вігератін, Холензим), антитоксичні речовини (Сирин), антибіотики (призначаються індивідуально). Крім того, для хворого, в комплексі, показана фізіотерапія і заняття лікувальної фізкультури. У разі, якщо лікування було розпочато не своєчасно або неправильно, то холецистит може придбати хронічну форму, після чого вилікувати недугу буде набагато складніше, може допомогти тільки операція.
При неефективності медикаментозного лікування призначається операція з видалення жовчного міхура. Така операція називається холіцістектоміей, і проводиться вона двома методами: відкрита операція і лапароскопія. Лапароскопія є більш щадним методом, при якому виконується невеликі отвори в черевній області. У той час, як відкрита операція має на увазі розріз черевної області в 10-13 см, і реабілітація пацієнта після такої процедури проходить важче. Однак, тільки хірург може призначити вид операції, згідно стану пацієнта.
Лікування дискінезії жовчовивідних шляхів
Дискінезія жовчовивідних шляхів - це хвороба, при якому порушується робота жовчного міхура, відбувається збій його активності, після чого відтік жовчі в 12-палої кишки відбувається неправильно. Існує два види дискінезії - гіперкінетичним дискінезія і гипокинетическая дискінезія. Перший варіант відбувається через сповільненій роботи і недостатню кількість виділення жовчі, а другий - навпаки.
Лікування дискінезії здійснюється за допомогою лікарських препаратів і фізіотерапії. Також, пацієнту показані такі лікувальні процедури, як очищення печінки, нормалізація вироблення жовчі і жовчного складу, усунення запальних процесів, поліпшення стану ЦНС. У процесі лікування необхідно забезпечити пацієнту сприятливе психологічний стан, і переконати пацієнта уникати стресових ситуації, і не приймати все близько до серця. Психологічна причина дискінезії відіграє найважливішу роль в лікуванні.
Крім перерахованих вище, при дискінезії, ефективними стануть такі процедури: голковколювання, лікувальний масаж, застосування п'явок.
Варто відзначити, що дискінезія може виникати як ускладнення або паралельна патологія при інших захворюваннях жовчного міхура, наприклад при жовчнокам'яній хворобі або холециститі. В такому випадку, крім вищеописаного, лікування повинно бути спрямоване на усунення головної причини - основного захворювання.
Лікування деформації жовчного міхура
Деформація жовчного міхура - патологія, при якій порушується форма органу. У нормі жовчний міхур схожий на грушу, а при деформації відбуваються його перегини. Деформація органу має такі види: множинна деформація, контурна деформація, лабільна деформація, деформація шейк органу, деформація стінок органу і S-образна деформація.
Перед тим, як починати лікування патології, варто врахувати всі «за» і «проти». Деформація органу буває вродженою, і якщо вона не турбує, а порушення було виявлено випадково, тоді в лікуванні немає необхідності.
Однак, якщо ж деформація жовчного міхура є набутою патологією і доставляє хворобливі симптоми і дискомфорт - тоді необхідно термінове лікування. Якщо пацієнт помічає у себе болю під правим ребром, високу температуру тіла, його нудить і присутній блювота з гнильної відрижкою - це явні ознаки деформованого міхура, з якими потрібно йти до гастроентерологу.
Лікування недуги полягає в консервативної терапії, курс якої становить 14 днів в 3 регулярних підходу. Лікування здійснюється в стаціонарі, і полягає, в першу чергу, у відновленні процесу виведення жовчі, ліквідації больових відчуттів, і в усуненні запального процесу. Для початку пацієнтові регулюють харчування (дієта №5), яка виключає всі шкідливі продукти, як жирна і смажена їжа, соління, копченості, і т. Д. Також, чималу роль в успішному лікуванні недуги відіграє нормальний водний баланс - пацієнту необхідно вживати не менше 1,5 л води в день. Крім того, хворому необхідно приймати знеболюючі засоби (призначаються індивідуально), антимікробні та антіжелчегонние кошти, антитоксичні кошти (за наявності інтоксикації). Крім лікарських препаратів, хворому призначається лікувальний масаж і фізіопроцедури.
Як жовчогінних засобів можна використовувати народні засоби, щоб зменшити вживання хімічних засобів.