Методи мамографії і узі в діагностиці хвороб молочної залози

Захворювання молочних залоз повсюдно поширені серед жіночої частини населення і можуть нести серйозну загрозу здоров'ю і життю. Часом пацієнтка навіть не підозрює про те, що в її організмі відбуваються несприятливі процеси. Маммологи закликають всіх жінок стежити за найменшими змінами в стані їх молочних залоз, тому що чим раніше буде виявлено захворювання, тим ефективніше буде його лікування. У медицині застосовуються різні методи діагностики, у тому числі найчастіше використовується мамографія і ультразвукове обстеження молочних залоз. Вони є досить інформативними і дозволяють швидко оцінити характер патологічних змін.

Які захворювання молочної залози дозволяє виявити УЗД молочних залоз і мамографія

Методи мамографії і обстеження молочних залоз за допомогою ультразвуку дозволяють не тільки виявити захворювання, а й оцінити його особливості. Найбільш поширені захворювання в мамології:

  1. Мастопатія - характеризується утворенням ущільнень у молочній залозі. Це можуть бути кісти, фіброз (розростання сполучної тканини), фіброзно-кістозні новоутворення.
  2. Містить - розвиток запалення молочної залози внаслідок переохолодження або потрапляння інфекції через тріщини на сосках або молочні протоки. Найчастіше хвороба вражає жінок, що годують в післяпологовий період. Грудне молоко застоюється, утворюється набряклість і припухлість. Можуть з'являтися почервоніння на шкірі і навіть підвищуватися температура.
  3. Фіброаденома - пухлинне утворення доброякісного характеру. Може з'являтися як самостійно, так і внаслідок мастопатії.
  4. Циклічна мастодиния - проявляється в хворобливості і припухлості молочних залоз перед настанням менструації, тому вона пояснюється впливом деяких гормонів. Так як її симптоми схожі з ознаками мастопатії, УЗД і мамографія допоможуть виключити патологію або своєчасно її виявити.
  5. Абсцес молочної залози - часто є ускладненням маститу. Утворюється нагноєння, груди стає різко болючою.
  6. Туберкульоз молочних залоз - освіту наривів в молочній залозі, які можуть покритися виразками назовні.
  7. Внутрішньопротокові папіломи - доброякісні утворення в протоках молочної залози. Перш за все проявляються в появі виділень різного роду з сосків і неприємних відчуттях в грудній залозі.
  8. Ліпома в молочній залозі - пухлина, що складається з жирової тканини і є доброякісною.
  9. Травми молочних залоз. що виникають при ударах, здавлюванні, носінні тісних бюстгальтерів. УЗД або мамографія дозволять оцінити ступінь травми і виявити наявність крововиливів.

Мамографію і УЗД грудей зазвичай призначають після з'ясування скарг пацієнтки, огляду та пальпації молочних залоз. Однак, часто до цих методів можуть вдаватися і в профілактичних цілях.

Показання до мамографії і порядок її проведення

Мамографія - це метод обстеження молочної залози за допомогою знімка, що отримується за допомогою рентгенівського випромінювання. З метою профілактики жінкам старше 40 років рекомендують проходити цю процедуру щорічно. Ще є ряд свідчень, при яких потрібно виконати мамографію:

  • виявлення ущільнення при самодіагностики або на профілактичному огляді у лікаря;
  • виділення із сосків, не пов'язаних з лактацією (особливо це стосується кров'янистих виділень);
  • хворобливі відчуття в молочній залозі;
  • збільшення пахвових, підключичних або надключичних лімфовузлів;
  • візуальні зміни в формі грудей або сосків, асиметричність, почервоніння, сухість;
  • набряклість грудей, пов'язана з гормональними змінами протягом менструального циклу;
  • жінки до 40 років, у яких в родині були випадки розвитку злоякісних утворень (генетичний фактор), повинні проходити обстеження частіше, ніж раз на рік;
  • з метою контролю ефективності лікування;
  • ускладнення при протезуванні.

Процедура проведення мамографії виглядає наступним чином. Жінка оголюється до пояса, має молочну залозу на спеціальну підставку мамографа. Далі залозу притискають пластиною для того, щоб зафіксувати її і отримати чіткий знімок у двох проекціях, щоб в подальшому при наявності новоутворення встановити його місце розташування.

Іноді пацієнтки переживають, особливо перед першим проходженням мамографії, не болюча чи це процедура. Якщо у жінки немає ніяких серйозних патологічних змін, які супроводжуються болями в молочних залозах, то ніяких неприємних відчуттів виникнути не повинно.

При наявності виділень з соска можуть виникати підозри про наявність пухлини в протоках. Тоді перед мамографії вводять в протока контрастну речовину і роблять рентген-знімок (дуктографія).

Готуватися попередньо до мамографії не потрібно. Єдина важлива умова: робити знімок необхідно на 5-12 день менструального циклу, коли груди не збільшена і менш чутлива.

Молочна залоза насправді з фізіологічної точки зору вважається всього лише видозміненою потових залозою.

Коли необхідно пройти УЗД грудей

УЗД молочних залоз робиться в двох варіантах. По-перше, його призначають після того, як були виявлені при пальпації або мамографії будь-які ущільнення, що дає привід запідозрити патологію. По-друге, таке обстеження можуть виконувати в профілактичних цілях: вивчення будови залоз і їх особливостей (може виконуватися як у чоловіків, так і у жінок, підлітків, вагітних і годуючих).

УЗД є безпечним методом обстеження і досить точним, але все одно при підозрах на патологію його краще виконувати поряд з мамографії.

УЗД молочних залоз слід робити в таких випадках:

  • наявність симптомів захворювань грудної залози - болі, набряк, ділянки почервоніння і лущення;
  • при підозрах на кістозні утворення, виявлені в ході пальпації або мамографії, - з метою вивчення його особливостей, спостереження за зміною його розмірів;
  • з метою координації процесу виконання біопсії молочної залози або забору рідини з кісти;
  • при післяпологовому маститі;
  • для уточнення результатів мамографії;
  • УЗД грудей частіше виконують молодим дівчатам і жінкам, так як тканина їх молочної залози є більш щільною і на мамографії не завжди є можливість побачити все патологічні утворення;
  • з метою індивідуального підбору гормональних контрацептивів;
  • при наявності силіконових імплантатів в грудях тільки ультразвук здатний проникнути через чужорідний матеріал;
  • після отримання травм і забоїв грудей;
  • при захворюваннях яєчників;
  • жінкам від 30 років щорічно в якості профілактичного обстеження;
  • жінкам в передменопаузальному період поряд з мамографії.

УЗД молочних залоз найкраще виконувати в ту фазу менструального циклу, коли відбувається так зване «гормональне затишшя». Цей період займає приблизно від 4 по 14 день після першого дня останньої менструації. Бажано процедуру ультразвукового дослідження все ж робити з 5 по 8 день менструального циклу.

У кожного з методів обстеження молочних залоз є свої переваги і недоліки. Наприклад, жінкам старше 40 років у зв'язку зі структурними змінами в молочних залозах переважно робити мамографію. А от жінкам до цього віку, в тому числі вагітним або годуючим, можна обстежитися тільки за допомогою УЗД.

Схожі статті