Методика проведення біопсії простати
Як проводиться біопсія простати
В основному для контролю проведення біопсії простати застосовується ТРУЗІ.
Трансректальная біопсія простати.
При цьому виді біопсії хворий може перебувати в різних позиціях: в колінно-ліктьовий позі, лежачи на боці, або на спині з ногами на спеціальних підставках. Перед проведенням біопсії лікар може ввести в область простати знеболюючий засіб.
Для точного наведення голки на вузол для взяття біоптату застосовується ТРУЗІ. При цьому для взяття ділянки тканини простати використовується спеціальний пістолет біопсії. У ньому пружинка «вистрілює» голку в товщу простати, забираючи маленький фрагмент простати.
Крім вищевказаного методу біопсії, замість ТРУЗІ біопсія може проводитися під контролем пальця, який в цьому випадку вводиться в пряму кишку хворого. В цілому трансректальная біопсія простати займає близько 30 хвилин.
Трансуретральная біопсія простати.
При цьому виді біопсії хворий лежить на спині, а ноги встановлюються на спеціальні підставки.
Під час біопсії можлива загальна анестезія. Далі в уретру хворого вводиться цістоуретроскопіі, який підводиться до відділу каналу, який проходить в товщі простати. Далі за допомогою спеціального інструменту в цістоуретроскопіі проводиться взяття біоптату.
В середньому трансуретральная біопсія простати займає 30 - 45 хвилин.
Промежностная біопсія простати.
Цей вид біопсії проводиться не так часто, як зазначені вище два методи. Під час процедури хворий лежить або на боці з приведеними до живота колінами, або на спині із зігнутими колінами.
Далі в області промежини робиться маленький розріз. Лікар вводить в пряму кишку хворого палець, щоб фіксувати простату, а потім вводить в неї через розріз в промежині голку. Після взяття біоптату голка витягується, а місце вкола голки притискається на деякий час, щоб зупинити кровотечу.
Цей вид біопсії займає 15 - 30 хвилин.
Після процедури біопсії
Після процедури біопсії простати рекомендується протягом 4 годин утриматися від фізичних навантажень. Протягом 5 днів може спостерігатися біль в області таза і кров у сечі. Крім того, протягом місяця після проведення біопсії простати може відзначатися зміна кольору сперми. Після трансректальной біопсії протягом 2 - 3 днів може спостерігатися незначна кровотеча з прямої кишки.
Після трансуретральної біопсії в сечівнику на пару годин залишається катетер.
Лікар може призначити Вам на кілька днів антибіотики для профілактики ускладнень.
Ускладнення біопсії простати
Незважаючи на це, під час біопсії простати, як і при всіх інших хірургічних інвазивних втручань, можуть зустрічатися деякі ускладнення:
Інфекція. Найчастіше це ускладнення зустрічається у чоловіків, які страждають простатитом. Зазвичай для профілактики інфекційних ускладнень перед біопсією хворому призначаються антибіотики.
Крововилив в уретру або сечовий міхур. Це може привести до утворення гематоми, що проявляється порушенням відтоку сечі і виникнення гострої затримки сечі.
Кровотеча з прямої кишки. Таке ускладнення характерно в основному для трансректальной біопсії простати.
Алергічні реакції на знеболюючі препарати.
Після біопсії негайно зверніться до лікаря в наступних випадках:- Виражене кровотеча або кровотеча довше 2 - 3 днів.
- Виражена біль.
- Лихоманка.
- Затримка сечі більше 8 годин.