MIBG-терапія (МІБГ-терапія), або специфічна внутрішня радіотерапія з мета-йод-бензил-гуанідином - це сучасний метод, що дозволяє надавати феноменально точний вплив на пухлинні клітини. У профільних клініках Німеччини дану технологію успішно застосовують для лікування складних випадків феохромоцитоми, нейробластоми, парагангліїв, медуллярной карциноми (С-клітинного раку) щитовидної залози, ряду карциноїдних новоутворень і неоперабельних метастазів нейроендокринних пухлин.
Проводиться процедура в особливій, жорстко ізольованій кімнаті і полягає в повільному (протягом півтора-двох годин) введенні в організм хворого через внутрішньовенний катетер мета-йод-бензил-гуанидина, міченого радіоактивними речовинами, під контролем частоти серцевих скорочень і моніторингом артеріального тиску. У зв'язку з використанням під час MIBG-терапії радіоактивного ізотопу пацієнт повинен обов'язково протягом трьох-шести днів перебувати в умовах спеціалізованого відділення, обладнаного засобами радіаційного захисту, щоб виключити передачу випромінювання іншим особам.
Якщо того вимагає ситуація, MIBG-терапія може бути призначена повторно з інтервалом не менше дванадцяти тижнів, необхідним для відновлення тромбоцитів. При цьому вкрай важливо, щоб в процесі радіотерапії і по її закінченні пацієнт вживав достатню кількість рідини.
Побічні ефекти спостерігаються відносно рідко. У дорослих з феохромоцитомою або парагангліоми і у дітей з нейробластоми вони, як правило, пов'язані зі значним виділенням в периферичну кров катехоламінів при руйнуванні клітин пухлини, що призводить до артеріальної гіпертонії. Іноді в наступні один-два дні після процедури відзначаються головні болі, підвищена стомлюваність, нудоти, зрідка блювання, пов'язані, швидше за все, з впливом на організм людини радіації.
На четвертій-п'ятій тижня можлива тимчасова міеллосупрессія, після чого нормалізація числа клітин крові в червоному кістковому мозку настає на восьмий-дванадцятому тижні. Як показує практика, тромбоцитопенія найчастіше розвивається у маленьких пацієнтів з нейробластоми. У хворих з Карциноїдний новоутвореннями внаслідок вивільнення серотоніну можлива гіперемія (почервоніння).
Після процедури фахівцем з ядерної медицини в встановлені тимчасові інтервали проводиться оцінка ступеня радіоактивності хворого за допомогою детектора: поки вона не знизиться до допустимого рівня пацієнт не буде виписаний зі стаціонару. В принципі, більшість хворих після проходження MIBG-терапії залишають клініку через два-три дні. Але з огляду на те, що на цей момент все ще є легка ступінь радіоактивності, людина повинна дотримуватися певних правил контакту з оточуючими:- відмовитися від користування громадським транспортом тривалістю більше двох годин і від спільних поїздок на приватних автомобілях (в крайньому випадку, хворому слід сидіти по діагоналі, на стороні, протилежної по відношенню до іншої людини);
- не спати одному ліжку з дружиною / чоловіком;
- уникати людних місць, а якщо це з тих чи інших об'єктивних причин неможливо, витримувати дистанцію не менше метра;
- не контактувати з маленькими дітьми і вагітними жінками.
Час близького контакту з дорослими, які пройшли MIBG-терапію, не повинно перевищувати декількох хвилин. При більш тривалому спілкуванні родичам і близьким не рекомендується підходити до хворого ближче, ніж на три метри. Після MIBG-терапії пацієнтам рекомендується сувора гігієна для того, щоб максимально убезпечити осіб з групи ризику, тобто тих, хто проживає з ним в одній квартирі / будинку і користується тим же санвузлом. До звичного способу життя дозволяється повернутися через один тиждень.
В даний час в Німеччині MIBG-терапія проводиться в таких медустановах, як Університетська клініка м Кельн, Університетська клініка Грайсфальд, Клініка нуклеарной медицини в складі Радіологічного центру Уніклінікі р Ессен і ін.
+7 495 50 254 50 - термінова організація лікування в Німеччині
В даний час Німеччина є лідером в Європі за кількістю і якістю проведення роботизованих операцій. Робот «Da Vinci» використовується тут в різних галузях медицини. Роботом Да Вінчі в Німеччині оперуються пухлини шийки і тіла матки, яєчників, нирок, передміхурової залози, середостіння, легень, молочної залози, щитовидної залози, шлунка, печінки, підшлункової залози, товстої кишки та інших внутрішніх органів. Детальніше
Протонна терапія має незаперечні переваги в порівнянні з променевою терапією, яка передбачає використання електронів і фотонів. Полягає вона в радіаційному впливі на що знаходиться в глибині людського тіла пухлина потоком іонізованих частинок - протонів, які несуть в собі позитивний заряд енергії. Детальніше
На сьогоднішній день для лікування такої злоякісної онкопатології шкіри, як базальноклітинний рак (меланома) і сквамозно-клітинна карцинома німецькі лікарі застосовують інноваційний метод оперування по МОСУ (MOHS). Детальніше