Мокрота, історія хвороби

кількість мокротиння

Кількість мокротиння в нормі коливається від 10 до 100 мл / добу

Мало мокротиння відділяється при гострих бронхітах, пневмоніях, застійних явищах у легенях, на початку нападу бронхіальної астми. В кінці нападу бронхіальної астми кількістю-ство виділяється мокротиння збільшується. Велика кількість мокротиння (іноді до 0,5 л) може виділятися при набряку легенів.

Багато мокротиння виділяється при гнійних про-процесах в легенях за умови повідомлення порожнини з бронхом (при абсцесі, бронхоектатичної хвороби, гангрени легкого, при туберкульозному процесі в легкому, що супроводжується розпадом тканини). Необхідно мати на увазі, що зменшення кількості відокремлюваної мокро-ти при гнійних процесах в легенях може бути наслідком стихання запальних-ного процесу або в інших випадках результатом порушення дренування гнійної порожнини, часто супроводжуючись при цьому погіршенням стану хворого. Збільшення кількості мокротиння може розцінюватися як ознака погіршення стану хворого, якщо воно залежить від загострення, наприклад, гнійного процесу; в інших випадках, коли збільшення ко-лічества мокротиння пов'язано з поліпшенням дренування порожнини, воно розцінюється як по-ложітельний симптом.

колір мокротиння

У нормі мокрота безбарвна

Зелена мокрота

Приєднання гнійного компонента надає мокроті зеленуватий відтінок; спостерігаючи-ється при абсцес легені, гангрени легкого, бронхоектатичної хвороби, актиномикозе легкого.

Червона мокрота (з кров'ю)

При появі в мокроті домішки свіжої крові мокрота забарвлюється в різні відтінки червоного кольору (мокрота при кровохаркання у хворих на туберкульоз, актиномікоз, рак легені, абсцесом легені, при інфаркті легкого, серцевій астмі та набряку легень).

Коричнева мокрота (іржавий колір)

Мокрота іржавого кольору (при крупозної, осередкової і грипозної пневмонії, при тубер-кулезе легких з сирнистим розпадом, застої в легенях, набряку легенів, при легеневій формі сибірської виразки) або мокрота коричневого кольору (при інфаркті легкого) вказує на со-тримання в ній НЕ свіжої крові, а продуктів її розпаду (гематин).

Брудно-зелена мокрота

Брудно-зелений або жовто-зелений колір може мати мокрота, відділяється при раз-особистих патологічних процесах в легенях, що поєднуються з наявністю у хворих жовтяниці.

Жовто-канарковий колір має іноді мокрота при еозинофільних пневмоніях. Відходження мокроти кольору охри відзначається при сидероз легкого.

Чорна або сіра мокрота

Чорнувата або сіра мокротиння буває при домішки вугільного пилу і у курців.

Вплив лікарських препаратів на колір мокротиння

Мокротиння можуть фарбувати деякі лікарські препарати, наприклад рифампіцин забарвлює виділення в червоний колір.

запах мокротиння

У нормі мокротиння не має запаху. Появі запаху сприяє порушення від-струму мокротиння.

Гнильний запах вона набуває при абсцесі, гангрені легені, при гни-лостном бронхіті в результаті приєднання гнильної інфекції. бронхоектатичної хвороби, раку легені, ускладнився некрозом. Для вскрившіхся кісти характерний своєрідний фруктовий запах мокротиння.

шаруватість мокротиння

У нормі мокрота на шари не ділиться.

Гнійна мокрота при стоянні зазвичай розділяється на 2 шари, гнильна - на 3 шари (верхній пінистий, середній серозний, нижній гнійний). Особливо характерна поява тришарової мокротиння для гангрени легкого, в той час як поява двошарової мокротиння зазвичай буває при абсцес легені і бронхоектатичної хвороби.

Характер харкотиння.

Слизова мокрота виділяється при гострому і хронічному бронхіті, астматичному бронхіті, трахеїті.

Слизисто-гнійна мокрота виділяється при абсцесі легко-го, гангрени, гнійному бронхіті, загостренні хронічного бронхіту, стафілококової пнев-моніі.

Гнійно-слизова мокроту бронхопневмонії.

Гнійна мокрота буває при бронхоектазах, стафілококової пневмонії, абсцесі, гангрені, актиномикозе легких.

Серозна мокротиння зустрічається при набряку легкого.

Серозно-гнійна мокрота буває при абсцес-се легкого.

Кровянистая мокротиннявиділяється при інфаркті легень, новоутвореннях, пнев-моніі (іноді), травмі легкого, актиномикозе і сифіліс. Слід зазначити, що кровохарка-нье і навіть домішки крові до мокроти зустрічаються не у всіх випадках інфарктів легенів (в 12 - 52% випадків). Тому відсутність кровохаркання не дає підстав відмовлятися від діагнозу інфаркту легкого. Потрібно пам'ятати, що не завжди поява рясної домішки крові в мокро-ті обумовлено легеневою патологією. Шлункове, носове кровотечі, кровотеча з прорвалася аневризми можуть стимулювати легенева кровотеча.

Схожі статті