Головна / Наші статті / Мовні порушення при ДЦП: причини і лікування
Причини виникнення ДЦП
ДЦП утворюється у зв'язку з різними функціональними відхиленнями в роботі мозку, які можуть виникнути в період гестації, в періоді пологів або перші місяці життя дитини. Характерна особливість хвороби - її рання маніфестація, а також відсутність погіршення стану мозку в подальшому. Однак, звичайно, без належного догляду і своєчасно прийнятих корекційних заходів, перебіг захворювання буде ускладнюватися.
Основними причинами виникнення ДЦП є:
- Кисневе голодування (гіпоксія) плода.
- Перенесені матір'ю під час вагітності інфекції (наприклад, краснуха, цитомегаловірус, токсоплазмоз).
- Ускладнена спадковість.
- Резус-конфлікт.
- Асфіксія або травма дитини в результаті складних пологів.
- Перенесені в ранньому віці важкі інфекції, ЧМТ або токсичне отруєння.
симптоми ДЦП
До основних і найбільш типових симптомів прояву цього захворювання відносяться:
- Напруженість або, навпаки, розслабленість м'язів унаслідок порушеного тонусу.
- Неконтрольовані парадоксальні рухи кінцівок - несподівані, різкі або уповільнені.
- Деформації скелета.
- Проблеми із зором або слухом.
- Порушена функція ковтання через неправильну роботу м'язів.
- Затримка (на різних рівнях) як розвитку мови, так і інтелектуальних і психічних здібностей.
- Судоми.
Не всі діти, які мають діагноз ДЦП, мають всі перераховані симптоми. Однак певною мірою багато з них присутні і вимагають корекції для того, щоб допомогти дитині адаптуватися в житті.
Порушення функції мови при ДЦП
Великий відсоток дітей, що мають діагноз ДЦП, має порушення в формуванні мови. Найчастіше вони не виступають «поодинці», часом навіть поєднуючись один з одним.
Основні мовні порушення при ДЦП:
- ЗРР - затримка мовного розвитку.
- ЗПРР - затримка психомовного розвитку
- Дизартрія - неправильне звуковимову.
- Алалия - абсолютна відсутність або відставання формування мови.
Мовні порушення і відставання в розвитку знаходяться в залежності від ступеня ураження мозку, а також затримки у формуванні відділів мозку, які координують мовну діяльність. Сам стан дитини обумовлює обмеження спілкування, отримання знань про навколишній і навичок побутової діяльності, що, на жаль, тягне за собою відставання від однолітків. Тим важливіше стають корекційні заходи, які з раннього віку допомагали б розвитку дитини і покращували його здатність до адаптації в соціумі.
«Ведмежу послугу» надає також надмірно дбайливе сімейне виховання, коли батьки в усьому передбачають бажання дитини, відгукуючись на його найменші жести і вказівки, які не стимулюючи його до правильного формування мови.
лікування ДЦП
У лікуванні дитячого церебрального паралічу повинна застосовуватися комплексна терапія. Використовуються лікарські препарати (для поліпшення кровообігу мозку, судинні, міорелаксанти, амінокислоти і вітамінні комплекси), лікувальний масаж, фізіотерапія, ортопедична і динамічна корекція. Однак крім відновлення фізіологічних функцій важливо приділяти велику увагу психічному і мовному розвитку.
Тут головна роль віддається психологам, неврологів і логопедам-дефектолога. Найбільш важливий момент в корекції - як можна більш ранній початок. Мозок людини розвивається дуже активно і здатний частина роботи, яку не можуть виконувати постраждалі в результаті захворювання зони, делегувати іншим відділам. А значить, стан дитини можна компенсувати і адаптувати його для життя в соціумі.
Корекція мовних дисфункцій
Робота над комунікативної промовою будується з декількох послідовних етапів. Адаптаційна стратегія виробляється виходячи з особливостей і симптомів захворювання і рівня ураження мовного центру.
Напрямки роботи логопеда-дефектолога:
- Поліпшення роботи апарату артикуляції, заняття логопедичної гімнастикою, курси спеціального масажу;
- Активізація слухового уваги у дитини;
- Стимулювання голосової реакції (вокализация видиху, формування «комплексу пожвавлення», створення умов для виникнення у самої дитини бажання спілкуватися);
- Робота над моторними реакціями.
- Нарощування не тільки пасивного, а й активного словникового запасу, поліпшення понятійних функцій, знайомство з граматичним побудовою фраз;
- Поліпшення формування зв'язного мовлення.
Для досягнення ефективності роботи з розвитку мовлення у дитини з ДЦП логопед повинен співпрацювати з іншими фахівцями - психологом і неврологом, орієнтуючись на тактику лікування. На початку необхідно визначити конкретний логопедичний рівень дитини і виробити план реабілітаційних дій. Робота логопеда-дефектолога завжди будується індивідуально, так як діти з ДЦП можуть мати абсолютно різний рівень розвитку мови і супутні дисфункції. Тому план занять будується виходячи зі стану дитини та рівня порушення нервової та мозкової діяльності.
Проблемою, яка ускладнює процес корекції мовлення у дітей з дитячим церебральним паралічем, є досить пізній початок прийняття реабілітаційних заходів. Фахівці здатні діагностувати відхилення в роботі мозку у віці до року, проте в більшості випадків логопедична робота відкладається до 4-5 років. За цей час мозок вже адаптується до умов, що склалися, а у дитини формується деякий педагогічне відставання. Чим раніше буде розпочато заняття з корекції, тим вище шанс домогтися необхідної адаптації дитини.