З високою точністю досліджувати структуру горла і гортані дозволяє сучасна діагностична методика МРТ (магнітно-резонансна томографія). Одержуваний тривимірний знімок МРТ чітко відображає м'які тканини, хрящі, лімфовузли, нервову і кровоносну систему і дозволяє з 95% -вою точністю виявити патологічні зміни структури.
Томографія відноситься до неінвазивним методиками, повністю безпечним для людини, тому що не використовує шкідливого опромінення та втручань в тканини організму. При проведенні МРТ горла можливо паралельне обстеження прилеглих органів, що дозволяє уточнити діагноз. Кількість і частота досліджень на томографі необмежено.
Призначається МРТ для докладного вивчення проблемних ділянок горла і гортані при підозрі на:
- запалення і зміна тканин,
- хвороби лімфовузлів,
- злоякісне утворення в гортані,
- закупорку кровоносних судин,
- ларингіт,
- порушення слизових оболонок.
До групи ризику по хворобах горла і гортані входять завзяті курці, любителі міцного алкоголю, люди з утрудненим диханням, анатомічними аномаліями. Також дослідження на томографі призначається при несприятливій екології і при наявності шкідливих умов на виробництві.
При найменшій підозрі на онкологію пацієнт може бути направлений на МРТ, так як даний метод діагностики унікальний у своїй показовості. Томограф дозволяє виявити не тільки прогресуючі пухлини, а й починаються патології, а також метастази з сусідніх органів. Крім того тільки томограф здатний виявити наявність гігантських клітин Ходжикіна, які локалізуються в лімфовузлах, без хірургічного втручання.
Протипоказання
Незважаючи на безпеку методики і відсутності побічних ефектів після томографії, є деякі застереження, що обмежують її застосування. Серед них:
- наявність брекетів, коронок і зубних мостів з металу,
- кардіостимулятори,
- шви з металевими включеннями,
- маса тіла понад 120 кг,
- клаустрофобія,
- вагітність,
- непереносимість контрасту,
- ниркова недостатність.
Якщо у людини боязнь замкнутого простору, то призначається дослідження у відкритому томографі. При непереносимості контрасту проводиться діагностика, що не передбачає його застосування. Останні три пункти списку обмежують тільки застосування контрасту, МРТ без нього проводити в таких випадках можна.
що показує
Програма візуалізації томографа дозволяє виконати аксіальну, фронтальну та сагиттальную проекцію досліджуваного ділянки. На вихідному зображенні добре візуалізуються запалення, патології лімфовузлів, пухлини, проблеми з судинами і слизовими оболонками.
За допомогою магнітного поля одночасно з горлом досліджуються слинні залози, щитовидна залоза і частина стравоходу. Максимальна кількість інформації дає застосування окремих програм дослідження, наприклад, м'язів або судин шиї. Комплексне дослідження застосовується рідше. Томограф виявляє рубцеві деформації шийної області, абсцеси м'яких тканин, вроджені кісти, новоутворення і чужорідні тіла.
Підготовка до проведення
Підготовка до МРТ потрібно лише в тому випадку, якщо застосовується контраст. Для цього лікар напередодні діагностики перевіряє, чи немає на препарат алергії. За 5-6 годин до дослідження потрібно припинити прийоми їжі, а безпосередньо перед МРТ зняти з себе всі металеві предмети (прикраси, годинники, шпильки). Якщо контраст не вводиться, то в утриманні від їжі немає необхідності.
процедура МРТ
Дослідження проводиться на пересувному столі томографа. Так як процедура вимагає від пацієнта повної нерухомості, то при необхідності застосовуються фіксуючі ремені. Обстеження починається після приміщення столу всередину магнітного поля апарату і триває приблизно 20 хвилин. Якщо в дослідженні застосовується контраст (при виявленні злоякісних пухлин), то процес займає трохи більше часу.
При використанні контрасту пацієнтові через вену вводиться препарат з гадолинием і парамагнетиком, який забарвлює судини в яскравий колір. Для зв'язку з фахівцем, що проводяться дослідження, всередині томографа є спеціальна рація. Обстеження проводиться не в темряві. Камера томографа висвітлюється і добре вентилюється щоб уникнути дискомфорту пацієнта. Нормальним вважається, якщо пацієнт чує різні стуки і шуми - так працює томограф.
розшифровка результату
Розшифровка результатів проводиться в день проведення дослідження. Спеціаліст становить докладний висновок щодо отриманих знімків і передає їх пацієнтові на електронному носії або надрукованим на папері. З розшифровкою і знімками пацієнт може йти до свого лікаря, який дав направлення на МРТ горла і гортані. Це може бути терапевт, онколог, пульмонолог або отоларинголог.