Цукровий діабет - небезпечне захворювання. Недолік виробляється підшлунковою залозою гормону інсуліну викликає збій роботи всіх внутрішніх органів і систем людського організму. Порушення вуглеводного обміну призводить до підвищення рівня глюкози (цукру) в крові, з утилізацією якої не справляються тканини, що, в свою чергу, призводить до дисбалансу водно-сольового, мінерального, білкового та жирового обміну. Сукупність гормонально-метаболічних змін при відсутності необхідного комплексного лікування призводить до серйозних ускладнень: інсульту, інфаркту міокарда, важких поразок судин очей, нирок і інших органів.
При цукровому діабеті страждають судини, артерії і капіляри. Говорячи простою мовою, вони просто закупорюються внаслідок порушення цукрового обміну. Закупорка кровоносних судин очей може призвести до сліпоти, ниркової артерії - до ниркової недостатності, коронарних і мозкових артерій - до серцевих нападів і інсультів. Страждають при цукровому діабеті і нижні кінцівки. Першим симптомом, який сигналізує про те, що в ногах хворого на цукровий діабет з'явилися порушення кровообігу та нервової регуляції, є набряки.
Причини і самодіагностика
Виділяють наступні причини поразки кінцівок у діабетиків:
- Артропатія - діабетичне ураження суглобів.
- Ангіопатія - ураження судин.
- Нейропатія - ураження нервів при діабеті.
Сукупність діабетичних уражень ніг в сучасній медицині прийнято називати єдиним терміном: «діабетична стопа». Кожен пацієнт з діагнозом цукровий діабет повинен уважно стежити за станом нижніх кінцівок. Насторожити повинні такі симптоми:
- біль в ногах;
- набряклість;
- оніміння;
- зниження чутливості;
- лущення і сухість шкіри стоп;
- гіперкератоз (часта поява мозолів);
- зміна форми нігтів і стопи.
Щоб діагностувати у себе набряклість ніг, досить натиснути подушечкою пальця на місце ущільнення. У разі набряку, а не опухання в цьому місці залишиться ямка, яка зникне протягом 20-30 секунд.
Обстеження і методи боротьби
Лікування набряків ніг, як і діабету в цілому, вимагає цілісного підходу, що включає тісну співпрацю пацієнта з лікарем, медикаментозну терапію, дієту і дотримання здорового способу життя.
При виявленні набряклості нижніх кінцівок необхідно звернутися до судинного хірурга і ендокринолога. Доктора проведуть обстеження, діагностують ступінь ураження стоп і призначать відповідне лікування. Пацієнт отримає рекомендації щодо правильного догляду за ногами, а в разі необхідності медперсонал проведе гігієнічну обробку ніг (нанесення антисептика, накладання лікувальних мазей, зрізання мозолів).
- огляд;
- перевірку пульсу в нижніх кінцівках;
- УЗД судин ніг:
- перевірку неврологічних рефлексів;
- перевірку різних видів чутливості;
- ЕНМГ (електронейроміографія).
Профілактика та догляд
Турбота про ногах хворого на цукровий діабет складається з простих, але важливих правил, дотримуючись яких можна запобігти розвитку серйозних ускладнень. Профілактика набряків та інших симптомів ураження нижніх кінцівок включає в себе:
- Щоденний огляд ніг. Особливу увагу слід приділяти стопах, підошві, міжпальцевим проміжків.
- Щоденні гігієнічні процедури. Мити ноги слід нейтральним милом в теплій воді. Витирати промокальними рухами м'яким рушником з натуральної тканини.
- Обробку нігтів і кутикул за допомогою пилочки і щипчиків. Це зведе до мінімуму можливість нанесення травми.
- Використання жирних поживних кремів для ніг.
- Обробку ороговілих ділянок стоп за допомогою пемзи.
- Щоденний огляд взуття на наявність дефектів, розривів устілки, попадання камінців та інших сторонніх предметів, здатних натерти або травмувати шкіру на стопах.
- Носку зручному взутті.
- Своєчасне звернення до дерматолога в разі появи симптомів грибка: лущення, почервоніння, свербіння.
- Масаж ніг з ефірними маслами.
- Виконання лікувальної гімнастики.
- Дотримання дієти, спрямованої на зменшення споживання цукру.
Слід пам'ятати, що одне медикаментозне лікування не принесе такої користі діабетикові, як комплексний підхід. Ліки лише пригнічують деякі прояви діабетичного стану. Правильний спосіб життя, дієта, фізичні навантаження і своєчасні консультації у фахівців допоможуть пацієнтові забути не тільки про набряки ніг при діабеті, але і поліпшать роботу підшлункової залози, захистять інсулінозалежні клітини від ураження. Будьте здорові!