MedicsGuru.ru Бібліотека медичних рад Full site
Чому виникає наджелудочковая тахікардія? причини
Існує кілька факторів, які можуть спровокувати появу надшлуночкової тахікардії, яка полягає в надвисокої частоти скорочень серцевого м'яза - аж до двохсот п'ятдесяти разів за хвилину. У представників юнацтва така патологія може мати функціональний характер. У цьому випадку її провокують різного роду стресові ситуації, а також значне хвилювання і сильні емоції.
У появі надшлуночкової тахікардії значну роль відіграє стан нервової системи індивіда. Поштовхом до її розвитку може стати неврастенія, а також настання клімаксу. Крім усього іншого така патологія може бути спровокована нейроциркуляторною дистонією або контузією.
Приступ тахікардії може також виникнути через рефлекторного впливу нирок, діафрагми, жовчного міхура або травного тракту. Вкрай рідко такий вплив надає хребет, легені і плевра, а також підшлункова залоза і статеві органи.
У певних випадках наджелудочковая тахікардія з'являється через патологічного впливу певних лікарських засобів, наприклад, новокаїнамід або Хінідину. Вельми небезпечною в цьому плані є також надмірне споживання серцевихглікозидів, така передозування може спровокувати серйозний напад, який приблизно в половині випадків закінчується летальним результатом. В цьому випадку тахікардія розвивається через істотної зміни рівня калію в тканинах.
Крім усього така патологія може бути наслідком гіпертонічного захворювання, затяжного інфекційного процесу або тиреотоксикозу. У певних випадках напад з'являється на операційному столі під час оперативного втручання на серці, також він може передувати фібриляції.
У дитячому і молодому віці ці обидві патології може з'являтися через вроджених неполадок в провідних шляхах серця, така патологія носить назву синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта.
Як проявляється наджелудочковая тахікардія? симптоми
Основним проявом надшлуночкової тахікардії - це різке і досить стрімке збільшення частоти серцевих скорочень. При такому нападі швидкість скорочень може варіюватися від ста п'ятдесяти і до двохсот п'ятдесяти разів на хвилину. При цьому від частоти биття безпосередньо залежить і вираженість симптоматики.
Прояви цього захворювання можуть відрізнятися. Симптоматика залежить від наявності або відсутності органічних ушкоджень міокарда, а також від розташування всередині органу патологічного водія ритму. Важливу роль відіграє стан кровотоку і серцевого м'яза, а також загальна тривалість нападу.
При надшлуночкової тахікардії хворий може відчувати запаморочення. Також досить частим симптомом є болі в області грудей або шиї, іноді виникає і задишка. У більшості випадків наджелудочковая тахікардія супроводжується відчуттям страху, панікою і тривожністю. Больовий симптом може давати про себе знати почуттям тиску в області грудини.
Потрібно враховувати, що тривалий напад тахікардії досить часто закінчується непритомним станом, в цьому випадку хворий потребує лікарської допомоги. При цьому тиск падає до критичних позначок, тому його потрібно обов'язково контролювати.
Як контролюється наджелудочковая тахікардія? лікування
При розвитку нападу тахікардії потрібно укласти людину і натиснути йому на сонний вузол, розташований праворуч. Ця ділянка розташовується в рівень з верхньою межею щитовидного хряща в проекції до внутрішньої частини верхньої третини грудиною ключично-соскоподібного м'яза. По закінченню нападу тиск варто негайно припинити.
Потрібно врахувати, що такий вплив протипоказано при атеросклерозі, а також на пізній стадії гіпертонії і при передозуванні ліками, що мають в своєму складі наперстянку.
Для купірування нападу надшлуночкової тахікардії можуть використовуватися різні лікарські склади. Досить часто лікарі радять використовувати Верампіл і Окспренол, вводячи їх внутрішньовенно. Якщо ці препарати виявляються неефективними, практикується застосування бета-блокаторів, які представлені анаприліном, Віскеном і окспренолол. Дозування і спосіб використання підбираються виключно лікарем.
Після купірування нападу хворому підбирають максимально ефективну терапію, що запобігає рецидиви. При цьому можуть застосовуватися серцеві глікозиди і найрізноманітніші противоаритмические лікарські склади. На сьогоднішній день найпопулярнішим варіантом амбулаторної терапії є поєднання Дилтіазему разом з Верапамілом.
При дотриманні всіх рекомендацій лікаря пацієнт з тахікардією наджелудочкового типу може жити звичайним життям.