Відомий вислів піратів «Лопни моя селезінка», як ми знаємо, є не таким вже крилатим. Деякі люди дійсно стикаються з цим неприємним обставиною, при цьому, навіть не розуміючи, чим загрожує видалення селезінки. І тоді лікарям не залишається нічого іншого, як видалити травмований орган, а людині - продовжити життя без селезінки.
Видалення селезінки, як правило, проводиться тільки в крайніх випадках, якщо даний орган ніяк не можна врятувати або його хвороба сильно шкодить організму.
Операція з видалення селезінки називається спленектомією. Селезінка - це орган розміром з кулак, розташований в лівому підребер'ї за шлунком. Селезінка є важливою частиною імунної системи організму. Вона містить білі клітини крові (лейкоцити), які знищують бактерії і допомагають організму боротися з інфекціями. Крім того, в ній відбувається руйнування відпрацьованих червоних кров'яних клітин (еритроцитів).
Якщо видалити тільки частину селезінки, така операція називається часткової спленектомією. На відміну від печінки, селезінка не регенерує після часткового видалення.
Наслідки видалення селезінки
Без селезінки людина жити може. так як наші компенсаторні можливості великі. І все ж, оскільки селезінка - одна із захисних ліній, які оберігають інші органи від інфекцій, її втрата, безумовно, послаблює організм. Не випадково перед операцією хворого вакцинують - роблять йому щеплення проти найбільш небезпечних інфекцій. Після видалення селезінки її основні функції беруть на себе кістковий мозок і печінку. Але ось чистити кров від віджили свій вік тромбоцитів стає нікому, цей шлак «бовтається» в крові і загрожує додатковими тромбозами. Ось чому людям без селезінки лікарі призначають антикоагулянти. тобто препарати для розрідження крові і зменшують склеює здатність тромбоцитів. Часто такі пацієнти назавжди залишаються на контролі у гематологів.
Збільшується ж селезінка саме в результаті боротьби з інфекціями. Це нормально. Адже в цьому випадку селезінка починає виробляти набагато більше лейкоцитів, ніж раніше. Борючись з інфекцією, селезінка може стати в 3 рази більше норми. Як тільки перемога буде здобута, селезінка знову прийде в норму і буде важити близько 150 грам. На жаль, селезінка може збільшуватися через виниклу в ній кісти. Це викликає сильний біль. Селезінка може збільшитися через хворобу печінки: гепатиту, цирозу. Іноді вона збільшується через тромбозу селезінкової вени. У всіх цих випадках є ризик травмування селезінки.
Причини видалення селезінки
- травма органу (відрив від ніжки, розтрощення та інше);
- гемолітична анемія;
- онкологічне захворювання крові;
- вторинний гиперспленизм;
- утворення кісти;
- ураження органу паразитами або інфекцією;
- інфаркт селезінки;
- виникнення абсцесу в органі.
Як проводиться операція
В ході операції хірург перевіряє наявність додаткових кіс. Близько 15% хворих мають більше однієї селезінки. Це особливо характерно при ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура. У таких пацієнтів повинні бути видалені всі додаткові селезінки.
Що краще: лапароскопія або порожнинна операція?
Способи видалення селезінки
Лапароскопія менш травматична і болюча, ніж відкрита операція. Після лапароскопічної операції людина швидше відновлюється і менше часу проводить в лікарні. Але лапароскопія рекомендується не всім. Який метод вибрати, залежить від загального стану здоров'я і розміру селезінки. Сильно збільшену селезінку неможливо видалити за допомогою лапароскопії. Крім того, така операція протипоказана при сильному ожирінні і рубцевих змінах в області селезінки від попередніх операцій.
Життя після видалення селезінки ускладнюється, перш за все:
- Ослабленням імунної системи, оскільки це один з органів, який важливий для імунної системи організму;
- Людина частіше і довше хворіє інфекційними захворюваннями;
- Можливе утворення грижі на місці розрізів після операції з видалення селезінки;
- Порушенням роботи шлунково-кишкового тракту, такими як - запалення підшлункової залози, відрижка, нудота, блювота, відчуття тяжкості.
Зростає ризик захворювань викликаються переохолодженням організму, хвороботворними бактеріями, такими як:
- пневмонія;
- менінгіт;
- малярія;
- гепатит;
- утворення грижі на місці операційних розрізів;
- запалення хірургічного шва.
Після ліквідації органу, частина його функцій на себе бере печінку, що надалі викликати - запалення жовчного міхура, панкреатит, порушення роботи шлунку і кишечника.
Даний внутрішній орган не є життєво важливим для повноцінної роботи організму, тому інвалідність після видалення селезінки не ставиться.
Необхідно негайно звернутися до лікаря, якщо після спленектомії виник будь-який з перерахованих симптомів:
- кровотеча
- озноб
- Кашель, задишка
- Труднощі при ковтанні або пиття
- Відчуття тяжкості, набухання і розпирання в животі
- Біль, яка не припиняється після прийняття призначених ліків
- Почервоніння, нагноєння, біль в області постоперационного шва
- Постійна нудота і блювота
- Підвищення температура тіла вище 38-38,5˚С
Профілактика інфекцій після спленектомії:
Профілактика інфекцій після спленектомії
1. Щадна дієта щоб уникнути перенавантаження печінки.
2. Підтримка організму антибіотиками для профілактики інфекційних захворювань.
3. Необхідність уникати відвідування людних місць, як наприклад, метро, лікарні, місця, де бувають довгі черги, або ж бути гранично обережним, щоб не підхопити інфекцію від кого-небудь.
4. Проведення додаткових вакцинацій.
5. Обережність у виборі країн для подорожі (наприклад, не можна вирушати в країни, де поширена малярія або гепатит).
6. Необхідність проходити частіші профілактичні обстеження.
післяопераційний період
Проведення операції з видалення селезінки є колосальним стресом для організму людини. Відновлення після операції - довгий і копіткі процес.
Щоб уникнути ускладнення, необхідно змінити своє харчування, дотримуватися спеціальної дієти - включати в свій раціон більше:
- свіжих овочів;
- фруктів багатих залізом;
- зелені.
Частина функцій після ліквідації селезінки бере на себе печінку і лімфатичні вузли.
Необхідно дотримуватися правильне харчування для підтримки нормальної роботи цих органів, відмовитися від продуктів канцерогенів:
Важливо також відмовитися від шкідливих звичок, таких як куріння і алкоголь, не вживати концентровані і газовані напої. Займатися лікувальною фізкультурою, частіше бувати на свіжому повітрі.