Небезпечні для життя ушкодження

Небезпечними для життя ушкодженнями є пошкодження, які самі по собі загрожують життю потерпілого в момент нанесення або при звичайному їх перебігу закінчуються смертю. Запобігання смертельного результату, обумовлене наданням медичної допомоги, не повинно братися до уваги при оцінці небезпеки для життя таких ушкоджень.

До пошкоджень, небезпечним для життя, належать:

1. проникаючі поранення черепа, в тому числі і без ушкодження мозку;

2. відкриті і закриті переломи кісток склепіння та основи черепа, за винятком переломів кісток лицьового скелета та ізольованої тріщини тільки зовнішньої пластинки склепіння черепа;

3. забій головного мозку важкого ступеня як зі здавленням, так і без здавлення головного мозку; забій головного мозку середньої тяжкості за наявності симптомів ураження стволового відділу;

4. епідуральний, субдуральний або субарахноїдальний внутрішньочерепний крововилив при наявності загрозливих для життя явищ;

5. проникаючі поранення хребта, в тому числі і без ушкодження спинного мозку;

6. переломи - вивихи та переломи тіл чи обох дуг шийних хребців, а також односторонні переломи I і II шийних хребців, в тому числі і без порушення функції спинного мозку;

7. вивихи шийних хребців;

8. закриті ушкодження спинного мозку в шийному відділі;

9. перелом або перелом-вивих одного або кількох грудних чи поперекових хребців з порушенням функції спинного мозку або з наявністю клінічно встановленого шоку тяжкого ступеня;

10. закриті ушкодження грудних, поперекових і крижових сегментів спинного мозку, що супроводжувалися важким спінальним шоком чи порушенням функції тазових органів;

11. проникаючі поранення глотки, гортані, трахеї, стравоходу;

12. закриті переломи хрящів гортані і трахеї з розривами слизової, що супроводжувалися шоком тяжкого ступеня або розладами дихання або іншими загрозливими для життя явищами;

13. поранення грудної клітини, проникаючі в плевральну порожнину, порожнину перикарда чи клітковину середостіння, в тому числі і без ушкодження внутрішніх органів;

14. поранення в живіт, проникаючі в порожнину очеревини, в тому числі і без ушкодження внутрішніх органів; відкриті поранення органів заочеревинного простору (нирок, наднирників, підшлункової залози і ін.); проникаючі поранення сечового міхура, верхнього і середнього відділів прямої кишки;

15. закриті ушкодження органів грудної або черевної порожнини, порожнини тазу, а також органів заочеревинного простору при наявності загрозливих для життя явищ;

16. відкриті переломи довгих трубчастих кісток - плечової, стегнової і великогомілкової;

17. переломи кісток тазу, що супроводжувалися шоком тяжкого ступеня або масивною крововтратою, або розривом перетинчастої частини уретри;

18. ушкодження, що спричинило за собою шок важкого ступеня або масивну крововтрату, що викликала колапс; клінічно виражену жирову емболію; травматичний токсикоз з явищами гострої ниркової недостатності;

19. ушкодження великої кровоносної судини: аорти, сонної (загальної, внутрішньої, зовнішньої), підключичної, пахвовій, плечової, клубової, стегнової, підколінної артерії або супроводжуючих їх вен;

Примітка. Пошкодження інших периферичних судин (голови, обличчя, шиї, передпліччя, кисті, гомілки, стопи) кваліфікуються у кожному випадку залежно від спричинених ними безпосередньої загрози для життя, наприклад, масивної крововтрати, об'єктивно встановленого шоку тяжкого ступеня.

20. термічні опіки I і IV ступеня з площею ураження понад 15% поверхні тіла; опіки III ступеня понад 20% поверхні тіла; опіки II ступеня понад 30% поверхні тіла, а також опіки меншої площі, що супроводжуються шоком тяжкого ступеня; опіки дихальних шляхів з явищами набряку і звуженням голосової щілини;

21. опіки хімічними сполуками (концентрованими кислотами, їдкими лугами, різними прижигающими речовинами), що викликали, крім місцевого, загальнотоксичну дію, що загрожує життю;

22. здавлення органів шиї та інші види механічної асфіксії, що супроводжуються вираженим комплексом загрожують життю явищ (розлад мозкового кровообігу, втрата свідомості, амнезія і ін.), Якщо це встановлено об'єктивними даними.

Схожі статті