Недостатність вітаміну В2
Недостатність вітаміну B2 (рибофлавіну) - арібофлавіноз, порушення функціонального характеру, викликані недоліком вітаміну B2, гіповітаміноз, авітаміноз вітаміну B2. Вітамін міститься в багатьох продуктах тваринного і рослинного походження.
Добова потреба дорослої людини становить 2-3 мг.
При нестачі вітаміну В2 виникає клітинна гіпоксія.
Рибофлавін необхідний для здійснення зорової функції ока і синтезу Hb (гемоглобіну).
Симптоми і протягом:
Зниження апетиту, схуднення, слабкість, головний біль. порушення сутінкового зору, дистрофічні зміни шкіри і слизових оболонок відчуття печіння шкіри, різь в очах, поява кон'юнктивіту. тріщин і кірочок в кутах рота, афтозного стоматиту. глоссита (мова яскраво-червоний, сухий), себорейного дерматиту, особливо вираженого в області носо-губної складки, крилах носа, вухах, сухого зудить дерматиту на кистях рук. При тривалому перебігу спостерігаються зміни з боку нервової системи, анемія. Перебіг хвороби хронічний з загостреннями у весняно-літні місяці.
Ранні клінічні симптоми арібофлавіноз:
- ангулярних стоматит - поразка слизисто-шкірного з'єднання кутів рота з зблідненням слизової оболонки, мацерацією епітелію, утворенням поперечних тріщин, вкритих жовтуватими, вологими корочками, почервонінням і виразкою кутів рота;
- хейлез - десквамація епітелію слизової оболонки на місці змикання губ з різким почервонінням, тріщинами і кров'яними кірками, з подальшим рубцюванням;
- глосит - мова спочатку зернистий внаслідок збільшення грибоподібних сосочків, потім згладжений, блискучий, пурпурного кольору;
- хворі відчувають біль і печіння мови, особливо при прийомі їжі.
Надалі спостерігаються зміни шкіри:
- себорейний екзематід крил носа, носо-губних складок, вік і вушних раковин з м'яким лущенням;
- зроговіння вивідних проток сальних залоз (акуляча шкіра);
- сухий зудить дерматит кистей рук, мошонки, вульви і заднього проходу, вагініт;
- порушення кровотворення (гіпохромна анемія).
При тривалому захворюванні і глибоких трофічних порушеннях при арібофлавінозе спостерігається ураження очей:
фліктенулезний кон'юнктивіт. порушення темнової адаптації, околороговічная ін'єкція судин, васкуляризація рогівки, осередки помутніння в ній, світлобоязнь, сльозотеча. різь і печіння в очах, блефароспазм. ретробульбарний неврит. часткова атрофія зорового нерва.
Відзначаються порушення з боку нервової системи:
апатія, головні болі, парестезії, особливо в ногах ( 'печіння ступнів'), підвищення колінних і ахіллових сухожильних рефлексів, позитивний симптом Ромберга, атаксія. клонічні судоми.
Арібофлавіноз у дітей протікає з більш стертими симптомами, ніж у дорослих; Протягом - хронічне, із загостреннями у весняно-літні місяці.
Рання діагностика арібофлавіноз - зниження виділення рибофлавіну з сечею з 1000-500 # 956; г за добу до 100 мкг і нижче.
Найбільш зручний метод оцінки - годинне виділення рибофлавіну натщесерце: нижня межа норми 30-15 мкг; при явному арібофлавіноз - 10 мкг і нижче.
Так званий навантажувальний метод у встановленні дефіциту рибофлавіну внаслідок дуже великих коливань не дає точних результатів.
Порушення темнової адаптації реєструється в адаптометрії (рибофлавін. Як і вітамін А. підвищує світлову чутливість ока).
Повноцінне харчування (яйця, молочні продукти, дріжджі, хліб, крупи), прийом рибофлавіну (в складі комплексних вітамінних препаратів).
У більшості неважких випадків досить щодоби всередину по 5-10 мг рибофлавіну протягом 15-20 днів;
при більш важких явищах - по 10 мг 3-5 разів на день.
При порушеннях всмоктування і засвоєння - парентерального вживання рибофлавіну в тих же дозах.
Місцеве лікування - 5-10% рібофлавіновая мазь.
При відсутності рибофлавіну застосовують дріжджі пекарські та пивні, найкраще сухі; поряд з цим лікувальне харчування з введенням продуктів, багатих рибофлавіном і повноцінним білком.
Введення з їжею продуктів, що містять достатню кількість рибофлавіну (молочні і м'ясні продукти, яйця, шпинат, соєві боби, сочевиця, горох, гриби). Мінімальна добова потреба дорослих і дітей в рибофлавіні 2 мг.
Інформація, наведена в цьому розділі, призначена для медичних і фармацевтичних фахівців і не повинна використовуватися для самолікування. Інформація наведена для ознайомлення і не може розглядатися в якості офіційної.