Нейрогенная дисфункція сечового міхура є захворюванням, що обумовлює розлади сечовипускання, головна причина яких викликана порушенням функціонування тієї частини нервової системи, яка відповідальна за процес виведення з організму сечі.
Порушення неврологічної зв'язку, що здійснюється між центрами в головному мозку і нервовими закінченнями і м'язами сфінктера і стінок сечового міхура, і викликає такий збій.
У дорослих цьому сприяють затяжні невротичні стани, пережитий сильний стрес, а також більш серйозні проблеми - травматичні ушкодження органів малого таза, спинного і головного мозку, онкологічні захворювання, запалення головного мозку (енцефаліт). дегенеративні зміни головного мозку (хвороби Паркінсона або Альцгеймера, розсіяний склероз).
У дітей захворювання сприяють вроджені вади розвитку спинного мозку або сечовивідних шляхів, серйозна родова травма.
Симптоми нейрогенного сечового міхура
Нейрогенний сечовий міхур передбачає порушення основних функцій органу і наявність труднощів, пов'язаних і з накопиченням, і з випорожненням зібраної сечі.
Виходячи з характеру дисфункцій, виділяють два типи захворювання сечового міхура - гіперактивний (гіперрефлекторного) і гипоактивность (гіпорефлекторний) сечовий міхур.
Для гіперактивного сечового міхура характерний високий тонус м'язової стінки, а значить проблеми з процесом накопичення сечі. Цей стан характеризується наступними симптомами:
- занадто часті позиви до сечовипускання при недостатньо скопилася сечі;
- часті нічні сечовипускання (ніктурія);
- несподівані (імперативні) позиви до сечовипускання, що провокують нетримання сечі;
- болю і дискомфорт при сечовипусканні;
- міхурово-сечовідний рефлюкс (зворотний заброс сечі в сечоводи).
Для гипоактивность сечового міхура характерна нейрогенная слабкість, що зумовлює наступні симптоми:
- дуже слабкі позиви до сечовипускання навіть при переповненому сечовому міхурі;
- труднощі з самим процесом сечовипускання;
- відсутність відчуття повного спорожнення сечового міхура;
- болючість при сечовипусканні.
До симптомів нейрогенной дисфункції сечового міхура можна віднести відсутність контролю над процесом сечовипускання. У дорослих такий контроль може бути втрачений, а у дітей не сформований відповідний рефлекс.
Ознаки нейрогенной дисфункції сечового міхура залежать від ділянки нервового управління, де стався характерний збій. Цим визначається не тільки тяжкість стану, а й періодичність або сталість патології.
Лікування нейрогенного сечового міхура
На сьогоднішній день ефективним є медикаментозне лікування, спрямоване на зниження або підвищення тонусу м'язів сечового міхура. Його проводять тільки за призначенням лікаря і під його наглядом. Показана психотерапія, фізіотерапія, комплекс лікувальної фізкультури, зміцнює м'язи сечового міхура, а також малого таза і хребта.
У важких випадках можливе хірургічне втручання - пластика сечового міхура і корекція його нервового апарату.