нейропаралітичний кератит

Етіологія. Розвивається в результаті порушення провідності n. ophtalmicus (першої гілки n. trigeminus) - після інсульту, травми, переохолодження аденовірусної, грипозної або герпетичної інфекції та ін.

Клінічна картина. Захворювання в початковій стадії протікає безсимптомно (так як відсутній шкірна і роговичная чутливість), потім з'являється набряклість епітелію, рогівка втрачає свою прозорість; при порушенні цілості епітелію утворюються великі ерозивні поверхні. Перебіг запального процесу тривалий мляве з періодичними ремісіями і загостреннями.

Ускладнення. Приєднання вторинної інфекції з утворенням виразки рогівки.

Лікування. Місцеве призначають антибактеріальні лікарські засоби (тетрациклін, ТОБРЕКС ®, флоксал, цілоксан, ціпромед), препарати, що покращують регенерацію (Корнерегель, солкосерил, тіамін, сістейн), а також кріообдуваніе, лазертерапія. Системне лікування включає вітамінотерапію.

При тривалому перебігу виразкового процесу в рогівці показано хірургічне лікування: рогівку покривають кон'юнктивою або виконують блефарорафію (часткове або повне зшивання повік; рис. 1).

нейропаралітичний кератит

Мал. 1. Блефарорафія

Розрив рогівки і / або склери відбувається внаслідок травми. Часто після травми відбувається розрив післяопераційної рани # 40; після хірургічних операцій на оці # 41 ;.

Травма рогівки - відшарування десцеметовой мембрани

Невеликі розриви десцеметовой мембрани, що не збільшуються в розмірах і не впливають па зір, зазвичай спостерігаються після хірургічного втручання па оці. Розриви десцеметовой мембрани можуть призводити до її відшарування, подальшого набряку рогівки і зниженим зором.

Хірургія та ускладнення - перфорація рогівки

Наскрізний отвір рогівки. Якщо передня камера плоска, оптимальним варіантом є «закриття» перфорації і протягом 24-48 год, щоб уникнути виражених уражень переднього сегмента ока.

Схожі статті