непереносимість вуглеводів

Попередня ↔ Наступна

Непереносимість вуглеводів - це нездатність тонкої кишки повністю переробляти живильні вуглеводи (цукру і крохмалі). Захворювання, як правило, пов'язане з дефіцитом ферментів, необхідних для травлення. Непереносимість лактози, при цьому, є найбільш широко поширеним типом даного захворювання, зачіпаючи близько двадцяти відсотків дітей і до сімдесяти відсотків дорослого населення по всьому світу.

Що таке вуглеводи

Вуглеводи є основним джерелом енергії, і, поряд з жирами і білками, одним з трьох основних поживних речовин. Вуглеводи класифікуються відповідно до їх структурою, заснований на кількості основного цукру або сахариду.

Моносахарид (простий цукор) - найпростіший вуглевод. Прості цукру включають глюкозу, фруктозу і галактозу. Прості цукру мають важливе значення для травлення, і можуть бути поглинені в тонкій кишці.

Двоє простих цукрів, пов'язаних один з одним, утворюють дисахарид. Дисахариди, присутні в їжі, це мальтоза (продукт перетравлення крохмалю), сахароза (цукор) і лактоза (цукор в молоці). Ці дисахариди в кишечнику поділяються ферментами на двоє простих цукрів і поглинаються організмом.

Полісахариди є набагато більш складними вуглеводами, що складаються з багатьох простих цукрів. Найбільш важливі з них - глікоген і целюлоза (крохмаль).

Як відбувається перетравлювання цукрів

Перетравлювання їжі починається в роті, переходить в шлунок, а потім в тонкий кишечник. По дорозі, специфічні ферменти необхідні для переробки різних типів цукрів, і вони являють собою речовини, які діють як каталізатор для виробництва хімічних змін. Ферменти лактази, мальтази і ізомальтази (сахарази) необхідні, щоб розщепити дисахариди; в разі збоїв або порушень даного процесу може виникнути непереносимість вуглеводів.

Види непереносимості вуглеводів

Непереносимість вуглеводів може бути вродженою, первинної або вторинної. Вроджені стан викликається ферментними дефектами при народженні. Так, аластазія є дуже рідкісним вродженим станом і результатом генетичного дефекту, який викликає повна відсутність лактази, ферменту, необхідного для переварювання молочного цукру. Первинна непереносимість буває викликана дефектом ферменту протягом довгого часу. Найбільш поширеною хворобою в даному випадку є непереносимість лактози. Вторинна непереносимість вуглеводів часто викликається захворюванням або розладом шлунково-кишкового тракту, і зникає, коли основна причина виліковується. Вторинні стану включають в себе дефіцит білка, панкреатит, целіакію, синдром короткого кишечника і деякі кишкові інфекції. Хронічна ниркова недостатність і деякі ліки також можуть викликати ознаки вторинної непереносимості вуглеводів.

Причини непереносимості вуглеводів

Ферменти відіграють важливу роль у розщепленні вуглеводів в форми, які можуть засвоюватися і використовуватися організмом. Так, крохмаль розщеплюється на дисахариди амилазой, ферментом слини. Дисахариди мальтоза, сахароза і лактоза не можуть бути поглинені, поки вони не були розділені на прості молекули цукру відповідними ферментами, присутніми в клітинах шлунково-кишкового тракту. Якщо всі ці процеси не завершені, травлення переривається.

Хоча і не часто, дефіцит в ферментах, необхідних для перетравлення лактози, мальтози і сахарози іноді присутній при народженні. Кількість кишкових ферментів лактази зазвичай зменшується природним чином з віком, але і це відбувається в різному ступені.

Травні хвороби, такі, як целіакія, кишкові інфекції та травми, також можуть зменшити кількість продукованих ферментів. У випадку з онкологічними хворими, лікування за допомогою променевої терапії або хіміотерапії може вплинути на клітини в кишечнику, які зазвичай секретують лактазу, що призводить до непереносимості.

Симптоми непероносімості вуглеводів

Тяжкість симптомів залежить від ступеня дефіциту ферменту, і коливається від легкого метеоризму до важкої діареї. У разі дефіциту лактази, неперетравленої молочний цукор залишається в кишечнику, який потім ферментує нормальні кишкові бактерії. Це викликає гази, судоми, здуття живота і метеоризм. У випадку з зростаючим дитиною, основними симптомами є діарея і нездатність набрати вагу. Лактазная недостатність викликає шлунково-кишкові розлади, що починаються від тридцяти хвилин до двох годин після їжі або пиття продуктів, що містять лактозу.

Харчова непереносимість може бути поплутана з харчовою алергією, так як симптоми нудоти, судоми, здуття живота і діареї присутні і в першому випадку і в другому. Харчова непереносимість, між тим, включає фізичні реакції на харчовий продукт або харчову добавку, і не пов'язані з імунною реакцією.

Чи не розщеплені цукру призводять до рідкої діареї (осмотична діарея). З проносом можуть виводитися і інші поживні речовини з кишечника, перш ніж вони можуть бути поглинені.

Коли звернутися до лікаря

Необхідно звернутися до гастроентеролога, якщо у вас є такі симптоми:

абдомінальний біль,
блювота або діарея,
постійні або сильні болі в животі,
безпричинна втрата ваги,
ректальні кровотеча,
кров або слиз в калі,
лихоманка.

діагностика захворювання

Лікар може рекомендувати дієту без лактози протягом двох або трьох тижнів, щоб визначити, чи є непереносимість лактози джерелом симптомів. У цей період потрібно уникати будь-яких продуктів, що містять лактозу.

Діагноз непереносимості вуглеводів або лактози ставиться при наявності симптомів, пов'язаних зі станом. Крім того, гастроентеролог може підтвердити діагноз після опитування про фізичне здоров'я пацієнта, виконання фізичної експертизи та на підставі результатів лабораторних тестів, щоб виключити інші умови, які схожі з вуглеводної непереносимістю.

При підозрі на непереносимість вуглеводів, діагноз може бути підтверджений за допомогою оральних тестів на толерантність.

При непереносимості лактози у немовлят і дітей молодшого віку, педіатри рекомендують просто замінити коров'яче молоко на соєві формули. При необхідності, зразок калу може бути досліджений на кислотність. Неадекватне перетравлення лактози призводить до збільшення кислоти в відходах кишечника і до присутності глюкози.

Лікування вуглеводної непереносимості

Вуглеводна непереносимість, викликана тимчасовими кишковими захворюваннями, зникає, коли стан виліковується. Тим часом, на початковому етапі, ніякого лікування не існує для поліпшення здатності організму виробляти ферменти, але симптоми можна контролювати за допомогою дієти.

живильні проблеми

Так як, є значні відмінності в ступені непереносимості, лікування повинно бути адаптоване для кожного хворого індивідуально. Молочних продуктів слід уникати пацієнтам з ознаками непереносимості лактози.

альтернативне лікування

Альтернативні і додаткові методи лікування включають в себе такі підходи, як ароматерапія, гомеопатія, водолікування, терапія соком, голкорефлексотерапія, остеопатія, натуропатия і традиційна трав'яна медицина.

Методи релаксації і харчові добавки не повинні використовуватися в якості заміни медичного лікування за призначенням лікаря.

Запобігання вуглеводної непереносимості

Так як причини дефіциту ферменту, що веде до непереносимості вуглеводів невідомі, то немає ніякого способу, щоб запобігти цьому стану.

Відмова від відповідальності: Інформація, представлена в цій статті про непереносимість вуглеводів, призначена тільки для інформування читача. Вона не може бути заміною для консультації професійним медичним працівником.