На жаль, багато жінок, що стали мамами, ігнорують відвідування уролога. Одні вважають, що таке явище не вимагає термінового лікарського втручання, інші не йдуть до лікаря просто через сором'язливість. Це велика помилка, оскільки післяпологове підтікання сечі може перерости в хронічну форму і залишитися на все життя. Основна причина появи настільки дискомфортного стану - надмірне розтягнення м'язів тазового дна. Справа в тому, що в період виношування дитини організм жінки відчуває величезне навантаження, яка досягає свого максимуму при пологах. М'язи тазового дна розтягуються ще при внутрішньоутробному розвитку плода, а під час проходження малюка по родових шляхах порушується іннервація м'яких тканин, так як вони сильно стискаються. В результаті сфінктер, покликаний закривати отвір сечового міхура, виконує свої функції не в повному обсязі, і сеча починає підтікати. В урологічній практиці нетримання сечі в період після пологів іменується стресовим. Погіршити ситуацію можуть зайва вага, набраний в період вагітності, пошкодження м'яких тканин при травматичних пологах, наявність у жінки захворювань, пов'язаних з розладом нервової системи.
Стресовий післяпологове нетримання сечі може виникати при різних ситуаціях. Найчастіше несподіване мимовільне відділення сечі відбувається під час чхання, кашлю, сміху, фізичної напруги (різкого вставання, присідання), або на тлі вживання алкогольних напоїв. Звичайно, в повсякденному житті можуть надати допомогу гігієнічні прокладки. Вони усунуть вологу, проте повністю позбутися від запаху сечі не вдасться. Особливо сильно переживають жінки, які відчувають труднощі контролю сечовипускання при статевих зносинах. Все це викликає сором'язливість, сором'язливість, зниження самооцінки і значно погіршує якість життя молодої мами.
діагностика
При відвідуванні уролога або урогінекологія жінка повинна заховати своє горе, максимально відкрито розповісти про проблему, а з боку лікаря потрібно делікатний підхід до даного питання. Доктор проведе гінекологічний огляд пацієнтки, візьме відповідні мазки, потім попросить жінку покашляти. Виділення сечі при «кашльовий пробі» свідчить про стресовому нетриманні. Додатково буде призначена процедура цітоскопія (обстеження сечового міхура зсередини), щоб виключити інфікування сечовидільної системи (наприклад, цистит).
Ліками вилікувати післяпологове стресовий відділення сечі неможливо, тому їх не призначають, за винятком заспокійливих засобів і вітамінів. Основа лікування цієї недуги - виконання вправ по зміцненню м'язів, розташованих в області малого тазу. Як тренувальних занять пропонуються вправи Кегеля (періодично напружувати м'язи промежини) і метод steep-free-терапії (утримування м'язами піхви спеціальних тягарців наростаючого ваги). Спільно з вправами призначається фізіотерапевтична процедура - електростимуляція м'язів тазового дна. Крім цього рекомендується тренувати м'язи сечового міхура, склавши особливий сечовипускальний графік, при якому пацієнтка повинна мочитися в строго певний час. У важких випадках доводиться вдаватися до хірургічних методів по підтримці сечівника - петлевий (слінгові) операції, уретроцістоцервікопексіі. Таким чином, нетримання сечі після пологів - це не вирок. З даною проблемою цілком можна впоратися. Будьте здорові!