Незважаючи на те, що в сучасному світі досить добре розвинені діагностика і лікування пухлин, несвоєчасне звернення пацієнтів не дозволяє поліпшити якість життя пацієнтів і знизити смертність.
Невринома головного мозку становить 8% від всіх новоутворень в мозку. Зустрічається вона частіше у жінок у віці 20-50 років і також у дітей.
Причини виникнення
Невринома головного мозку - це доброякісне новоутворення, що складається з клітин, що покривають аксони периферичних нервів (шванновские клітини або лемоціти). Зовні вона покрита капсулою, а всередині складається з часточок.
Точні причини виникнення недуги не встановлені. Можна виділити основні гіпотези виникнення невриноми:
- Найбільша роль відводиться спадковості. вважається, що у людини на генетичному рівні може бути закладено неконтрольоване ділення клітин. До певного моменту клітини знаходяться в спокої, але при дії будь-якого екзогенного фактора (стрес, іонізуюче опромінення, прийом деяких лікарських засобів) запускається нестримне поділ клітин і відбувається неконтрольоване зростання новоутворення. Якщо у одного з батьків була невринома, то ймовірність появи її у дітей - 50%.
- Зниження функцій імунної системи. У нормі клітини імунної системи вбивають чужорідні речовини, що потрапили в організм ззовні, свої клітини, які вийшли з-під контролю і стали патологічними, а так само фагоцитируют померлі клітини. При дії різних факторів, імунітет знижується і імунна система перестає виконувати свої функції захисту.
Таким чином, виходячи з причин, можна зробити висновок, що специфічної профілактики не існує, але здоровий спосіб життя, достатня фізична активність, правильне харчування і відсутність стресу сприяють тому, щоб ця пухлина не виникла в організмі.
Симптоми і клінічні прояви невриноми
Невринома - доброякісна пухлина головного мозку
Симптоми невриноми різні, в залежності від того, який периферичний нерв вона зачіпає.
Найбільш часто пухлина здавлює преддверно-улітковий нерв, який складається з двох частин: одна відповідає за слух, інша за координацію рухів.
Це супроводжується дзвоном і гулом в вухах, зниженням гостроти слуху на одне вухо, порушенням координації і постійними найсильнішими запамороченнями. головними болями, болями в одному вусі або обох вухах.
Невринома може здавлювати і лицевий нерв, про це свідчать такі симптоми:
- оніміння половини обличчя
- поколювання і почуття мурашок на шкірі
- неможливість насупитися, заплющити очі, посміхнутися, вискалитися і надути щоки
- смакові зміни, спотворення смаку, може бути повна втрата смаку на задніх двох третинах мови
- порушення ковтання
При ураженні трійчастого нерва будуть наступні симптоми:
- порушення чутливості шкіри обличчя і переднього відділу волосистої частини голови
- порушення функції жувальних м'язів і, як наслідок порушення жування
- болю в області обличчя, иррадиирующие в верхню і нижню щелепи, око і вухо
- порушення смаку на передній третини мови
- зниження чутливості рогівки
З'являється симптоматика не відразу, так як пухлина росте повільно і спочатку переважають загальні симптоми: слабкість, швидка стомлюваність, втрата апетиту, головні болі. Це все призводить до пізньої діагностики, коли розміри пухлини вже досить великі.
Отже, головними симптомами невриноми головного мозку є: порушення слуху, біль по ходу і в зоні іннервації ураженого нерва і зміна смаку.
Діагностика і лікування зпболеванія
Діагноз ставиться на підставі скарг пацієнта, анамнезу та результатів інструментальних методів дослідження.
При МРТ діагноз буде підтверджений, при виявленні на знімку округлого освіти з чіткими контурами і зниженою щільністю по відношенню зі структурами мозку.
При КТ виявляється наявність гіпо або ізоденсівного освіти на знімку.
Аудіометрія - спосіб обстеження, при якому записується графік, що відображає стан слуху пацієнта.
При електроністагмографію в порожнину внутрішнього вуха вводиться подразник (повітря, тепла або холодна вода) і при цьому реєструються руху очних яблук.
Найголовніше при лікуванні - це домогтися повного зникнення невриноми. Цього можливо досягти двома основними методами:
МРТ - один з методів діагностики недуги
Одним з методів лікування (за умови, що пухлина невеликих розмірів, найчастіше виявляється випадково на МРТ, клінічно ніяк не проявляється і не турбує хворого) є так звана «вичікувальна терапія».
Якщо пацієнту ставиться діагноз - невринома головного мозку, то він періодично приходить на профілактичні огляди до невролога. При виявленні перших симптомів або при наявності ознак росту пухлини проводиться її видалення.
У запущених випадках, поряд з хірургічним способом лікування проводиться симптоматична консервативна терапія:
- Діуретики (Маннитол)
- Нестероїдні протизапальні препарати (Диклофенак)
- Вітаміни (групи А, В, С)
У дуже важких випадках можуть використовуватися глюкокортикоїди і антибактеріальні препарати.
Таким чином, лікування невриноми здійснюється в основному хірургічним або променевими методами. При невеликих розмірах пухлини застосовується вичікувальна тактика.
ускладнення
Ускладнення виникають при відсутності лікування і прогресуванні зростання пухлини. До них относятс глухота, сліпота, здавлення життєво важливих центрів - дихального і судинного і, як наслідок смерть.
Можуть виникнути післяопераційні ускладнення:
- Головні болі
- виникнення менінгіту
- Лікворрея - витікання спинномозкової рідини з носа або вуха
- Післяопераційні кровотечі.
Побічні ефекти променевої терапії:
- Головний біль. запаморочення
- Нудота і блювання
- Біль у шиї і в місці фіксації рами при використанні гамма-ножа
Слід підкреслити, що невринома є повільно зростаючим доброякісним новоутворенням. При відсутності або несвоєчасному лікуванні вона може перерости в злоякісну і привести до смертельного результату.
Сподобалося? Лайкні і збережи у себе на сторінці!