Ноотропи - група препаратів, за визначенням (від грецького noos - розум, tropos - напрямок) покликана покращувати розумову і психічну діяльність, популярна у населення і широко представлена на вітчизняному фармацевтичному ринку. Такі лікарські засоби досить часто застосовуються за показаннями і без призначення лікаря. Давайте розглянемо основні відмінності препаратів.
В чому різниця?
Є протипоказання (в т.ч. беремменость, ГВ, дитячий вік), проконсультуйтеся з фахівцем
Ноотропил - брендову назву діючої речовини пірацетам. За своєю природою являє собою циклічне похідне ГАМК (гамма-аміномасляної кислоти), гальмівного медіатора центральної нервової системи. Пірацетам як препарат з'явився в 1972 році, і з тих пір накопичилося достатньо даних про ефективність його клінічного використання. До честі виробника, ці дані знайшли відображення в офіційній інструкції. Його головним позитивним ефектом довгий час вважалося дію на енергометаболіческіе процеси мозку - поліпшення обміну глюкози, АТФ і стійкості клітин до явищ гіпоксії, або кисневого голодування. В даний час встановлено, що пірацетам не робить специфічного дії до тканин або клітин мозку. Основним механізмом є відновлення структури клітинних мембран і, як наслідок, деяких функцій, за рахунок утворення з ними стійких комплексів. Цим ефектом пояснюється здатність Ноотропи покращувати нейрональную передачу (у експериментальних тварин) і слабо покращувати реологічні властивості крові, перешкоджаючи агрегації (склеювання) тромбоцитів і патологічних еритроцитів.
Ефект препарату накопичувальний і розвивається повільно.
В даний час, в світлі даних доказової медицини, виробником значно скориговані показання до застосування натрапив. До них відносять:
- Симптоматичне лікування розладів пам'яті, інтелектуальних порушень - при відсутності діагнозу деменція. Відповідно до клінічних даними, надає позитивний результат на деякі показники, в основному концентрацію уваги.
- Кортикальну міоклонію - мимовільне посмикування м'язів, пов'язане з ураженням кори головного мозку для зниження симптомів (увага!) У чутливих пацієнтів. Індивідуальна чутливість визначається за допомогою пробного курсу терапії. Об'єктивних клінічних даних щодо ефективності Ноотропи в цьому випадку немає.
- Запаморочення, вестибулярні розлади (крім тих, які викликані зміною тонусу судин або невротичними порушеннями). Загалом, дуже суб'єктивний симптом, як і ефективність препарату в даному випадку.
- Затримці розвитку мови у дітей - терапевтичний ефект в більшості випадків не доведений. Зате зафіксовані небажані побічні дії.
- Профілактику серповидно-клітинної вазоокклюзівного кризи: тромбозів, пов'язаних з генетичною аномалією будови гемоглобіну.
В інструкціях дженериків пирацетама і російськомовної довідкової інформації він рекомендований при черепно-мозкових травмах, інсультах, судомних розладах, алкоголізмі, початковій стадії хвороби Альцгеймера, наслідки коми, хоча його клінічна ефективність не доведена.
На сьогоднішній день Пирацетам виключений FDA (Управлінням контролю якості харчових продуктів і лікарських препаратів) у США зі списку лікарських засобів і застосовується лише як біологічно активна добавка.
Анти-амнестичного і нейропротективное дію було встановлено на експериментальних моделях у тварин. На сьогоднішній день представлені дані про клінічні дослідження із застосуванням НООПЕПТУ не є достатнім доказом його ефективності.
На сайті препарату він позиціонується виробником як:
Словом, ліки для всіх, такий собі анаболик для мозку, причому без рецепта лікаря.
Офіційна інструкція стриманішою, і містить рекомендації до застосування при:
- наслідки легких черепно-мозкових травм (посткоммоціонном синдромі), в основному суб'єктивних симптомів
- психогенного характеру - головних болях, стомлюваності, дратівливості, апатії;
- енцефалопатії та судинної недостатності мозку;
- астенічному синдромі різного походження;
- зниженні інтелектуальної продуктивності.
Що безпечніше?
Дія дорівнює протидії. Цей закон невблаганний і діє завжди і скрізь, в тому числі, щодо лікарських препаратів. «Чарівні пігулки», що підвищують концентрацію уваги, пам'ять, здатність до навчання і працездатність, давним-давно існують - це психоактивні стимулятори. Важкі наслідки їх застосування також детально описані і добре відомі. Якщо ж препарат не робить побічних ефектів, виникає логічне запитання - а чи діє він взагалі?
При застосуванні НООПЕПТУ зареєстровано значно меншу кількість побічних ефектів, є повідомлення про поодинокі епізодах артеріальної гіпертензії та індивідуальної непереносимості. Можливо, це пов'язано з відносною молодістю препарату, його безрецептурних, а значить, і безконтрольним застосуванням, а також недостатнім обсягом (у порівнянні з опонентом) більшості досліджень.
Різке припинення прийому Ноотропи може спричинити поновлення або посилення симптомів захворювання. Відміну препарату слід проводити, поступово знижуючи дозу. Припинення прийому НООПЕПТУ, за відомостями виробника, не викликає побічних реакцій.