Ендокринна система людини - це найважливіший механізм регуляції всіх життєвих функцій організму. Тому своєчасна діагностика захворювань дає шанс отримати позитивний прогноз лікування. Однією з залоз, які забезпечують нормальну роботу організму, є щитовидна залоза. В її функції входить секреція тиреоїдних гормонів для підтримки гомеостазу.
Нормальні розміри щитовидної залози по УЗД
Розташована вона на передній поверхні шиї, важить близько 18 грам, її форма нагадує метелика - 2 частки і перешийок. Нормальні розміри щитовидної залози по УЗД становлять 4 * 2 * 2 см (частки) і 4-5 мм (товщина перешийка).
Для дослідження патологічних процесів, пов'язаних з даним органом, використовують такі методи діагностики: об'єктивні, лабораторні та апаратні методи обстеження. При підозрі на захворювання і після консультації у лікаря-ендокринолога необхідно здати кров для визначення рівня тиреоїдних гормонів.
Потім для діагностики морфологічних змін залози призначають її ультразвукове дослідження. Воно абсолютно безпечно, безболісно, не вимагає попередньо підготовки і високоінформативних. Розшифровка результатів УЗД, постановка діагнозу і лікування - це обов'язок тільки лікаря відповідної кваліфікації та спеціалізації.
УЗД щитовидної залози призначають в наступних випадках:
- підозра на наявність захворювань щитовидної залози різного генезу, підтверджене об'єктивно і лабораторно;
- контроль динаміки лікування захворювань щитовидної залози;
- профілактичний огляд залози (рекомендують людям, які живуть в ендемічних зонах, особам старше 35 років, жінкам, які планують вагітність);
- при наявності скарг на безсоння / сонливість, втрату / набір ваги, агресивність / апатію;
- генетична схильність, проходження лікування гормональної терапією.
Ультразвукова діагностика зазвичай проводиться лікарем-сонолог, займає не більше 15-20 хвилин. Потім протокол обстеження віддають пацієнтові.
Що показує УЗД щитовидки
Розшифровка УЗД - це фінальна стадія діагностики. Проводять її тільки лікарі-ендокринологи. Вони оцінюють основні дані, які внесені в спеціальний протокол сонолог.
На підставі даних УЗД можна поставити такі діагнози: тиреоїдит, вузловий зоб, дифузно-токсичний зоб, гіпотиреоз, кіста, пухлини
При проведенні ультразвукового дослідження звертають увагу на такі параметри:
- розмір, форма, обсяг органу;
- парність і симетричність часток;
- локалізація структур щитовидки по відношенню один до одного і іншим органам;
- ехогенність, однорідність;
- морфологічні особливості паращитовидних залоз;
- стан лімфатичних вузлів і інших структур шиї.
Нормальний об'єм щитовидної залози у жінок зазвичай менше, ніж у чоловіків, і становить 18 і 25 см³ відповідно. Також обсяг залежить від маси тіла людини і його віку.
Форма залози бабочкообразная. Розміри часток і перешийка також залежать від віку і ваги пацієнта, проте в середньому вони становлять 4 * 2 * 2 см (частки) і 4-5 мм (товщина перешийка). Важливо, щоб частки були симетричні і однакового розміру. Паращитовидні залози не повинні перевищувати 4 * 5 * 5 мм.
Також звертають увагу на контури залози. Вони повинні бути чіткі й рівні. Ехоструктури в нормі однорідна і не має особливостей. У здорової людини лімфатичні вузли та інші структури шиї зазвичай без змін.
Важливим критерієм оцінки здоров'я щитовидної залози за допомогою ультразвукового дослідження є виявлення різних ущільнень, вузлів, а також доброякісних і злоякісних новоутворень в тканинах і за межами органу.
У висновку зазвичай відзначають такі параметри:
- акустичний доступ (без змін, утруднений);
- форма (не візуалізується, без змін, з наявністю тиреоїдної тканини);
- розташування (традиційне, вище і нижче полюса);
- контури кордонів (чіткі, нечіткі);
- капсула (відсутня, візуалізується);
- ехогенність (нормальна, локальна, дифузна, змішана);
- ехоструктура (однорідна, неоднорідна);
- наявність новоутворень (відсутні, візуалізуються з детальним описом локалізації і параметрів).
Якщо лікар при розшифровці не виявлено відхилень від норми, тоді можна вважати, що морфологічно патологічна картина не простежується. У разі якщо були виявлені зміни, тоді це може свідчити про таких процесах:
- Дифузне збільшення тканин щитовидної залози дає можливість підозрювати токсичний зоб у пацієнта.
- При наявності порожнини круглої форми з чіткими кордонами і рідиною всередині можна говорити про кісті.
- Отечное стан тканин може свідчити про вірусної або бактеріальної інфекції.
- Неоднорідна структура і зміна ехогенності - це ознаки запальних процесів.
- Наявність ущільнень, не пов'язаних з тканиною залози, може вказувати на доброякісну або злоякісну пухлину.
- Фіброзна тканина на місці нормальних тканин часто є ознакою гіпотиреозу.
Варто підкреслити, що діагноз зазвичай ставлять лікарі на підставі повного обстеження пацієнта, і ультразвукове дослідження є тільки частиною діагностичних маніпуляцій.
Статті по темі:
