Охорона здоров'я в Ізраїлі

Згідно Галахе. святість людського життя є основоположним принципом, зміцнення здоров'я та лікування захворювань - одні з найважливіших законів іудаїзму [2]. «Кожен, який рятує одне життя, рятує цілий світ», - сказано в Мишне [3] і в Вавилонському Талмуді [4].

У Єрусалимському Храмі була посада лікаря [2]. Древній медичний трактат «Сефер Асаф Ха-Рофе» написаний на івриті в VI столітті [5]. Перша лікарня в Ерец-Ісраель. відома як «Орден госпіталю Св. Іоанна в Єрусалимі», діяла вже в епоху хрестоносців і надавала лікування чоловікам і жінкам різних релігій, причому єврейські пацієнти забезпечувалися кошерної їжі [6] [7].

Османська імперія

Охорона здоров'я в Ізраїлі

Доктор Хаїм Хісін. Мозаїка Нахума Гутмана в Тель-Авіві.

Перша єврейська лікарняна каса «клали» була заснована в 1911 році для надання медичних послуг робочим, які прибули в Ерец-Ісраель з Другою аліёй. У той час клали була провідним медичним закладом ишува. вона діяла відповідно до так званої "бісмаркської" моделлю (участь підприємців у медичному страхуванні) і керувалася принципами рівності і взаємодопомоги.

У 1912 році єврейські лікарі Палестини почали створювати своє професійне об'єднання, яке перетворилося згодом у Профспілка лікарів Ізраїлю [en]. У 1914 році число цих лікарів досягла 60 осіб [14]. В Османській імперії жінки-лікарі не допускалися на державну службу. Проте, оцінюючи заслуги доктора Олени Каган [en] в лікуванні жителів Єрусалима, турецька влада запросили її працювати в муніципальній лікарні міста [15].

Напередодні Першої світової війни в одному тільки Єрусалимі діяло 19 лікарень, з яких 6 було єврейськими і 12 християнськими. Медичні установи в основному були благодійними, і в країні практично не існувало централізованої системи охорони здоров'я [16].

британський мандат

Охорона здоров'я в Ізраїлі

Єрусалим. Будівля, в якому розташовувався департамент охорони здоров'я.

Департамент охорони здоров'я

Першими кроками британського департаменту стали заходи щодо поліпшення водопостачання і каналізації, створення санітарної інфраструктури, боротьба з малярією і щеплення проти натуральної віспи. Мандаторная департамент розширив профілактичні послуги, що дозволяло скоротити витрати на госпіталізацію та лікування. Був створений ефективний управлінський апарат і прийняті закони, що регулюють багато сфер охорони здоров'я [18]. Британці, доповідаючи про успіхи в сфері охорони здоров'я Палестини, підкреслювали свої заслуги в боротьбі з малярією, профілактиці очних хвороб і поліпшення водопостачання [19] [20]. Мандатна комісія Ліги Націй критикувала мандатні влади за низькі витрати її бюджету на охорону здоров'я, які становили в 1925 році 100,000 фунтів. в той час як витрати єврейського ішува на цю мету становили 150,000 фунтів [21].

Відділ охорони здоров'я

Діяльність відділу охорони здоров'я поширювалася на єврейський ишув, і він був виконавчим органом спочатку Сіоністської організації, а потім самого ишува. Відділ охорони здоров'я координував і контролював роботу єврейських медичних установ і представляв інтереси ишува перед мандатних владою, британським міністерством у справах колоній і Мандатної комісією Ліги Націй. Виступаючи перед Комісією Піля в 1936 році, Авраам Каценельсон зазначив, що мандатні влада виділила єврейським медичним службам всього 60,000 фунтів. в той час як Єврейське агентство виділило на охорону здоров'я 290,000 фунтів і єврейське населення сплатило за медичну страховку 200,000 фунтів. Під час мандата в країні не було арабських і мусульманських лікарень, і медичні послуги арабському населенню надавали в основному мандатні влади і місіонерські лікарні. Мандаторная департамент надавав перевагу приймати на свою службу лікарів-арабів, які складали 66% всіх лікарів департаменту, хоча налічували всього 7.2% від усіх лікарів Палестини [22].

Медична організація Хадасса

Значний внесок у розвиток медичної інфраструктури країни внесла Медична організація Хадасса (HMO), заснована Генріеттою сольдо в 1920 році. HMO і попереднє їй Американське Сіоністський Медичне Підрозділ (AZMU), яке діяло в Ерец-Ісраель з 1918 року, були створені з ініціативи американської жіночої організації «Хадасса» [23] [13]. У 1918 році AZMU заснувало першу в країні школу для підготовки дипломованих медсестер [24] [25]. У багатьох районах Палестини HMO відкрила свої клініки і лікарні [13]. У деяких місцевих відділеннях Хадасси більшість пацієнтів були арабами. Прикладом може служити лікарня в Хевроні. де до погрому лікувалося більше арабів, ніж євреїв [26]. У 1939 році HMO завершує будівництво Медичного центру при Єрусалимському університеті на горі Ськопус [27]. Після 1929 року HMO вирішила зосередити свої зусилля на проектах в Єрусалимі і передати медичні установи в інших регіонах муніципальній владі [28]. однак її діяльність з розвитку медичних послуг по всій країні стала зразком для її послідовників [29].

лікарняні каси

Тісний зв'язок між лікарняною касою «клали» і політичними інститутами змусила частину ишува утриматися від приєднання до цієї касі, що стимулювало створення лікарняних кас, які використовують іншу модель роботи. Так були створені лікарняні каси «Амам» (1931 рік), «Леуміт» (1933), «Мерказ» (1939), «Маккабі» (1941), «Оцар ха-рофім» (1942) та інші [35].

Приватний сектор

Медична організація Хадасса і лікарняна каса «клали» виступали проти приватного обслуговування в охороні здоров'я [36]. Прихід до влади нацистів у Німеччині в 1933 році викликав велику хвилю алії німецьких євреїв, серед яких було чимало лікарів. Якщо в 1930 році в палестинському ішува було 461 лікарів, то в 1935 році одних тільки зареєстровані користувачі [37] лікарів налічувалося 1.849. Число лікарів значно перевищувала попит на них в мандаторная і суспільній сферах. Багато лікарів-репатріанти з Німеччини були прихильниками поєднання громадської охорони здоров'я з приватним медичним обслуговуванням і підтримували вільний вибір лікаря та медичної установи. Більшість лікарів-репатріантів відкрили приватну практику, в одному тільки Тель-Авіві в 1936 році діяло 187 приватних клінік. У 1934 репатріанти з Німеччини заснували приватну лікарню Ассута і страхову компанію «Шилоах», медичне страхування якої давало право на вільний вибір лікаря і медичного закладу. До ініціатив репатріантів в ці роки також відноситься створення в країні фармацевтичної промисловості, найбільш відомим представником якої є компанія «Тева» [38].

  • онкологічні захворювання - 9839 чол. (24,6% смертей)
  • хвороби серця - 7353 чол. (18,4%)
  • інсульт - 2525 чол. (6,3%)
  • цукровий діабет - 2444 людини (6,1%)
  • хвороби дихальних шляхів - 2280 осіб (5,7%)

В Ізраїлі існують чотири лікарняні каси: Клали. Маккабі, Меухедет і Леуміт.

Лікарняна каса Леуміт заснована в 1933 році представниками ревизионистского сіоністського руху, які були звільнені з системи профспілкової лікарняної каси Клали, тісно пов'язаної з соціалістичними сіоністами. Перша поліклініка знаходилася в квартирі доктора Яакова Віншеля в Тель-Авіві. На сьогоднішній момент в Леуміт більше трьохсот відділень по всій країні.

Крім державного страхування лікарняні каси надають додаткові страховки на медичні послуги, не включені до державного переліку.

Трансплантація і пересадка органів в клініках Ізраїлю

Відділення трансплантації органів лікарні «Бейлінсон» МЦ імені Рабина, очолюване професором Ейтаном Мором. У Медичному Центрі імені Рабина на сьогоднішній день скоєно понад 2200 пересадок нирок, 300 пересадок печінки і 30 пересадок підшлункової залози. З них 40% були проведені в разі життєвої необхідності.

Державний сектор

У веденні міністерства охорони здоров'я перебувають 11 лікарень загального профілю, 8 психіатричних лікарень і 5 установ для хронічних хворих (центрів геріатрії) [58]:

Схожі статті