Оклюзія клубової артерії - це стан, який займає друге місце серед всіх інших захворювань, які вражають коронарні судини. Найчастіше, а це приблизно 90% всіх випадків, недуга діагностується у чоловіків. Що ж стосується віку, то він коливається між 50 і 52 роками.
причини
У цього виду порушення кровообігу є дві причини, які зустрічаються однаково часто. Перша з них - це облітеруючий атеросклероз. При цьому виникає системне ураження судин через порушення обміну ліпідів. Це призводить до відкладення холестерину і утворення атеросклеротичних бляшок, що і призводить до порушення через них кровотоку.
Друга причина - облітеруючий ендартеріїт, при якому зміни стосуються всіх верств артерії з виявленням неспецифічного запального процесу і інфільтрацією їх стінок плазматичними і лімфоцитарними клітинами. Завдяки цьому внутрішній простір судини починає звужуватися, що і призводить до його закупорці.
Класифікація
Оклюзія клубової артерії - це захворювання, яке має свою класифікацію за різними показниками. Так, наприклад, якщо говорити про етіологію, то тут в список будуть входити такі причини, як:
- Атеросклероз.
- Неспецифічний аортит.
- Облітеруючий ендартеріїт.
- Змішана форма аортита.
- Атеросклероз.
Також класифікується поразку і по його характеру. Це може бути хронічна оклюзія, стеноз або тромбоз. Що ж стосується локалізації місця ураження, то воно може бути будь-яким протягом всієї судини.
клінічна картина
Оклюзія клубової артерії може проявлятися декількома синдромами. Найчастіше на перший план виступає синдром ішемії ніг. На самому початку пацієнт відзначає невелику стомлюваність в ногах і парестезії. Потім настає кульгавість, тобто під час ходьби або при сильному фізичному навантаженні в нижніх кінцівках виникають сильні больові відчуття. Сюди ж можна віднести мерзлякуватість і оніміння стоп. Особливо цей синдром має насторожити, коли симптоми переміжної кульгавості починають проявляти себе після 50 або 100 метрів ходьби. Це говорить про те, що процес зайшов занадто далеко і є загроза розвитку трофічних змін, аж до гангрени.
Друга ознака - це розвиток імпотенції. При цьому виникає ішемія органів малого таза і недостатність кровообігу, яка перейшла вже в хронічну форму, нижніх відділів спинного мозку.
Якщо з лікуванням затягувати, то може розвинутися синдром ішемії органів черевної порожнини. При цьому лікар не може виявити наявність пульсу в хворий області. Якщо такий стан не почати вчасно лікувати, то внутрішні органи будуть сильно страждати через брак поживних речовин і кисню, що призведе до повного припинення їх функціонування.
Будь-яка оклюзія повинна лікуватися тільки в умовах стаціонару. Однак консервативне лікування може бути проведено тільки в початковій стадії або при відмові пацієнта від операції. Основні завдання лікарської терапії - це купірування болю, зняття спазму і нормалізація процесу кровообігу. При цьому використовуються такі лікарські засоби, як:
Якщо консервативне лікування не допомагає, то вдаються до операції. Однак є такі випадки, коли вона повинна проводитися негайно. Це кульгавість, при якій людина не може пройти більше 200 метром без виникнення болю в ногах, біль в ногах, яка виникає при повному спокої, виразки і некрози на ногах, емболія інших великих судин нарівні з оклюзією клубової артерією.
Існує кілька методів операцій при цій хворобі. У першому випадку уражену ділянку повністю видаляється, і на його місце ставиться трансплантат. У другому випадку посудину розкривається, з нього видаляється тромб або ембол, а також атеросклеротичні бляшки, і знову зшивається. І, нарешті, використовується аортобедренного обхідні шунтування, а також стегна-підколінне шунтування.
Також деякі з вище перерахованих методів можуть бути об'єднані в єдине ціле, наприклад - видалення частини посудини і шунтування. У найважчих випадках, коли почала розвиватися гангрена, проводиться ампутація кінцівки.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: