Якщо консервативні методи лікування не допомагають і сколіоз прогресує, застосовується хірургічне втручання. За допомогою оперативного лікування максимально усуваються деформації хребетного стовпа, зупиняється прогресування сколіозу, усувається здавлювання нервових волокон, спинного мозку, а також попереджаються подальші пошкодження нервових структур. Все це швидко повертає хворого до нормального способу життя, без болю і без скованих рухів. Операція на хребет при сколіозі має кілька напрямків, методик, підвидів ... каких? Давайте дізнаємося:
Коли показано хірургічне лікування?
Як правило, операція на хребет при сколіозі призначається в рідкісних випадках, тільки по конкретним симптомів. При цьому рішення приймається зважено! Важливо врахувати всі чинники за окремим хворому, щоб ризик ускладнень був мінімальним. До основних показань до операції на хребет при захворюванні сколіоз відносяться:
- постійний біль у хребті, яка не зменшується при консервативному лікуванні сколіозу (через це проводиться близько 80% всіх операцій по виправленню сколіозу),
- деформація хребта з кутом більше 40 град (якщо кривизна складає більше 60 град, то операція повинна пройти якомога швидше, адже при такій деформації порушується робота легенів і серця),
- косметичні дефекти, внаслідок сильного викривлення спини, скелета.
Хірургічна корекція хребта застосовується в 10% всіх випадків сколіозу.
В основному операції на хребет при сколіозі проводяться в період, коли зростання скелета близький до закінчення. Але якщо ж викривлення хребта загрожує життю хворого, то операції проводяться незалежно від цього.
Які проводяться операції при сколіозі?
до і після операції на хребті при сколіозі
Кожна операція від сколіозу має свій напрямок, завдання і відповідно методику. Згідно напрямками всі операції можна поділити на такі групи, як:
- Операції для стабілізації хребетного стовпа.
- Операції для обмеження асиметричного розвитку хребців.
- Операції для корекції викривлення.
- Операції для виправлення косметичних дефектів.
Всі зазначені операції можуть проводитися за двома окремими методиками:
- без застосування механічних ендокорректоров - тобто проведення пластичної корекції хребта,
- з використанням хутро. ендокорректоров - де застосовуються методи корекції з використанням різних стабілізуючих пристроїв - титанових гачків, скоб, прутів .... Найбільш популярними і ефективними методами оперативного втручання при сколіозі вважаються:
- Метод Харрінгтона - полягає в використанні металевих конструкцій з стрижня, також з гачків, які вільно рухаються і кріпляться до хребта - до задньої поверхні. Після проведення даної операції призначається носіння корсета (протягом 6-9 місяців).
- Метод Люку - використовує L - образну конструкцію стрижня (з циліндричною формою) і дротяних фіксаторів.
- Метод Котреля-Дюбуссе - передбачає установку імплантату, що складається із прутів і гачків.
- що ж стосується нашої країни, то у Нас часто застосовується або метод встановлення дістраторов Фіщенко і Казмін, або установка пластин Роднянського-Гупалова.
Як проходить відновлення після операції?
Після кожної операції на хребет при сколіозі необхідна реабілітація, тобто відновлення організму хворого. Звичайно ж, всі реабілітаційні процедури залежать від конкретної методики проведення операції, але давайте розглянемо основні з них:
- перші чотири доби після операції - дотримання суворого постільного режиму (можливі тільки незначні, легкі рухи, не встаючи з ліжка),
-
- через 8-9 днів - робиться контрольний рентген-знімок,
- через 9-10 днів - починаються заняття ЛФК з інструктором,
- через десять днів - призначається масаж нижніх кінцівок,
- при лікуванні сколіозу третин-четвертої ст - є обов'язковим носіння підтримуючого корсета (тривалість корсетування визначається лікарем),
- через 3 місяці - проводиться контрольна комп. томографія і рентгенографія.
У підлітків реабілітація триває близько півроку; а у дорослих - до року, з регулярними заняттями ЛФК та корсетирование.
Якщо у Вас сколіоз, операція на хребет звичайно ж Вам допоможе, але краще не доводьте хребет до 3-4 ступеня деформації, лікуйтеся вчасно. ... Адже хірургічне лікування сколіозів - це досить серйозна і ризикована маніпуляція, та ще не з дешевих. Тому бережіть свою спину, свою поставу, сидите правильно, рівно ..., частіше обстежтеся, і будете здорові! Успіхів!