На сьогоднішній момент проблема неправильного формування змикання щелеп, досить поширена. Саме тому важливо знати, які існують варіанти лікування і коли необхідна операція по виправленню прикусу.
Сам прикус є тип змикання верхньої та нижньої щелепи в певному положенні. Нормою вважається прикус, коли верхні зуби на 1/3 перекривають нижні. Саме в такому положенні досягається максимальна ефективність функції жування. Для неправильного прикусу характерно відхилення від норми, що стає причиною спотворення обличчя і функціональних порушень зубів і самої щелепи.
Важливо! Такі порушення діагностуються у 40% всього населення. Якщо слабке відхилення практично не помітно, то при більш важких випадках спостерігається порушення мови і міміки, а також захворювання внутрішніх органів і зокрема, шлунково-кишкового тракту.
Методи виправлення прикусу без операції
Діагностувати порушення зубощелепного апарату і визначити тип лікування допоможе лікар - ортодонт. При цьому важливо розуміти, що фахівцеві під силу лише корекція окремих зубів або всього ряду, якщо ж проблема в деформації щелепи, то в більшості випадків вона не разрешаема і вимагає оперативного втручання.
Найбільш популярним методом корекції прикусу є установка брекетів.
Брекет - системи
Брекети являють собою незнімну конструкцію, яка призначена для вирівнювання зубного ряду і прикусу за рахунок регулярного тиску. Вони можуть виготовлятися з металу, кераміки та інших матеріалів. Залежно від місця кріплення підрозділяться на дві групи:- Вестибулярні, розраховані для установки на лицьовій стороні зубів.
- Лінгвальні, що закріплюються з внутрішньої сторони.
На думку лікарів, цей спосіб виправлення прикусу є найефективнішим, особливо при діагнозі «альвеолярний прогнатизм». Дітям він може бути призначений лише після повної зміни молочних зубів. У дорослих же вікові обмеження не діють.
Важливо! Процес вирівнювання відбувається завдяки силовим дуг, які кріпляться в пазах самих брекетів. Активна дія на зуби може тривати від 1 до 3 років з регулярним контролем ортодонта.
Не рекомендується використовувати цей метод лікування при наявності:
- туберкульозу;
- ВІЛ;
- Патологій серцево-судинного характеру;
- Аутоімунних хворобах;
- остеопорозі;
- Злоякісних пухлинах;
- Проблем з щитовидною залозою.
Капи, вініри, пластинки
Крім брекетів існують і інші методи виправлення прикусу без хірургічного втручання. До них можна віднести:
Капи (елайнери) - знімні накладки на зуби, виготовлені з поліуретану. Вони використовуються для вирівнювання зубів. Виготовляються за індивідуальними зліпкам і розрахунками ортодонта. Результат досягається за рахунок їх щільного прилягання до зубів, а також у тиску на необхідну сторону. Чи не здатні змінити глибокий, мезіальний і дистальні різновиди прикусу.Вініри використовуються для реставрації передніх зубів і абсолютно неефективні для виправлення прикусу. При використанні композитних матеріалів конструкція не може відрізнятися високою міцністю, а застосування кераміки в рази збільшує їх вартість.
Для глибокого прикусу у дітей добре себе зарекомендували накусочной піднебінні пластинки. Вони можуть бути знімного і незнімного типу. Установка таких пластин відбувається з використанням кламмерной кріплення.
Важливо! Ортодонтичні капи необхідно міняти кожні 2 місяці в результаті мінливого положення зубів.
Показання до хірургічного виправлення прикусу
Найчастіше виправлення прикусу хірургічним шляхом рекомендується в наступних випадках:- Аномальне розвиток щелепних кісток, що носить вроджений характер;
- Дисплазія підборіддя;
- Деформація зводу черепа;
- Неправильне розташування лицьового скелета;
- Яскраво виражені асиметричні риси обличчя;
- Комбінована деформація лицьової частини черепа.
Операція дозволяє змінювати кістки черепа в трьох площинах, тому вона призначається навіть у складних скелетних зміни.
хід операції
Перш ніж почати хірургічне виправлення прикусу необхідно проведення ортодонтичної підготовки. Ця процедура має на увазі установку брекетів, які призначені для вирівнювання всього зубного ряду. При необхідності на цьому етапі підрізає вуздечка, видаляються зуби і виробляються інші необхідні процедури.
Важливо! Підготовчий етап, в залежності від складності діагнозу, може тривати як кілька місяців, так і кілька років. У більшості випадків він становить 1-1,5 року.
По завершенню підготовки слід саме оперативне втручання, яке проходить під наркозом. Його тривалість становить 1-6 год і залежить також від складності.Сучасна хірургія виробляє розрізи безпосередньо в порожнині рота, тому виникнення шрамів і рубців на обличчі повністю виключені. Через створене розсічення хірург переміщує частини кістки на потрібне місце і виробляє їх скріплення за допомогою спеціальних пластин і шурупів.
По завершенню накладається шина, необхідна для фіксації певного положення. Її носіння рекомендується застосовувати до двох тижнів.
Після операції знову починається ортодонтический етап, який призведе створений прикус до досконалості. Коли брекети будуть остаточно зняті, піде ретенційний період. Він має на увазі закріплення позитивного результату шляхом носіння ретейнер.
Відновлення після операції і профілактика
Оперативне виправлення прикусу має досить складний реабілітаційний період, від якого також залежить успішний результат. У перший час пацієнт може спостерігати на своєму обличчі набряки і синяки. Харчування має включати тільки рідкі продукти, оскільки пережовування їжі поки не можливо, а процес ковтання дещо ускладнений.
Для реабілітаційного періоду також характерне порушення мови і оніміння прооперованої ділянки.
Щоб добитися позитивного результату, важливо не тільки звернутися до висококваліфікованих фахівців, але і строго дотримуватися всіх рекомендацій. Швидше за все, лікар призначить курс антибіотиків і ретельну гігієну рота.
Для формування правильного прикусу необхідно проводити профілактичні заходи з самого початку вагітності. Основні рекомендації включають:
- Правильне і збалансоване харчування під час вагітності;
- Надання правильного харчування дитини;
- Виняток звичок смоктання пустушок та інших предметів;
- Регулярні візити до стоматолога.
Будь-яке захворювання легше попередити, ніж лікувати і це також відноситься до прикусу. Чим раніше лікар побачить проблему, тим легше, швидше і безболісніше її можна буде усунути.