Види операцій з видалення катаракти
Стандартне хірургічне лікування катаракти проводиться амбулаторно, а вся операція триває менше тридцяти хвилин.
- Факоемульсифікація катаракти - найпоширеніший в даний час спосіб лікування цього захворювання. Як правило, для анестезії використовуються тільки знеболюючі очні краплі і легкі седативні засоби. Дивлячись на оперується в спеціальний мікроскоп, хірург робить дуже маленький розріз в поверхні ока, і вводить через нього ультразвукової зонд. Спрямовані ультразвукові хвилі руйнують кришталик ока, після чого проводиться аспірація Аспірація: головне - не розгубитися його фрагментів за допомогою все того ж зонда. Після того, як кришталик видалений, його замінюють штучним кришталиком. Як правило, ультразвукова факоемульсифікація катаракти завершується без накладення швів і пов'язок;
- Екстракапсулярна екстракція катаракти. Ця операція зазвичай буває необхідна лише у випадках, коли з-за катаракти кришталик став настільки щільним, що його не вдається видалити за допомогою факоемульсифікації. Для проведення такої операції потрібні великі розрізи, через які кришталик можна видалити повністю, не розділяючи його на фрагменти. Після видалення кришталика в його капсулу також поміщають штучний кришталик. Щоб розрізи могли нормально зажити, звичайно потрібно кілька швів, а відновлення після такої операції йде повільніше, ніж після факоемульсифікації. Перед початком операції цього типу в шкіру навколо очей зазвичай вводять місцевий анестетик, а після її закінчення на прооперований очей накладають пов'язку;
- Інтракапсулярна екстракція катаракти - це ще більш инвазивная операція, в ході якої хірург видаляє кришталик разом з капсулою. Штучний кришталик може бути імплантований в передню камеру очі або в зрачковой отвір. Сьогодні цей метод використовується рідко і, найчастіше не для лікування катаракти, а для усунення наслідків серйозних травм очного яблука.
Заміна кришталика при катаракті
Оскільки кришталик ока необхідний для фокусування світла, що падає на сітківку ока і отримання чіткого зображення, після того, як проведено видалення катаракти, зазвичай виробляють імплантацію штучного кришталика, або інтраокулярної лінзи. Оскільки штучний кришталик поміщається в той же місце, звідки був видалений справжній кришталик, або поблизу від нього, зір відновлюється, а периферичний зір, глибина сприйняття і інші характеристики зору залишаються колишніми. Зазвичай після установки штучних кришталиків додаткові операції не потрібні; пацієнт їх не відчуває, і для оточуючих вони непомітні. Існує кілька видів штучних кришталиків, наприклад:
Монофокальние інтраокулярних лінз. Штучні кришталики цього типу в даний час використовуються найчастіше. Вони мають однакову оптичної силою на всіх ділянках лінзи, і забезпечують хороше далекий зір. Для того, щоб добре бачити і на ближніх відстанях, пацієнти зазвичай носять окуляри. Монофокальние лінзи не коригують астигматизм - порушення, при якому рогівка має неправильну форму, що призводить до більш-менш значного погіршення зору. При необхідності лікар може виправити астигматизм під час операції з видалення катаракти.
Торичні інтраокулярних лінз мають найбільшу оптичну силу на певній ділянці, і вони можуть використовуватися у випадках, коли у пацієнта діагностовано катаракта і астигматизм. Хоча торичні лінзи покращують далекий зір і усувають проблеми із зором, пов'язані з астигматизмом, пацієнтам після операції все одно потрібно буде носити окуляри для виконання завдань, що вимагають гострого ближнього зору, таких як читання, письмо, і так далі.
Мультифокальні лінзи мають різну оптичної силою на різних ділянках, що забезпечує людині хороший зір на різні відстані. Хоча це звучить багатообіцяюче, мультифокальні лінзи підходять не всім: вони викликають більше спотворень, ніж монофокальние і торичні лінзи, і не підходять пацієнтам, у яких крім катаракти діагностований астигматизм Астигматизм - лінзи, окуляри або операція? .