Пахова грижа - патологічний стан, при якому спостерігається випинання жирової клітковини і внутрішніх органів в пахову область.
При цьому може відбуватися випинання сальника, тонкого кишечника, яєчника, іноді - сечового міхура. Більшою мірою із захворюванням стикаються жінки після 40-50 років.
Пахова грижа локалізується в зоні з'єднання тканин, що оточують матку і вагінальне отвір. Виникнути вона може з наступних причин:
- Вся інформація на сайті носить ознайомчий характер і НЕ Є керівництвом до дії!
- Поставити ТОЧНИЙ ДІАГНОЗ Вам може тільки ЛІКАР!
- Переконливо просимо Вас НЕ ЗАЙМАТИСЯ самолікуванням, а записатися до фахівця!
- Здоров'я Вам і Вашим близьким!
- вроджені аномалії;
- слабкі м'язи, нездатні втримати внутрішні органи при підвищенні внутрішньочеревного тиску;
- травми;
- зайву вагу, внаслідок якого внутрішньочеревний тиск стає вище;
- фізичні навантаження, потуги при пологах, хронічні запори також збільшують тиск на черевну стінку.
Симптоми пахової грижі у жінок
Симптоматика розвитку пахової грижі типова для такого роду патологічних станів:
- Наявність випинання, що локалізується в області паху. Освіта стає більш помітним в положенні стоячи, а також при збільшенні внутрішньочеревного тиску (кашлі, фізичних навантаженнях) і зникає, коли хворий займає положення лежачи.
- При відсутності ускладнень грижа досить легко вправляється шляхом натискання на неї пальцями. Це може супроводжуватися бурчали звуком.
- Виникають больові відчуття, які можуть бути різними за інтенсивністю. Іноді вони иррадирует в поперекову область або крижі.
- При вибуханні сліпої кишки можуть спостерігатися порушення роботи шлунково-кишкового тракту: метеоризм, запори, болі в кишечнику.
- Розлади сечовипускання.
- Інтенсивні болі під час менструації. Вони виникають, коли в грижової мішок потрапляють маткові труби або яєчник.
Коли терміново бігти до лікаря?
Відразу захворювання може ніяк не проявляти себе, проте з плином часу утворення збільшується, супроводжуючись болями під час рухів і тягнуть відчуттями в нижній частині живота.
Лікар при огляді зможе відразу поставити діагноз, так як грижа відрізняється від інших утворень. Наприклад, кіста при переході в положення лежачи не зникне.
Однак є й інші види гриж, які можуть турбувати жінку. Промежностная грижа діагностується, коли освіту виникає не в паховій області, а трохи нижче.
При обмеженні відбувається різке загострення симптомів. Це відбувається внаслідок передавливания судин, що живлять органи, що потрапили в грижової мішок. Порушення кровообіг і зупинка харчування стають причиною загибелі тканин і розвитку запальних процесів.
Обмеження пахової грижі характеризується виникненням таких ознак:
- різка і сильний біль;
- виникнення почервоніння над грижового випинанням, місцеве підвищення температури, можливий розвиток набряків;
- грижу не виходить вправити руками і вона не пропадає, коли пацієнтка приймає положення лежачи.
Симптоми можуть відрізнятися в залежності від того, які органи були ущемлені.
Часто при цьому діагнозі в грижової мішок потрапляє ділянку кишечника, тому клінічна картина доповнюється симптомами кишкової непрохідності: нудотою і блювотою, закрепами, метеоризмом. У деяких випадках відбувається випадання ділянки матки.
Тоді спостерігаються сильні болі під час місячних, відчуття тяжкості в животі.
Найбільш частою причиною розвитку пахової грижі стає слабкість розташованих в даній зоні м'язів. У випадках, коли мова йде про пахової грижі у жінок, маються на увазі тканини в районі з'єднання піхви і матки.
При стегнової грижі освіту виникає у верхній частині стегна. Вона тісно пов'язана з пахової, так як при ній грижової мішок проступає саме в області пахової складки.
Пряма грижа може діагностуватися як у чоловіків, так і у жінок і провокується важкою фізичною роботою. При ній у внутрішню частину паху проступає кишечник.
Опис пахової грижі у чоловіків ви знайдете тут.
Найчастіше вона зустрічається у людей зрілого віку. Для усунення грижі проводиться операція, проте якщо причинний фактор не буде усунутий, велика ймовірність рецидиву.
Стегнова грижа більшою мірою спостерігається у жінок. Часто в якості провокуючого фактора виступають вагітність і пологи.
Крім вагітних жінок, від пахової грижі можуть страждати маленькі діти, люди похилого віку, а також люди з великою вагою.
діагностика
Діагностування на первинному огляді проводиться за допомогою пальпації. При цьому досліджується розмір і форма грижовоговипинання в положенні стоячи і лежачи.
Відзначається розташування освіти: при косою грижі вона опускається в одну з нижніх статевих губ, а при прямій локалізується над пахової зв'язкою.
Для додаткової діагностики можуть використовуватися:
- герніографії (рентгенологічне дослідження);
- УЗД черевної порожнини і грижового освіти;
- іригоскопія;
- УЗД малого таза.
Лікування проводиться за допомогою хірургічного втручання шляхом розтину грижового мішка і вправлення внутрішніх органів.
При цьому операція може проводитися з натягом і без нього. У першому випадку фахівець використовує власні тканини пацієнта, у другому - накладає спеціальну сітку для запобігання повторного виникнення грижі.
Другий метод сьогодні отримав широку поширеність в медицині. Грижові ворота зміцнюються зсередини поліпропіленовою сіткою, через яку проростають сполучні тканини, створюючи надійний каркас. Таким чином, внутрішні органи не зможуть повторно вийти за межі черевної стінки.
Також лікування грижі може проводитися методом лапароскопії. Він має кілька переваг перед звичайною операцією: по-перше, невеликі за розміром розрізи. Як наслідок, лапараскопію пахової грижі у жінок дозволяє значно скоротити період реабілітації після втручання, а також зменшити хворобливість відчуттів в післяопераційному періоді.
Лікування пахової грижі у жінок без операції можливо з використанням бандажа. Також цей метод застосовується при наявності протипоказань, до яких відносяться: дитячий і літній вік (старше 60-70 років), швидкий рецидив, наявність легеневих захворювань і патологій серцево-судинної системи.
Носіння бандажа не може розглядатися як повноцінне лікування, адже він не дозволяє позбутися від грижі, а всього лише робить трохи більш комфортним існування пацієнта, не даючи утворення збільшуватися в розмірах.
При нормальному перебігу захворювання хірургічне втручання проводиться в плановому порядку.
Народні засоби
Самостійне лікування грижі мазями не дасть потрібного результату, так само як і спроби застосовувати відвари, настої з листя агрусу, квіток волошки та інших рослин.
Ніякі народні рецепти не дають можливість позбутися від грижі, а лише ненадовго відкладають момент хірургічного втручання.
Після операції
Зазвичай ніяких ускладнень, викликаних операцією, не спостерігається.
Якщо оперативне втручання виконувалося під місцевою анестезією, то пацієнт зможе покинути медичний заклад вже через кілька годин, а в разі загального наркозу - на наступний день.
Відновлювальний період займає близько місяця.
наслідки
Пахова грижа, як і інші види гриж, обов'язково повинна бути видалена. На початкових стадіях, коли її розміри малі, вона не представляє особливої небезпеки. Однак у міру зростання виникає ризик розвитку серйозного ускладнення - обмеження.
Симптоми обмеження можуть виникнути несподівано. Воно супроводжується різким і сильним болем. Випинання, яке раніше можна було вправити руками, більше не зникає при даній маніпуляції.
Відзначається значне погіршення самопочуття: спостерігаються нудота і блювота, запор, в стільці виявляється домішка крові. При появі таких симптомів необхідно в терміновому порядку викликати швидку допомогу.
Обмеження грижових воріт може закінчитися летальним результатом, так як при цьому відбувається компресія внутрішніх органів, що викликає порушення їх кровопостачання, в результаті чого відбувається відмирання цілих ділянок - некроз. При виникненні таких симптомів операція проводиться в екстреному порядку.
Також можливий розвиток повторного випинання грижі. В основному це відбувається у випадках проведення операції з натягом. Щоб цього уникнути, необхідно дотримуватися лікарських рекомендацій і не забувати про профілактичні заходи.
профілактика
Звести до нуля ймовірність розвитку пахової грижі неможливо. Однак, дотримуючись простих порад з профілактики, можна істотно знизити ризик її освіти.
Для зміцнення черевної стінки необхідна регулярна помірна фізична активність. Міцні м'язи, здатні утримати внутрішні органи, запобігають ризику ймовірності появи грижового освіти по найбільш поширеною причини.
Перед початком тренування завжди слід розминати м'язи, щоб необережним, різким рухом не пошкодити їх.
Правильне харчування також безпосередньо пов'язане з запобігання ризику як первинного утворення грижі, так і рецидивів. Харчування має забезпечувати регулярне спорожнення кишечника, не допускати розвитку запорів, особливо в хронічній формі.
Також дієта дозволяє підтримувати в нормі масу тіла, а її необхідно контролювати. Крім того, слід уникати підняття предметів з великою вагою.
Опис грижі шлунка ви знайдете ось тут.