Після адекватного комплексного лікування хронічного генералізованого пародонтиту настає стадія ремісії. Цей стан розцінюється не як одужання, а як зупинка або уповільнення розвитку патологічного процесу (в першу чергу - атрофії альвеолярного відростка) на тому рівні, на якому було розпочато лікування.
Клінічно пародонтит в стадії ремісії проявляється відсутністю скарг; ясна - блідо-рожевого кольору, щільно прилягає до зубів, запальні явища відсутні, шийки зубів оголені, клінічні кишені не визначаються.
Діагностичними критеріями «пародонтиту хронічного генералізованого, стадія ремісії» є: мав місце, за даними анамнезу, пародонтит з проведеним комплексним лікуванням (включаючи хірургічні і ортопедичні методи); відсутність клінічних кишень і запальних явищ в яснах; на рентгенограмі альвеолярного відростка - ознаки стабілізації процесу: ущільнення кісткової тканини міжзубних перегородок, зникнення явищ остеопорозу, відновлення кортикальних пластинок.
Незважаючи на застосування широкого арсеналу засобів і методів лікування, комплексна терапія хронічного генералізованого пародонтиту буває ефективною далеко не завжди.
Погіршують прогноз наступні фактори:
- невиконання пацієнтом рекомендацій лікаря, в першу чергу - незадовільна гігієна порожнини рота;
- наявність важкої супутньої патології, різко знижує захисні сили пародонту і організму в цілому.
При вирішенні питання про збереження або видалення того чи іншого зуба несприятливими в прогностичному відношенні вважають такі клінічні ситуації:
- втрата більше 50% кісткової тканини, нерівномірна вертикальна резорбція кістки, наявність кісткового кишені;
- глибина пародонтальної кишені більше 8 мм;
- локалізація вогнища ураження в області біфуркації;
- рухливість зуба III ступеня;
- оклюзійна травма.